中国控烟状况与干预对策

目前国内控烟文献从人群吸烟状况及吸烟影响因素、控烟干预策略及其效果、控烟能力等多角度,探讨了我国的烟草控制问题。在综合已有有效地控烟策略基础上,提出加强控烟教育和宣传、发挥医务人员在控烟中的表率作用、综合使用各种措施控烟等针对性建议,对中国长期有效的控烟具有深远意义。     

论政府的控烟责任与行动

烟草是公众健康的"鸦片".烟草业的持续繁荣发展,实质上是以对国民健康损害的扩大与加深为代价,最终对健康生产力造成巨大破坏.控烟的责任主要在政府,政府应当树立正确的代价观,制定科学的控烟战略,标本兼治,由单纯的"消费控制"转向实施生产-经营-消费的"一体化控制",为国民营造无烟草公害的绿色健康环境.     

助推戒烟的行为干预策略

烟草危害是人类所面临的重大公共健康挑战之一。传统的控烟策略主要依赖健康宣教、烟草税和控烟条例等手段,但是较少考虑到吸烟行为的“非理性因素”及其心理机制,因此仍不能有效帮助吸烟者成功戒烟。行为科学的发展为助推吸烟者成功戒烟提供了新视角。以实施主体和干预的影响机制为划分标准,可将助推戒烟的行为干预策略分为由政府和公共健康服务部门执行的情境型干预策略和认知型干预策略以及吸烟者可自主执行的情境型和认知型干预策略,一方面便于吸烟者和相关部门选取可执行的戒烟行为干预策略,另一方面为进一步开发和验证助推戒烟的行为干预策略提供参考。虽然基于行为科学的助推干预策略已经取得了一定的进展,未来研究仍有必要进一步在真实世界中验证和评估戒烟助推干预策略的效果。未来也有必要进一步将行为改变技术融入到数字化的戒烟服务或应用小程序中去以提升其效果。未来也需要考察如何应用戒烟助推干预策略防止电子烟产品的负面影响并减少这类策略的误用和滥用。     

生物-心理-社会医学模式与控烟及吸烟相关性疾病的防控

大量流行病学研究证实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素。因此，控烟才是解决问题的根本途径。本文简述了吸烟的主要危害及目前我国吸烟的现状，在此基础上提出需要在生物-心理-社会医学模式的理论框架下全面考虑控烟及吸烟相关疾病的预防和管理。     

生物-心理-社会医学模式与控烟及吸烟相关性疾病的防控

大量流行病学研究证实,吸烟是导致肺癌的首要危险因素.因此,控烟才是解决问题的根本途径.本文简述了吸烟的主要危害及目前我国吸烟的现状,在此基础上提出需要在生物-心理-社会医学模式的理论框架下全面考虑控烟及吸烟相关疾病的预防和管理.     

受欺负中小学生的应对策略与干预措施

在中小学里,欺负是一种较为常见的不良行为,其应对策略的选择是影响学生是否容易受到欺负的重要因素之一。本文从应对策略的内涵、选择、影响应对策略成功的因素及国外对欺负行为的干预等方面的研究作了简要评述,并针对国内的欺负行为的现状提出若干建议。     

医务人员工作倦怠干预策略的思考

在医务人员中普遍存在的、被视为"职业杀手"的工作倦怠,不仅严重影响了医务人员的身心健康,而且影响到医学科学事业的可持续发展.建立积极的、有效减少和缓解医务人员工作倦怠的干预策略,从而提高医务人员应对工作倦怠的能力和身心健康水平.     

防御性医疗动因及干预策略

本文重点阐述了防御性医疗的概念及特点,分析了防御性医疗之动因,最后提出防御性医疗的干预策略,包括加强医务人员职业道德教育,提高人文服务水平;加强社会宣传,提升医务人员形象;加强沟通,重建医惠信任关系;强化内部管理,建立风险应对机制;完善医疗法律法规,积极构建法制环境下的现代医学模式.     

