口腔科医疗收费要坚持以病人为本

2004年重庆市新的医疗收费制度实行后,口腔科针对新的收费标准和口腔科治疗项目费用上涨的收费现实,坚持以病人为中心,一方面严格执行新的收费精神,同时采取各种灵活和变通的收费措施,为病人着想,尽可能减轻病人负担.两年多来的实践取得了良好的社会效益,获得病人和家属的好评.     

医改不能忽视的医疗收费的伸缩性

在医疗领域,其收费的伸缩性是非常大的,差距可达数倍,数十倍,甚至数百倍,现举数例,作以分析:1.“北京来莫斯科的商人,因前列腺炎到诊所就诊,被600美元的药费吓跑了,结果在科学院用2美元的吡哌酸治愈。”(莫斯科的医疗现状,《健康报》,1998-10-04)2.“一例血脓大便患者到一家二级医院就诊,经过挂号、大便化验,肠镜检查,花人民币103元,在肠检不果的情况下,到一家个体诊所就诊,医生开给三日量的复方新诺明,收费2元,药吃2天,病愈了,前者收费103元尚未施治,后者收费2元治愈病人。”(《健康报》,2006-03-03)3.“山东,同一病种不同医院收费差十倍,…     

单病种收费的理论与哲学分析

从价值论、会计成本论,角度来看,单病种收费都不符合基本理论。在很大意义上,这种制度是迎合了一种社会公众心态而设置的一种理想主义的收费改革方式。收费制度不是一种单纯的行政行为,而是一种基于医疗会计成本的制度体系,为克服某种收费制度的弊端,提出一种脱离会计成本和一般哲学意义的主观收费制度是唯心主义和形而上学的思辨方式。     

单病种收费的理论与哲学分析

从价值论、会计成本论,角度来看,单病种收费都不符合基本理论.在很大意义上,这种制度是迎合了一种社会公众心态而设置的一种理想主义的收费改革方式.收费制度不是一种单纯的行政行为,而是一种基于医疗会计成本的制度体系,为克服某种收费制度的弊端,提出一种脱离会计成本和一般哲学意义的主观收费制度是唯心主义和形而上学的思辨方式.     

医药收费政策调整对医院经济的影响及对策

通过分析医疗服务项目价格调整和药品价格调整对医院经济的影响,指出了新医疗收费政策在降低患者看病费用负担方面起到了一定作用,是值得肯定的。并探讨了在新收费政策下,医院该如何通过对医院管理和经营策略的调整来应对调价带来的不利影响,提高医院的经济效益。     

医药收费政策调整对医院经济的影响及对策

通过分析医疗服务项目价格调整和药品价格调整对医院经济的影响,指出了新医疗收费政策在降低患者看病费用负担方面起到了一定作用,是值得肯定的.并探讨了在新收费政策下,医院该如何通过对医院管理和经营策略的调整来应对调价带来的不利影响,提高医院的经济效益.     

高校贫困生的个性特征及心理健康状况

随着我国市场经济的发展及高校收费制度的改革,1994年来高校招生并轨制度开始实行,高校收费攀高。部分来自农村或城市贫困家庭的大学生,经济压力增大。     

教会培训收费合适吗?

前段时间,有位弟兄跟我说,他所在聚会点负责人开办了一个查经班,一共十几个课时,查考旧约某卷。但负责人却要向参加的弟兄姊妹收费。他感到非常不解,为何参加教会查经还要收费呢？其实类似的问题也困扰着很多信徒,每当教会举办培训班需要收费时,他们就会有强烈的抵触心理。     

方桌子,圆桌子

德国汉堡的很多餐馆分为大厅和包间。包间收费较高,大厅收费便宜。大厅的桌子有圆形桌子和方形桌子。奇怪的是,即使你点同样的菜,使用圆形桌子的人要比方形桌子的人多交1欧元。圆形桌子为何要多收1欧元呢?不是因为德国人和圆形桌子有仇,     

本刊声明

近日我刊接到作者反映,有人冒充我刊编辑向作者收取费用,就此我刊声明如下:1.我刊从未向作者收费任何费用(包括审稿费和版面费等),任何组织和个人以我刊名义向作者收费的行为都是非法的。作者向编辑部及编辑寄送钱物,其投稿将被视为无效。2.我刊现用收稿电子信箱是hn_llxyj@126.com(明年即将启用在线投稿系统,作者可     

医疗机构单病种限价面面观

单病种限价收费是医院经营的一种管理模式,是指在临床诊疗收费中,对单一病种病人限定最高费用的做法,是医院的一种自发行为。这在一定程度上解决了群众看病难、看病贵的问题,缓解了社会医疗费用过度增长的压力,有助于医疗机构收费更趋于合理化。拟从社会的各个层面对医疗机构单病种限价问题进行深入地探讨。     

基层干部何以担当作为?测量、动机与前因机制

基层政府职能转变和担当离不开广大基层干部的担当作为。但是, 什么是基层干部的担当作为, 如何测量?基层干部担当作为是出于怎样的动机?受到哪些因素的影响?如何促进?这些问题尚未得到系统研究。因此, 基于行为公共管理学视角, 首先以实证的方式研究基层干部担当作为的内涵结构和具体测量; 第二, 突破传统动机研究对利他的依赖和内外动机二分的束缚, 以自我决定理论为基础, 从自主动机(内在调节、整合调节、认同调节)和受控动机(内摄调节、外在调节)精细化研究担当作为动机; 第三, 关注从动机到行为的整合框架, 提出担当角色认同的中介变量, 关注个体因素和组织因素的交互以及中介过程中的调节作用, 解释担当作为动机将如何产生担当作为行为, 并有何种权变因素。通过实证研究, 最终回应基层干部担当作为的测量、管理和激励问题。     

