热休克蛋白与先天性畸形的关系及其哲学思考

从细菌到人类 ,当细胞受到热应激时可激发热休克反应 (Ｈｅａｔｓｈｏｃｋｒｅｓｐｏｎｓｅ) ,也称为应激反应 ,诱导产生一组高度保守、具有重要生理功能的蛋白质分子家族 ,称为热休克蛋白 (Ｈｅａｔｓｈｏｃｋｐｒｏｔｅｉｎｓ ,ＨＳＰｓ) ,已知有 5大ＨＳＰｓ家族 :ＨＳＰ110、ＨＳＰ90、ＨＳＰ70、ＨＳＰ6 0及小分子量ＨＳＰ家族[1] 。1　ＨＳＰｓ干扰胚胎发育先天性畸形是由于胚胎发育紊乱而出现的形态结构异常。大量的体内 /体外实验表明 ,高温等各种致畸原可诱导多种动物发生先天性畸形 ,如神经管未闭、小脑、露脑、小眼等[2 ] 。畸形…     

人格结构及其在应激状态下的变化

应激及心理应对方式等与人的心身健康关系十分密切 ,是近 2 0年来倍受关注的概念。许多证据[1] 表明人格在应付生活事件的过程中起着关键作用 ,反过来 ,从发展心理学、人格形成的社会化过程等理论角度[2 ] ,也充分证实了生活事件或应激等对人格的形成发挥了重要的作用。研究应激的中介机制固然重要 ,然而我们也不应该忽略在人格基本形成以后 ,生活事件或应激对人格所起的作用。当人处于应激状态下或较长时间里都处在困难境地时 ,一个人的人格会发生什么样的变化 ,或者说应激或生活事件会对人的人格发生怎样的作用呢 ?让我们先来回顾一下有关…     

循证医学在高血压治疗中的作用

循证医学 (ＥｖｉｄｅｎｃｅＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ)是由著名的临床流行病学专家ＤａｖｉｄＳａｃｋｅｔｔ领导小组于 2 0世纪 90年代提出来的[1] ,它与传统的经验医学(ＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ)有着本质的区别。利用循证医学的原则进行系统完整的前瞻性临床试验 ,对指导疾病的正确治疗有重要意义。ＨＯＴ试验和ＩＮＳＩＧＨＴ试验就是循证医学在高血压治疗中的成功范例。1　ＨＯＴ试验———高血压治疗的里程碑ＨＯＴ试验 (ＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＯｐｔｉｍａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔ,ＨＯＴ)回答了上述疑问[1…     

《中国大学生心理应激量表》的编制

本研究的目的是编制适合中国社会文化特点和大学生使用的心理应激量表,并制订全国大学生常模。通过开放性问卷调查、对大学生心理咨询个案的分析和对高等学校心理咨询教师与专家的访谈以及参考国外同类量表的条目等方式编写条目,通过两次预测筛选、修改并确定量表的项目;在全国采用分层随机采样方式选取182所普通高等学校54708名大学生和研究生进行测试。结果表明,中国大学生心理应激量表具有相当高的重测信度、内部一致性和较高的效标效度。根据常模组测量的结果,给出了85种生活事件和日常琐事的心理影响指数(PII)、心理影响范围和心理影响总量。结论:中国大学生心理应激量表具备令人满意的心理测量学特征,可以被用来评估中国大学生在一段时间内的心理应激水平。     

急性心理应激致免疫改变的影响因素研究进展

自塞里提出应激理论以来 ,研究者对应激影响身心健康的生理、心理机制做了大量研究。近年来 ,许多学者把视角转向急性应激影响机体神经内分泌和免疫系统的研究[1] ,已有许多研究表明 ,无论是实验室诱发的急性应激或生活中的急性事件应激 ,均可影响机体免疫系统功能 ,而且机体免疫改变受到多种心理因素的影响[2 ] 。因此 ,探讨急性应激引起免疫反应的影响因素及其相关程度 ,对研究应激致病的中介机制、并进一步设计干预措施有重要的实际意义。1　急性应激致免疫改变的机制　　目前认为 ,机体保持内稳态的平衡 ,主要依赖于中枢神经系统 (ｃｅ…     

汉、裕固族中学生心理应激和社会适应能力的比较研究

目的:探究汉、裕固族中学生心理应激和社会适应能力的特点及其关系;方法:采用青少年生活事件量表(ASLEC)和社会适应能力量表对274名汉、裕固族中学生进行调查;结果表明:1.汉族中学生学习压力大于裕固族中学生,裕固族中学生人际关系压力大于汉族中学生,但仅在丧失因子上差异显著。2.汉、裕固族中学生的社会适应能力整体较差;3.汉族中学生心理应激与社会适应能力呈显著负相关,裕固族中学生心理应激与社会适应能力呈较低正相关。     

