慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床路径应用效果评价

评价临床路径管理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的应用效果。通过采用回顾性调查,比较进入临床路径（路径组）和没有进入临床路径（对照组）两组患者在住院费用、住院时间及治疗效果3项指标上的差别。结果显示实施临床路径患者（路径组）的平均住院费用、平均住院日等指标均有不同程度的下降,而治愈率有所上升。从而得出临床路径在AECOPD病种的应用能够规范医疗行为,提高医疗护理质量的结论。     

关于慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一,综述了近年来,在COPD诊断和治疗上的最新进展,包括COPD的药物应用,手术治疗及基因治疗等.     

关于慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一,综述了近年来,在COPD诊断和治疗上的最新进展,包括COPD的药物应用,手术治疗及基因治疗等。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成的相关因素分析

探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生深静脉血栓形成的相关因素。采用回顾性病例对照研究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成患者21例(病例组)及同期不合并深静脉血栓形成的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例(对照组)的基本资料、实验室指标及临床特征。多因素Logistic回归分析显示:下肢不对称肿胀≥1cm、卧床时间≥5天、慢性阻塞性肺疾病GOLD分级Ⅲ级~Ⅳ级、D-二聚体≥500μg/L是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓形成的危险因素(P0.05)。     

吸烟与慢性阻塞性肺疾病基因易感性的辩证思考

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人们身体健康的疾病。吸烟是慢性阻塞性肺疾病主要的发病因素,然而。不是所有吸烟者都患有COPD,只有约加％发生。目前,许多研究表明,吸烟者发展为COPD患者与其基因易感性相关,综述了COPD的多种基因易感性,以期深入了解吸烟与COPD的关系,为COPD的预防和治疗提供依据。     

脑钠肽和内皮素在慢性阻塞性肺疾病的应用研究

探讨脑钠肽、内皮素测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压、病情严重程度及近期预后评估的意义.观察60例COPD急性加重期患者,60例经治疗转为稳定期的患者,以30例健康者作对照.COPD急性加重期患者根据肺动脉压力分为肺动脉高压组(A组)30例、肺动脉压力正常组(B组)30例,根据病情分为轻度组21例、中度组23例、重度组16例.用免疫分析法测定血浆脑钠肽、内皮素浓度.结果COPD急性加重期组脑钠肽、内皮素浓度明显升高,稳定期组明显下降(P＜0.001),但仍高于健康对照组(P＜0.001);A组明显高于B组(P＜0.05);重度组高于中度组(P＜0.05),中度组高于轻度组(P＜0.05).说明脑钠肽、内皮素浓度可反映COPD患者肺动脉压力情况及病情严重程度,有利于其疗效及近期预后评估.     

清醒状态血氧正常的慢性阻塞性肺疾病夜间血氧分析

观察清醒状态血氧饱和度大于90％的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者夜间血氧饱和度下降情况.选择COPD患者42例,采用多导睡眠图监测.结果显示COPD患者夜间睡眠状态最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO2)较清醒状态血氧饱和度(daytime oxygen saturation,SaO2)明显下降(P＜0.05),出现夜间低氧血症.重度肺功能损害的COPD患者夜间血氧降低明显高于轻、中度肺功能损害者(P＜0.05).提示清醒状态血氧饱和度大于90％的COPD患者夜间睡眠容易发生低氧血症;COPD病情严重程度与低氧血症程度存在一定联系.     

临床整合医学的必要性及实施中存在的问题——以慢性阻塞性肺疾病及其合并症的诊治为例

近年来人们逐渐认识到慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全身性疾病,即COPD不仅会影响到气道和肺,还会引起一系列合并症,包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、癌症、感染、代谢综合征和糖尿病等。这些合并症会显著地影响COPD疾病严重程度和预后,因而必须对COPD进行整体防控,然而COPD的上述合并症的诊治分属不同学科,所以要做好COPD的整体防控就需要相关学科进行医学整合。     

慢性阻塞性肺疾病诊治常见问题辨析

近年来,由于对COPD的临床和基础研究的不断深化,对COPD的认识也日益深入.本文结合目前COPD临床研究及防治的情况,对目前临床上COPD诊治的常见问题进行较深入辨析,进一步探讨了COPD诊治的一些见解及认识.     

BODE指数评价慢性阻塞性肺疾病患者戒烟效果的研究

采用BODE评分系统评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的戒烟效果.248例吸烟的稳定期COPD患者进行随机分组,一组除常规治疗外给予戒烟干预(即戒烟组),一组给予常规治疗(即对照组).所有患者在入组时和观察结束时均给予肺功能检测、六分钟步行试验(6MWT)、呼吸困难评分(mMRC)、测量身高和体重,观察各指标的变化情况.至1年观察结束时,戒烟组和对照组在BMI(26.70±3.74 vs.25.17±3.63)、FEV1％pred (50.29±12.54 vs.46.68±15.37)、mMRC(1.64±0.90 vs.2.53±1.07)、6MWD(306.84±27.71 vs.257.84士30.34)方面分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);戒烟组患者研究结束时除FEV1％ pred之外,其余观察指标BMI(26.70±3.74 vs.23.11±3.51)、mMRC (1.64士0.90 vs.2.18士0.91)、6MWD(306.84±27.71 vs.281.15±32.40)与基线值比较均有所改善(P＜0.05);对照组患者研究结束时除BMI之外,其余观察指标FEV1％ pred(46.68±15.37 vs.51.91±17.22)、mMRC(2.53士1.07 vs.2.01±0.97)、6MWD(257.84±309.34 vs.285.14±30.98)与基线值相比均有所下降(P＜0.05).COPD患者戒烟后其BODE评分系统中包括体重指数、肺功能指标、呼吸困难程度和运动能力在内的各个因素均得到一定程度的改善,生活质量显著提高.