换脸术几个问题的理性思考

换脸术是目前国内外争论的一个焦点,是异体器官移植领域内新的突破,为严重毁容患者带来了重新获得美容的希望。但是目前还有很多问题需要进一步。在远期疗效尚未肯定的情况下,作为医务工作者,我们需要加强自身修养和伦理道德教育,做出正确的决定,并不断进行相关研究,最终广泛应用于临床,造福于人类。     

换脸术几个问题的理性思考

换脸术是目前国内外争论的一个焦点,是异体器官移植领域内新的突破,为严重毁容患者带来了重新获得美容的希望.但是目前还有很多问题需要进一步.在远期疗效尚未肯定的情况下,作为医务工作者,我们需要加强自身修养和伦理道德教育,做出正确的决定,并不断进行相关研究,最终广泛应用于临床,造福于人类.     

肝移植的伦理学问题

肝脏移植和其它器官移植一起实现了人类长期以来渴望生命再生的梦想,并成为终末期肝病的有效治疗方法。器官移植也面对许多伦理道德方面的难题。供体,特别是活体器官的摘取,受体的选择等,都受到社会道德观的制约。从伦理道德角度来分析如何制定相关的法律法规,成为当前社会关注的热点。从受体的利益、人体科研的道德规范以及相关制度的伦理学要求等方面,较为详细的阐述肝移植伦理学的基本原则。     

肝移植的伦理学问题

肝脏移植和其它器官移植一起实现了人类长期以来渴望生命再生的梦想,并成为终末期肝病的有效治疗方法.器官移植也面对许多伦理道德方面的难题.供体,特别是活体器官的摘取,受体的选择等,都受到社会道德观的制约.从伦理道德角度来分析如何制定相关的法律法规,成为当前社会关注的热点.从受体的利益、人体科研的道德规范以及相关制度的伦理学要求等方面,较为详细的阐述肝移植伦理学的基本原则.     

器官移植道德反思——兼评器官商品化

自从器官移植技术出现以来,器官移植供体的缺乏就成为了制约其发展的瓶颈问题,而脑死亡临床诊断标准的出台为解决这个问题指明了方向。如何为脑死亡立法和器官移植立法寻求合理的道德支持是立足点,也是现代生命伦理学的热点与难点之一。以器官移植的供体来源短缺为切入点,提出了解决有关立法和寻求新的道德资源支持的一些思路与方向,坚决反对通过器官商品化来解决移植供体短缺的问题。     

器官移植道德反思--兼评器官商品化

自从器官移植技术出现以来,器官移植供体的缺乏就成为了制约其发展的瓶颈问题,而脑死亡临床诊断标准的出台为解决这个问题指明了方向.如何为脑死亡立法和器官移植立法寻求合理的道德支持是立足点,也是现代生命伦理学的热点与难点之一.以器官移植的供体来源短缺为切入点,提出了解决有关立法和寻求新的道德资源支持的一些思路与方向,坚决反对通过器官商品化来解决移植供体短缺的问题.     

活体器官移植中的矛与盾

随着临床医学的发展和免疫隔离技术的开发利用,器官移植目前已经被公认为是治疗终末期疾病的一个临床选择,本文综述器官移植中供体短缺与活体器官移植的优势与风险、活体器官移植后抗排斥与防治感染的问题以及哲学思想在器官移植诊疗过程中的指导作用。     

活体器官移植中的矛与盾

随着临床医学的发展和免疫隔离技术的开发利用,器官移植目前已经被公认为是治疗终末期疾病的一个临床选择,本文综述器官移植中供体短缺与活体器官移植的优势与风险、活体器官移植后抗排斥与防治感染的问题以及哲学思想在器官移植诊疗过程中的指导作用.     

我国医务工作者对器官移植的认识和意愿的调查

器官移植已成为一种治疗终末期器官功能衰竭的有效方法。至 1999年底 ,我国肾脏移植累计达到 2 910 6例次 ,其他如心、肺、肝、角膜以及脾脏、肠道等器官移植也在国内相继开展[1] 。但供器官来源的严重不足 ,已成为制约临床器官移植的瓶颈 ,严重影响了器官移植事业的进一步发展。供器官问题涉及社会生活的各个领域 ,如医学伦理学、法学、社会学以及心理学等。医务工作者作为器官移植工作的行为主体 ,他们对器官移植相关问题的认识和观点对器官移植和相关立法工作的开展具有非常重要的意义。为此 ,我们对医务工作者进行了问卷调查。1　对象和…     

活体肝移植供体伦理学思考

器官移植,特别是活体供体器官移植,面临着许多伦理、道德和社会方面的难题.一方面要鼓励人们为挽救他人生命贡献自己的器官,另一方面社会又要求医学技术保证"健康人"的绝对安全.作为活体供体,既冒着生命危险和承受健康损害,又特别关注自身器官是否能有效挽救指定患者的生命.根据我们开展临床活体肝移植的体会,从供体的知情同意权、自愿原则、风险和利益对等、优先考虑供体利益、供体的健康和经济风险、保护精神病人和青少年利益以及捐献者的骄傲感和光荣感等方面探讨伦理学的基本原则.     