防御性医疗动因及干预策略

本文重点阐述了防御性医疗的概念及特点,分析了防御性医疗之动因,最后提出防御性医疗的干预策略,包括加强医务人员职业道德教育,提高人文服务水平;加强社会宣传,提升医务人员形象;加强沟通,重建医患信任关系;强化内部管理,建立风险应对机制;完善医疗法律法规,积极构建法制环境下的现代医学模式。     

肝移植病人的心理问题及干预策略

原位肝移植术是治愈终末期肝病的惟一有效方法。我科已成功完成肝移植手术 1 0 0余例。和常规肝脏大手术比起来 ,接受肝移植手术是一种更特殊的经历 ,病人有着独特的心理历程与更突出的心理问题。我们应用问卷法和访谈法[1 ] ,对最初的 30例清醒合作的肝移植病人进行了调查 ,将其心理历程分成五个阶段 ,每个阶段从病人的心理体验、心理问题、干预策略三个方面加以分析。并与同期行肝叶切除术的病人进行对比 ,得出了一些初步的结论。1　第一阶段 :决定手术1 .1　心理体验 :生死抉择 ,两难选择。尽管病人知道肝移植是治愈疾病的惟一机会 ,但手…     

社会控制理论在医患冲突危机干预中的应用

作为社会规范运行和保持的加工机制,社会控制既是一种推动社会发展的外源性动力,又是一种保障社会结构正常运转的内源性动力。基于社会控制的动力结构要素,医患冲突可分为前馈控制阶段、同期控制阶段和反馈控制阶段三个阶段。通过这三个阶段的协同运转,将社会控制嵌入人与社会的双向运动中,构建起以社会控制的外源性动力和内源性动力为驱动的医患共同体契合模型,从而有助于挖掘“社会-心理-生理”资源与动态建构的社会控制策略,推动“医患信任危机干预”转向“和谐医患关系建设”。     

吉林省医务人员吸烟现况及知识态度分析

为了更好地了解吉林省医务人员的吸烟状况,为进一步开展控烟工作提供科学依据,对吉林省50家医疗机构的3787名医务人员进行问卷调查,调查结果显示,男性医务人员吸烟率较高；医务人员对烟草危害认识不全面,控烟意识较为薄弱.应加强对医务人员烟害知识等方面的培训,以改变其吸烟行为、提高控烟责任意识.     

工作－家庭冲突的前因、后果及干预策略

随着劳动力结构与工作特点的巨大变化,工作－家庭冲突问题日益突出。国内外研究主要从工作、家庭与个体三个层面对工作－家庭冲突的前因变量、后果变量及干预策略进行了深入探讨。前因变量主要包括工作与家庭层面的压力、特点,性别等;后果变量主要涉及个体的工作家庭满意感、组织承诺、离职和心身健康;干预策略涉及家庭友好政策和个体应对方式等。作者认为今后研究可以在工作－家庭冲突积极面、跨文化研究等方面进行突破     

概化理论不同评分方案缺失数据方差分量估计

包含评分者侧面的测验通常不符合任意一种概化理论设计,因此从概化理论的角度来看这类测验下的数据应属于缺失数据,而决定缺失结构的就是测验的评分方案。用R软件模拟出三种评分方案下的数据,并比较传统法、评价法和拆分法在各评分方案下的估计效果,结果表明：（1）传统法估计准确性较差;（2）评分者一致性较高时,适宜用评价法进行估计;（3）拆分法的估计结果最准确,仅在固定评分者评分方案下需注意评分者与考生数量之比,该比值小于等于0.0047 时估计结果较为准确。     

Implementation and Assessment of an Empirically Validated Intervention Program to Prevent Tobacco Use Among African-American Middle-School Youth

Evaluated Project Towards No Tobacco Use (TNT), a tobacco-use prevention program delivered in schools with primarily African-American students. Students were assigned randomly by classroom to either the intervention (n=58) or to a no-treatment control group (n=40). Students in the intervention group received a curriculum-based program over the course of 10 sessions. Pre-and post-assessments of tobacco knowledge, attitudes, communication, peer refusal, and smoking tendency were gathered. Students in the intervention group differed from their peers in the control group by evidencing greater knowledge and communication skills. We found this tobacco-use prevention program useful for African-American students.This investigation was supported in full by the American Cancer Society Grant Award ACS IRG 97-151.     

