中西医结合治疗骨折的临床思维方法

骨科医生在骨折治疗中需要科学的方法论指导.系统论的思想应用于中西医结合治疗骨折,它能从人体的总体出发,在"动与静"、"筋与骨"、"内与外"、"人与物"四对矛盾的相互作用中,揭示损伤的性质和骨折愈合的规律,有助于获得骨折的最佳治疗原则,有助于提高认识水平和实践能力.     

肿瘤患者的认知纠治及“圆桌诊疗”的启示

分析肿瘤患者认知过程中常见的不良认知,认为改变不良认知是治疗肿瘤的第一步。在认知纠治中,通过“圆桌诊疗”模式可巧妙地树立肿瘤患者的正确认识;有助于分析其错误的思维类型;并通过树立榜样的“示范”、成立自救组织与“集体疗法”以及提供沟通倾述的平台和管道,进而实现对肿瘤患者不良的认知纠治。“圆桌诊疗”的模式和方法正是在潜移默化中,通过融合了集体治疗、心理疏导、示范疗法、情境疗法、交友疗法等而起到了纠正不良认知的作用。     

“望峰”何能“息心”

“望峰息心”出处 “望峰息心”是一种超越“自我”的心理体验和感受。同时,它又有助于改变人的劣性情绪,抑制狂躁不安,净化人心,进而达到治疗某些心理疾患(指“心病”)的“不药而治”之效。 “望峰息心”语出南朝梁文学家吴均一篇书信体散文《与朱元思书》中,“鸢飞戾天,望峰息心”。意     

技术方法论与自然辩证法学科的发展

在自然辩证法的研究与教学中,提出了如何正确体现所谓“认识论”和“本体论”、认识自然和改造自然、科学方法论和技术方法论、“方法”和“论”的关系问题;建立技术方法论将有助于这些问题的解决。“技术方法论”的提法在自然辩证法的     

论“认知”与“认识”的分界

本论述了“认知”与“认识”的分界以及现在用“认知”取代心理学中“认识”一词的必要性，其意义在于既有助于准确概括认识的心理过程；也有助于心理学概念体系的完善；更有助于我国心理学与世界心理学的联系与统一。     

“社会主义”和“共产主义”的区分与融合——论马克思《1844年经济学哲学手稿》中的未来社会思想

马克思在《1844年经济学哲学手稿》中,区分了各式社会主义和共产主义传统,实现了对之前各式社会主义和共产主义学说的思想革命,提出了一种建立在新的哲学基础和政治经济学批判基础上的未来社会思想。这种思想具有“科学社会主义”性质。准确理解这一思想,有助于理解马克思实现的社会主义思想革命及其与“科学社会主义”的一致性,也有助于准确定位“手稿”的性质和地位。     

关于高龄恶性肿瘤与人类自然死亡

“天寿癌”指的是高寿者经历漫长和满足的生命历程后平和地几乎没有痛苦地死于恶性肿瘤。癌症在高龄人群中十分常见,故高龄者死于癌症亦可被认为是一种形式的生命自然终结过程。因此,“天寿癌”的提出可能有助于老年人较实际地面对致死性肿瘤性疾病。对“天寿癌”的概念、诊断、治疗及其医学伦理学的问题进行简要的讨论。     

胰腺癌综合治疗面面观

在胰腺癌的综合治疗中,手术切除是清除肿瘤负荷的最有效的局部治疗方法,但其效果会受到胰腺癌恶性行为和解剖位置的限制.从“重视全面、避免关注片面”的哲学高度,科学看待手术和其他综合治疗手段的关系和意义,有助于对胰腺癌的综合治疗有一个正确的理解,也有助于临床治疗措施的制定.本文首先对胰腺癌治疗过程的若干问题进行再思考,在此基础上再认识胰腺癌的综合治疗,最后对胰腺癌诊治发展进行展望,以期有一个相对全面的解读.     

安全和谐医患关系中的语言与形体语言

医患关系是人际交往中的一种特殊供求关系,其中,“语境与语码”、“对路”和“新鲜”、“话语的提炼”,是融洽医患关系的语言要素与沟通的基本途径。同时,医护人员正确地运用身势情态语、仪表标志语与副语言等形体语言,对医患关系的和谐也有非同小可的作用。而患者的治疗安全感与信任感,无疑也是对医护人员工作安全的一道人际保障线,它必然有助于药理疗效的优化发挥。     

尺骨茎突骨折处理方式对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响

探讨Ⅰ型、Ⅱ型尺骨茎突骨折的不同处理方式对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。回顾尺骨茎突骨折合并桡骨远端骨折48例，根据桡骨远端骨折手术同时是否进行尺骨茎突手术分为治疗组与对照组。分别研究治疗组与对照组Ⅰ型、Ⅱ型尺骨茎突骨折预后。末次随访I型尺骨茎突骨折治疗组与对照组腕关节评分、腕关节活动度比较差异无统计学意义，Ⅱ型中...     