自立人格与心身症状：特质-应激-症状相符中介模型的检验

自立人格是新近提出的一种新的心身症状的保护性人格因素。为了探索自立人格抵御心身症状的机制, 提出了特质-应激-症状相符中介模型。该模型涉及应激中介模型假设、特质-应激相符假设、特质-症状相符假设三个理论假设。使用青少年学生自立人格量表、青少年生活事件量表和症状自评量表3种问卷对674名有效被试进行了调查, 以检验该模型。结果发现：①应激调节模型不被支持, 自立人格特质是通过应激的中介作用来负向预测心身症状; ②人际自立对心身症状的负向预测能力明显大于个人自立, 人际自立对人际性和个人性症状均有独立的预测能力, 个人自立则对人际性症状没有独立的预测能力; ③个人自立对应激的预测能力大于人际自立, 个人自立对人际和个人应激均有独立的预测能力, 人际自立则对个人应激没有独立的预测能力; ④修正后的自立人格的特质-应激-症状相符中介模型能够获得支持。总之, 本研究的结果显示：人际自立主要通过人际应激的中介作用负向预测心身症状总分; 个人自立则通过应激(包括人际与个人应激)的中介作用负向预测个人性症状。     

心理弹性对大学生心理应激与心理健康关系的中介作用

采用梁宝勇、程诚编制的"中国成年人心理弹性量表"、梁宝勇和郝志红编制的"中国大学生心理应激量表"和郑日昌、邓丽芳和张忠华等编制的"中国大学生心理健康量表",对4所大学620名在校大学生进行测试,探讨心理弹性在大学生心理应激与心理健康关系中的作用。研究结果表明,心理弹性可以缓冲心理应激对大学生心理健康的消极影响,心理弹性部分中介心理应激与心理健康之间关系。     

三峡外迁移民社会心理应激的实证分析

通过对三峡外迁移民与当地居民心理应激状况进行现场调查,与当地居民相比较发现,三峡外迁移民具有更多消极情绪,更多采取消极应对方式,应激总分远远大于当地居民。三峡移民的社会支持低于当地居民。为了减轻对移民心身健康造成的应激,应从社会管理、技术服务、心理咨询等方面帮助移民,以适应环境,保持心身健康。     

三峡外迁移民社会心理应激的实证分析

通过对三峡外迁移民与当地居民心理应激状况进行现场调查,与当地居民相比较发现,三峡外迁移民具有更多消极情绪,更多采取消极应对方式,应激总分远远大于当地居民.三峡移民的社会支持低于当地居民.为了减轻对移民心身健康造成的应激,应从社会管理、技术服务、心理咨询等方面帮助移民,以适应环境,保持心身健康.     

辩证看待银屑病的"根治"问题

1　辩证地分析银屑病本质国内外皮肤科医生早已从临床上观察到社会精神因素对银屑病的发生、发展及预后有一定影响 ,随着新医学模式的倡导 ,大家对银屑病的心身疾病属性有了更深的认识。早在 1 968年 ,Ｆａｒｂｅｒ报告2 1 44例银屑病患者中有 40 %在焦虑时发生了银屑病[1] 。Ｓｅｖｉｌｌｅ[2 ] 报告 1 3 2名银屑病患者有 5 1名(4 6% )在首次发病前 1个月遇有特殊紧张事件。国内学者也有类似的报告。巩杰等[3 ] 采用《中国人生活事件量表》对 1 2 0例银屑病患者和 1 2 0例正常对照组进行配对研究 ,有社会心理因素者发病的相对危险性为无社…     

心理弹性对大学生心理应激与心理健康关系的中介作用*

采用梁宝勇、程诚编制的“中国成年人心理弹性量表”、梁宝勇和郝志红编制的“中国大学生心理应激量表”和郑日昌、邓丽芳和张忠华等编制的“中国大学生心理健康量表”,对4所大学620名在校大学生进行测试,探讨心理弹性在大学生心理应激与心理健康关系中的作用。研究结果表明,心理弹性可以缓冲心理应激对大学生心理健康的消极影响,心理弹性部分中介心理应激与心理健康之间关系。     

高中生的生活事件与生活满意度:积极心理资本的中介效应

为探讨高中生生活事件、积极心理资本与生活满意度的关系,本研究采用青少年生活事件量表、积极心理资本量表和生活满意度量表测查了712名高中生,结果表明:(1)高中生生活事件与积极心理资本呈负相关,生活事件与生活满意度呈负相关;(2)积极心理资本在生活事件与生活满意度之间起完全中介作用,当心理资本进入回归方程时,生活事件对生活满意度的预测系数由0.254下降为0.050(t=-1.625,p=0.1040.05)。     

循证医学与临床科研

循证医学 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范 ,其含义为 :有目的、正确地运用现有最好的科学依据来指导对每位病人的治疗 ,其核心思想是谨慎、明确、明智地应用当代证据 (资料 ) ,对个体病人医疗作出决策[1] ,而其中最佳证据主要是指随机对照试验 (Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓ ,ＲＣＴ)及针对特定疾病综合所有ＲＣＴ所作出的系统评价 (ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅ ｖｉｅｗ ,ＳＲ) [2 ] 。循证医学是 2 1世纪的临床医学 ,也为 2 1世纪的临床…     