我国肝癌肝移植的现况与伦理争论

肝移植是目前治疗肝癌最有效的方法。虽然活体肝移植让人们看到了解决肝源短缺的希望,但短时间内肝源短缺依然是困扰肝移植的瓶颈问题,并由此引发肝癌肝移植的伦理争论。虽然肝癌是肝移植适应证之一,但业内人士一致认为对肝癌肝移植应采取谨慎态度并提高其纳入标准。本文就肝癌肝移植相关伦理问题加以探讨。     

肝移植技术应用及其伦理学思考

探讨我国肝移植技术广泛应用的途径,阐述肝移植现状及其面临的伦理道德问题,认为:人们的传统思想文化背景及伦理道德观严重影响了肝移植技术的应用,要加大宣传,改变观念,尽早立法实行科学的脑死亡法。     

亲体肝移植的伦理学问题探讨

目前,肝移植已成为治疗终末期肝病的有效手段。活体肝移植术部分解决了供肝短缺的问题,10多年来其发展迅速,并取得了良好的疗效。由于活体肝移植需从活的供体身上切取部分肝脏,且供体多为患者家属,故存在着供体的选择、供体的贡献与代价,患者的家庭、心理、社会等伦理学问题。因此在提高活体肝移植技术水平的同时,必须充分考虑活体肝移植的伦理学问题,遵守伦理原则,使活体肝移植不但能从技术上达到,在伦理学方面也是可行的。     

活体肝移植与供体安全

等候移植的病人增多和可用器官短缺,是我们目前所面临的主要问题。为降低等候期间的死亡率,活体肝移植(LDLT)是一种不错的选择,但其前提是要确保供体的安全。尽管活体肝移植术对供体而言是安全可行的,然而供体所发生的严重并发症、甚至死亡则是我们所不应忽视和低估的。     

Perceptions of Liver Transplant Candidates with or Without an Alcohol Use History

Cirrhosis secondary to alcohol use is a primary cause of liver disease and a medical condition for which liver transplantation is a viable treatment option. However, there remains considerable debate within both the lay and the medical communities regarding the distribution of a scarce medical resource to adults with alcoholism. This study examined college students' perceptions toward an adult, presented in a written vignette, for whom liver transplantation was medically indicated. The influence of gender (female and male) and alcohol use history (no alcohol history, alcoholism history with long-term abstinence, alcoholism history with current use) on these ratings was examined. Subjects rated the adult presented with no alcohol history more positively than they did the adults presented with a history of alcoholism. Also, the adult with no alcohol history was more likely to be offered transplantation and was given higher priority ratings for transplantation by subjects. While subjects' own alcohol use history and organ donor registration status were not associated with ratings, having a family member with an alcohol problem and personally knowing a transplant recipient were related to more favorable ratings toward the adult presented in the vignette. Implications of these findings as well as limitations of the study are discussed.     

从微创到肝移植巨创治疗肝癌的辩证思维

肝癌和患者机体是矛盾的对立统一体,要从全身总体的角度去看“肝癌”这一局部病变的问题。针对不同的肝癌患者、肝癌患者不同的发展时期,要辩证地选择和运用现有的“从微创到肝移植巨创”治疗肝癌的诸多方法,以减少、减轻或彻底解除肝癌对患者的伤害和痛苦。     

活体肝移植应用及其伦理学思考

目前,肝移植已成为治疗终末期肝病的有效手段。活体肝移植术部分解决了供肝短缺的问题,10多年来发展迅速,并取得了良好的疗效。但开展这一技术时务必需要遵循知知情自愿原则和利益和风险并存等原则,注意活供体肝移植在伦理学方面尚未解决的问题。     

药物性肝损伤的临床处置策略

本文讨论了药物性肝损伤治疗的相关临床问题,概括出以下几点：（1）可预知性与不可预知性肝毒性药物的临床处置方法,强调治疗的关键是停止肝毒性药物的使用以及停药的具体指征;（2）支持治疗不应被忽视,以及如何实施;（3）解毒药物的概念和种类;（4）保肝药物应用中存在的问题,主要是不按药理机理选择和多重用药,介绍了保肝药的不同机理和代表药物,阐述不要多种保肝药联合的基本原则;（5）根据肝损伤临床类型选择不同的治疗方案,肝细胞损伤以保肝药物治疗为主,胆汁淤积以利胆治疗为主,对重症肝损伤者应人工肝支持治疗,必要时进行肝移植.     

对我国肝移植现状的系统化思考

阐述了我国肝移植的现状及新时期肝移植的新特点,用系统的观点分析了我国肝移植实施中存在的问题,提出了今后如何系统化发展我国肝移植事业的几点设想。     

成人间右半肝活体肝移植的肝中静脉之争

成人右半肝活体肝移植的开展在很大程度上解决了供肝短缺的问题,但随之也引发了右半肝移植物中是否带肝中静脉的技术与伦理之争。本文论述了肝中静脉的解剖,以及右半肝活体肝移植中带与不带肝中静脉的双方观点、理论依据和临床实践经验。