社会焦虑与危机干预

通过分析社会焦虑的成因及其所带来的危机后果 ,从积极的角度予以心理干预 ,使人们失衡的认知功能和情感反应趋于稳定 ,行为合理化 ,并指出目前危机干预存在的问题和对未来的展望     

冠状动脉造影及介入治疗选择的临床决策

冠心病是当今威胁人类健康的重要疾病之一,其主要病理生理机制是冠状动脉狭窄或闭塞所致的心肌缺血或坏死.目前,冠状动脉造影(CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已广泛应用于冠心病的确诊和治疗,众多患者为之受益.然而,我们也发现其中部分患者可能不必要接受CAG,或CAG后可能不必要或不宜接受PCI.鉴于此类技术的有创性、风险性、高费用等因素,同时为避免过度诊疗,充分评估已知冠心病介入治疗的选择及未知胸痛或其他情况CAG的选择,正确进行临床决策十分必要.     

The Development of a Brief Distress Reduction Intervention for Individuals Recently Diagnosed With HIV in China

In China, where there are few mental health resources, the majority of HIV-related efforts have focused on medical treatment and transmission prevention rather than psychosocial support. Yet people living with HIV/AIDS (PLWHA) report high levels of psychological distress, especially upon first receiving their HIV diagnosis. We conducted mixed methods research of a qualitative study with (N = 31) individual interviews and 3 focus groups (n = 6 in each group) of HIV-affected participants, and a quantitative survey (N = 200) with individuals living with HIV in Shanghai and Beijing, China. Our qualitative data revealed themes of forms of distress experienced and types of psychosocial support that our participants wished they could have accessed upon diagnosis as well as suggestions for intervention structure that would be most feasible and acceptable. Our quantitative surveys provided further evidence of the high degree of psychosocial distress among recently diagnosed PLWHA. Our findings informed the development of the Psychology Toolbox intervention, a brief CBT skills-based intervention comprising cognitive restructuring, behavioral activation, and paced breathing, designed to be integrated into primary care for recently diagnosed PLWHA. This study describes the intervention development process and contents of each session. Future research should evaluate the intervention for efficacy as well as examine best strategies for eventual implementation and dissemination.     

Cigarette graphic warning labels increase both risk perceptions and smoking myth endorsement

Objective: Cigarette graphic warning labels elicit negative emotion, which increases risk perceptions through multiple processes. We examined whether this emotion simultaneously affects motivated cognitions like smoking myth endorsement (e.g. ‘exercise can undo the negative effects of smoking’) and perceptions of cigarette danger versus other products.

Design: 736 adult and 469 teen smokers/vulnerable smokers viewed one of three warning label types (text-only, low emotion graphic or high emotion graphic) four times over two weeks.

Main outcome measures: Emotional reactions to the warnings were reported during the first and fourth exposures. Participants reported how often they considered the warnings, smoking myth endorsement, risk perceptions and perceptions of cigarette danger relative to smokeless tobacco and electronic cigarettes.

Results: In structural equation models, emotional reactions influenced risk perceptions and smoking myth endorsement through two processes. Emotion acted as information about risk, directly increasing smoking risk perceptions and decreasing smoking myth endorsement. Emotion also acted as a spotlight, motivating consideration of the warning information. Warning consideration increased risk perceptions, but also increased smoking myth endorsement. Emotional reactions to warnings decreased perceptions of cigarette danger relative to other products.

Conclusions: Emotional reactions to cigarette warnings increase smoking risk perceptions, but also smoking myth endorsement and misperceptions that cigarettes are less dangerous than potentially harm-reducing tobacco products.