人类辅助生殖技术中的诊疗策略及伦理

人类辅助生殖技术是医学领域的一门新兴学科,随着此项技术的逐步成熟,也伴随着出现了各种诊疗及伦理问题。探讨对不孕症夫妇诊疗过程中的心理关怀与策略、人类辅助生殖技术治疗过程中的诊疗策略及其引起的伦理及相关法律等问题,认为在实施此项技术的过程中需要更规范、合理和人性化的诊疗策略。     

组织中的变革担当：积极组织行为研究的新主题

变革担当是指员工自愿付出建设性努力来发起组织功能性变革,以便在自己的岗位、部门或组织情境中更加有效地开展工作。文章介绍了变革担当的概念、测量以及前因后效。其中前因包括个体因素（如前瞻性人格、组织支持感、积极情绪等）和情境因素（如工作自主性、管理开放性、创新氛围等）两大类,后效主要有工作绩效评价、工作态度和变革型领导知觉等。未来的研究需要进一步完善测量工具、考察组织外部因素的影响、检验影响后效的其他调节因素以及探讨领导者的变革担当行为。     

组织中的变革担当：积极组织行为研究的新主题

变革担当是指员工自愿付出建设性努力来发起组织功能性变革,以便在自己的岗位、部门或组织情境中更加有效地开展工作。文章介绍了变革担当的概念、测量以及前因后效。其中前因包括个体因素（如前瞻性人格、组织支持感、积极情绪等）和情境因素（如工作自主性、管理开放性、创新氛围等）两大类,后效主要有工作绩效评价、工作态度和变革型领导知觉等。未来的研究需要进一步完善测量工具、考察组织外部因素的影响、检验影响后效的其他调节因素以及探讨领导者的变革担当行为。     

腰椎间盘突出症两种手术方式治疗住院费用分析

比较腰椎间盘突出症单纯减压手术与减压并植骨融合手术所需费用,探讨腰椎间盘突出症手术治疗医疗费用的影响因素,为患者选择合理的手术方案提供依据。选择某专科医院2005年1月至2007年10月期间851例行单纯减压手术与242例减压并植骨融合术的病例,对其手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后抗菌素使用时间、住院各项费用进行比较。材料费、药费、手术费、床位费是影响住院总费用的主要因素。腰椎间盘突出症的患者可根据自身的经济条件、所患疾病的具体情况在两种手术方式之间权衡决定最适宜的手术方案。     

Quality of Life Among Patients with Mucopolysaccharidoses

To investigate preference-based quality of life (i.e., utility) in patients with mucopolysaccharidoses, a cross-sectional survey was carried out among proxy respondents. Preference-based quality of life of the six main subtypes of mucopolysaccharidoses was evaluated by utility measurement tools: visual analogue scale, standard gamble and time trade-off. Subjects were 93 medical students in a medical school and 6 medical experts on mucopolysaccharidoses in Japan. Group and individual interviews were carried out respectively. In standard gamble measurement among medical students, the mean utility value of mucopolysaccharidosis IH was the lowest (0.24), followed by mucopolysaccharidosis IIs (0.30) and mucopolysaccharidosis III (0.35). That of mucopolysaccharidosis IIm was the highest (0.76). The utility values of visual analogue sacle were significantly lower than those of standard gamble in all subtypes. All the correlation coefficients of utility values in each subtype of mucopolysaccharidoses between the three methods, using standard gamble as a reference standard, were statistically significant. The results among medical experts were similar to those among medical students. The utility values of patients with mucopolysaccharidoses were at low or medium levels. These results indicate that mucopolysaccharidoses pose a significant burden on overall health in these patients.     

Enhancing quality of life in medical populations: a vision for body image assessment and rehabilitation as standards of care

This article presents a vision and framework for establishing body image assessment and rehabilitation as a standard of care for patients with medical disorders. Making this vision a reality depends upon: (1) a thorough understanding of the body image construct; (2) application of many new forms of body image assessment; (3) refined understanding of body image disorder and dysfunction in the context of medical conditions; and (4) a clear plan to implement and evaluate prevention, rehabilitation, and treatment programs. Applying the many important developments that have occurred in body image theory, assessment, and intervention over the past decade holds promise for enhancing the quality of life of many individuals with medical conditions.     

Teaching psychological knowledge and skills to family physicians

Psychological problems (e.g., anxiety, depression, substance abuse) are prevalent in primary care medical settings. Family physicians (FPs) treat more patients than any other primary care medical specialists. Thus, FPs can play an extremely important role in providing psychological services to their patients. In contrast to other specialists (e.g., internists, obstetricians), FPs are required to complete behavioral science training in their residencies. In this paper, we describe standard undergraduate, graduate, and postgraduate training of FPs. We present our unique program for teaching psychological principles and skills to family practice residents at the University of Kansas Medical Center. And finally, we introduce an instrument, the Interview Rating Scale (IRS), for evaluating the interviewing skills of physicians and residents.     

医疗费用在医疗制度改革中的变化趋势及政策取向

医疗费用的水准及其变化过程主要取决于一个国家的经济发展水平。我们预测其变化趋势可能经历三个新阶段。因此,在宏观管理上要注意四个方面的政策取向：重效率轻收入、重效果轻价格、重科学管理轻粗放经营、重长远利益轻眼前利益。