系统科学方法与冠状动脉介入治疗后再狭窄研究

冠心病是当前危害人类健康的最主要疾病之一。1977年瑞士医生Ｇｒｕｎｔｚｉｇ等[1] 成功地将经皮腔内冠状动脉成形术 (Ｐｅｒｃｕｔａｎｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ ,ＰＴＣＡ)首次应用于临床治疗冠心病 ,由于其安全性和迅速改善缺血的良好效果 ,成为心血管疾病治疗的一个里程碑。然而 ,目前面临的最大问题是约有 2 0 %～ 30 %的患者在成功实施ＰＴＣＡ后的 3～ 6个月内形成再狭窄 (Ｒｅｓｔｅｎｏｓｉｓ ,ＲＳ) ,严重影响了病人的远期疗效[2 ] 。近 2 0年来 ,随着病理学、免疫学及分子生物学理…     

特里尔社会应激测试(TSST)对唾液皮质醇分泌的影响

特里尔社会应激测试(Trier Social Stress Test: TSST)是国外应用广泛的社会心理应激测试手段, 然而还没有研究对其在中国的适用性进行报告。本研究以健康大学生为被试, 分别采用主观应激报告(简明心境量表和5点量表)和客观应激参数(心率和唾液皮质醇)为指标, 探讨TSST在中国的适用情况以及性别因素对个体在TSST应激情境中的影响。结果发现, TSST诱发了中国被试显著的应激反应, 在经历了TSST情境后, 被试主观报告紧张水平增加, 同时心跳加速, 唾液皮质醇水平增加。即使女性被试主观报告紧张与不安的程度显著高于男性, 但是男性和女性在TSST应激情境下的心跳和唾液皮质醇指标没有差异。研究结果提示, TSST在中国被试中具有良好的适用性, 可以利用其开展与社会心理应激相关的研究。男女被试在与成就动机相关的应激源(例如, TSST)中的客观应激参数差异不明显。     

神经质人格调节青少年应激与抑郁症状的追踪研究

探讨神经质人格对青少年应激与抑郁症状的调节作用。采用自评的流调中心用抑郁量表、大五人格问卷-神经质分量表和青少年生活事件量表对618名在校高中生进行了首次测查,随后每隔3个月对被试的抑郁症状和生活事件进行追踪测查,追踪时间为期一年,结果发现:与低神经质青少年相比,随着生活事件应激水平的升高,高神经质青少年的抑郁躯体症状与心理症状增长速度更快。结论:神经质人格在青少年生活事件应激和抑郁症状的关系中起调节作用。     

军事飞行人员SCL─90评定结果分析

军事飞行人员ＳＣＬ─９０评定结果分析临床症状自评量表（Ｓｙｍｐｔｏｍｃｈｅｃｋｌｉｓｔ９０简称ＳＣＬ─９０）自七十年代由Ｄｅｒｏｇａｔｉｓ等编制以来，国外已广泛应用于精神科的临床和研究。近年来随着我国心理卫生工作的深入研究，又较多地运用于正常人群的心...     

纳米医学的圣殿

纳米科技是一门研究 0 .1～ 10 0ｎｍ之间物质的性质和应用的工程技术学科 ,其目标是按人类自己的意志操纵单个原子 ,构造具有特定功能的物质[1] 。早在 1959年著名诺贝尔物理奖获得者Ｆｅｙｎｍａｎ就预言了纳米科技的出现及其美好前景。随着扫描隧道显微镜 (ｓｃａｎｎｉｎｇｔｕｎｎｅｌｉｎｇｍｉｃｒｏ ｓｃｏｐｅ ,ＳＴＭ )、原子力显微镜 (ａｔｏｍｉｃｆｏｒｃｅｍｉｃｒｏ ｓｃｏｐｅ ,ＡＦＭ )、扫描探针显微镜 (ｓｃａｎｎｉｎｇｐｒｏｂｅｍｉ ｃｒｏｓｃｏｐｅ ,ＳＰＭ )等工具的相继问世 ,纳米科技获得了突飞猛进的发展 ,并交…     

来自宁养院的调查和思考

所谓临终关怀 ,是对所患疾病已经治疗无效患者的积极、全面的医疗照顾。它既不加速也不延缓死亡 ,而是提供疼痛缓解 ,心理支持等善终服务。使患者在生命末期活得舒适 ,有尊严 ,同时也帮助家属获得最佳生活质量。虽然现代较健全的全世界首家临终关怀组织———“圣克里斯多弗临终关怀机构”(Ｓｔ.ＣｈｒｉｓｔｏｐｈｅｒＨｏｓｐｉｃｅ)早在 196 7年就由英国的桑德斯博士 (Ｄｒ.ＤａｍｅＣｉｃｅｌｙＳａｕｎｄｅｒｓ)在伦敦创建 ,但中国大陆的临终关怀事业直到 1988年才真正起步 ,其标志性事件就是由崔以泰倡导的天津医科大学临终关怀研究中…