两种术式治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折的循证思考

椎体成形术(PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是目前临床上常用的治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折有效方法。针对两者的优缺点,利用比较治疗学相关原理和方法,从其生物力学、适应证、疗效、并发症及费用等方面进行比较,以获得启示,为临床实践提供指导。     

缝合复位治疗髌骨粉碎骨折效果分析

探讨缝合复位技术治疗髌骨粉碎骨折的临床疗效。自2005年3月至2011年7月应用髌骨骨折片缝合复位的方法配合内固定器械固定治疗髌骨粉碎骨折患者共24例。男13例,女11例;年龄23岁～62岁,平均42．2岁。1例为开放性髌骨粉碎骨折,其余为闭合性髌骨粉碎骨折。1例开放骨折采用横切口,其余采用纵直切口。暴露髌骨骨折后,用可吸收缝线紧密缝合骨折片,缝合的同时骨折得到复位及固定,后加用其他内固定器械加强固定。术后早期开始屈伸膝关节功能锻炼。结果24例患者术后均获得随访,随访时间8个月～24个月,平均13．4个月。8周随访均达到临床愈合,2个月～3个月（平均2．8个月）骨性愈合,无并发症发生。采用Bostman评分方法评定疗效：优21例,良3例,优良率100%。因此采用缝合复住技术治疗髌骨粉碎骨折,具有操作简便、手术时间短及关节面复位固定好等优点;配合内固定器械固定,使粉碎骨折复住后固定更稳定,术后可以早期功能锻炼,疗效确切。     

骨折移位问题的科学认识

运用科学认识的规律和模式,进行骨折移位问题科学认识的具体分析,以理解骨折移位问题的新的理论知识及应对策略,从而有效地预防骨折再移位。因此,从科学认识的角度,能理解骨科各种新理念和新技术的发展,能消除对骨科治疗方法不断变化的疑问,以解除临床实践中存在的困惑,为患者提供最合适的治疗手段。     

癫痫诊治中医患同盟建立的实践与策略

癫痫治疗目前仍以长期科学规范的药物治疗为主,为保证医生的治疗计划得到贯彻,在诊治中努力寻求医患同盟的建立尤为重要,让患者清楚地认识到医生对他的关注,认识到医生治疗的计划性、和具有应对各种情况的措施方法和能力,是寻求患方合作的基本条件。本文就医生首诊中的任务、人文关怀的重要性、如何共同进行药物选择、副反应规避、家属不良治疗心态纠正等问题进行探讨。     

Laws, Regularities and Exceptions

Sentences of the form ' F s are G s' can express laws of nature, weaker Special Science laws, and also regularities which are not a part of any explicit science. These so-called generic sentences express nomic relationships which may have exceptions. I discuss the kinds of regularities expressed by generic sentences and argue that since they play a similar role in determining our ability to categorise and reason about the world, we should look for a unified treatment of them.     

Engagement in Child and Adolescent Treatment: The Role of Parental Cognitions and Attributions

Parental engagement in the treatment process is influenced by parents' beliefs about the cause of their children's problems, perceptions about their ability to handle such problems, and expectations about the ability of therapy to help them. This paper examines the role of parental cognitions related to attributions and expectations in relation to engagement in child mental health treatment. Reviewed studies indicate that parental attributions and expectations influence three aspects of treatment: help seeking, engagement and retention, and outcome. This paper integrates findings from developmental and clinical research, highlights gaps in the literature, presents the beginnings of a model regarding the parental attributional process as it relates to engagement in treatment, recommends future research directions, and discusses clinical implications.     

临床医学七年制学生科研能力培养新模式的探索

培养医学七年制学生科研和创新能力,对他们适应21世纪的挑战至关重要,这也是当前医学教育工作者共同关心与探讨的问题.实践中,对培养模式进行了尝试和探索,提出了从实际情况出发,通过合理地安排科研训练的进度,按培养硕士研究生(以下简称研究生)科研能力的要求进行培养的新模式.     

特殊类型的无骨折脱位型颈髓损伤治疗分析

为了探讨多节段后纵韧带骨化伴颈椎间盘突出的无骨折脱位型颈髓损伤的治疗,回顾了本院收治的4例多节段后纵韧带骨化伴颈椎间盘突出的无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床资料,并结合相关文献报道进行分析。结果显示,4例患者均早期行前后路联合手术椎管减压,3例患者行预防性气管切开,4例患者术后随访时间6个月～48个月,平均随访24个月。固定节段均获骨性融合,内固定物无松动、断裂;后路手术无再关门现象。术后神经功能评价按Frankel分级,均有1个～2个级别恢复,术前A级2例,B级2例;术后B级2例,C级1例,D级1例。提示对于多节段后纵韧带骨化伴颈椎间盘突出的无骨折脱位型颈髓损伤早期行前后路联合手术减压;预防性气管切开可获得良好的治疗结果。     

Posttraumatic stress disorder in medically ill patients: what is known, what needs to be determined, and why is it important?

Can a medical illness or its treatment qualify as an emotionally traumatic event and can it cause posttraumatic stress disorder symptoms? If so, can the view of a medical illness as a traumatic experience enhance our ability to understand patients' adjustment to illness and their emotional reactions to it? Is it important to identify posttraumatic symptoms and try to address them in medically ill patients? These questions form the backbone for this review. Because many questions remain unanswered (or the answers are not definitive yet), we concisely summarize the issues and present our own view of the most pressing questions for further research.