经后路枢椎椎板螺钉内固定的可行性研究

为提供国人枢椎的解剖学测量数据,探讨国人枢椎椎板螺钉固定的可行性,采用96例成人枢椎干燥骨标本,测量枢椎椎板的厚度、高度、长度、棘突根部高度、进针点至椎板外缘、进针点侧块中点及侧块外缘、椎板轴线与矢状面的夹角等相关参数,结果显示国人枢椎具备行经后路椎板螺钉内固定的务件.     

论《日月玄枢篇》的内丹思想

本文从三个方面详细阐论了刘知古《日月玄枢篇》内丹义理的特色 ,全面剖析了该篇经典隐晦之文字背后的清晰的内丹内核 ,肯定了它在外丹向内丹转型期的重要价值。     

浅论《道教义枢》的层累性特点

《道教义枢》是一部旨在“显至道之教法 ,标大义之枢要”的道教教义经典。编著者孟安排是生活于唐高宗至则天朝时期的著名道士。按照通行的观点 ,认为《道教义枢》是在借鉴先前问世道教教义巨著《玄门大义》的基础上编撰的。孟安排在《道教义枢》的序中谈及他编撰这部书的动机和方法时是这样说的 :其有支公十番支辩 ,钟生四本之谈 ,虽事玄虚 ,空论胜负。王家八并 ,宋氏四非 ,赭道正之《玄章》 ,刘先生之《通论》 ,咸存主客 ,从竟往还。至于二观三乘 ,六通四等 ,众经要旨 ,秘而未申。唯《玄门大义》盛论斯致。但以其文浩博 ,学者罕能精研 ,遂…     

吸烟对椎基底动脉供血不足患者血液流变学的影响

吸烟可引起椎基底动脉供血不足（VBI）患者血液流变学的异常,本文在吸烟与非吸烟两组VBI患者间进行各项血液流变学指标的比较,发现吸烟组各项指标均高于非吸烟组。证实吸烟可使VBI患者血液流变学异常更为明显,加重动脉硬化,增加脑梗塞的危险性,戒烟是椎基底动脉供血不足的重要预防措施。     

后路椎弓根内固定治疗胸腰段骨折不同植骨方法临床疗效比较

为了比较后路椎弓根螺钉复位内固定治疗胸腰段骨折不同植骨方法的临床疗效,2002年1月-2006年9月,经后路椎弓根螺钉复位内固定手术治疗胸腰段骨折140例。比较分析各组伤椎高度矫正丢失,脊柱后凸成角矫正丢失,脊髓神经功能恢复,内固定失效及腰背疼痛并发症情况。结果显示,伤椎前、后缘高度比值和脊柱后凸成角术前4组差异不具有显著性意义,椎弓根螺钉复位内固定结合不同植骨融合方法,可以减少单纯内固定矫正丢失和内固定失效及腰背疼痛并发症。经椎弓根椎体内植骨可增加前中柱的稳定性,临床治疗优于脊柱后方植骨融合。     

后路椎弓根内固定治疗胸腰段骨折不同植骨方法临床疗效比较

为了比较后路椎弓根螺钉复位内固定治疗胸腰段骨折不同植骨方法的临床疗效,2002年1月-2006年9月,经后路椎弓根螺钉复位内固定手术治疗胸腰段骨折140例.比较分析各组伤椎高度矫正丢失,脊柱后凸成角矫正丢失,脊髓神经功能恢复,内固定失效及腰背疼痛并发症情况.结果显示,伤椎前、后缘高度比值和脊柱后凸成角术前4组差异不具有显著性意义,椎弓根螺钉复位内固定结合不同植骨融合方法,可以减少单纯内固定矫正丢失和内固定失效及腰背疼痛并发症.经椎弓根椎体内植骨可增加前中柱的稳定性,临床治疗优于脊柱后方植骨融合.     

不同植骨方式应用于退行性腰椎滑脱症后路手术的疗效分析

为了比较后路椎阎植骨融合（posterior lumber interbody fusion,PLIF）、后外侧植骨融合（posterolateral lumbar fusion,PLF）及二者联合运用（PLIF＋PLF）在退行性腰椎滑脱症后路手术中的疗效,对59例退行性腰椎滑脱症患者根据手术中植骨方式分为三组,回顾三组患者的临床资料,比较三种植骨融合方式手术时间、术中出血量、椎间隙高度、滑脱角、植骨融合率以及JOA评分改善率。结果显示：B组（PLF）的植骨融合率低于A组（PLIF）及C组（PLIF＋PLF）。在椎间隙高度维持、滑脱角丢失等方面A组优于B组（P〈0．05）,并且与C组无差异（P〉0．05）。在手术时间及术中出血量方面A组优于C组（P〈0．05）,并且与B组无差异（P〉0．05）。JOA评分改善率比较,三组间无显著性差异（P〉O0．05）。因此,得出结论：PLIF和PLF均是退行性腰椎滑脱症后路手术中的有效融合方式;PLIF及PLIF＋PLF的融合率优于PLF;综合分析PLIF应用于退行性腰椎滑脱症后路手术中优于PLF及PLIF＋PLF。     

不同植骨方式应用于退行性腰椎滑脱症后路手术的疗效分析

为了比较后路椎间植骨融合(posterior lumber interbody fusion,PLIF)、后外侧植骨融合(posterolateral lumbar fu-sion,PLF)及二者联合运用(PLIF+PLF)在退行性腰椎滑脱症后路手术中的疗效,对59例退行性腰椎滑脱症患者根据手术中植骨方式分为三组,回顾三组患者的临床资料,比较三种植骨融合方式手术时间、术中出血量、椎间隙高度、滑脱角、植骨融合率以及JOA评分改善率.结果显示:B组(PLF)的植骨融合率低于A组(PLIF)及C组(PLIF+PLF).在椎问隙高度维持、滑脱角丢失等方面A组优于B组(P<0.05),并且与C组无差异(P>0.05).在手术时间及术中出血量方面A组优于C组(P<0.05),并且与B组无差异(P>0.05).JOA评分改善率比较,三组间无显著性差异(P>0.05).因此,得出结论:PLIF和PLF均是退行性腰椎滑脱症后路手术中的有效融合方式;PLIF及PLIF+PLF的融合率优于PLF;综合分析PLIF应用于退行性腰椎滑脱症后路手术中优于PLF及PLIF+PLF.     

颈椎单间隙融合后椎间高度的改变对邻近节段退变的影响

本文探讨颈前路单间隙融合术后该节段的椎间高度改变对相邻节段椎间盘退变所产生的不同影响。将颈前路单节段融合术后的患者78例按融合高度的不同分为三组,通过测量上位节段的椎间高度、活动度及椎体间滑移进行比较,结果显示融合后的椎间高度达到正常水平时的退变较慢,增大或减小均会加速邻近椎间盘的退变。     

亲密关系的外显测量与内隐测量及相互关系

为了验证外显与内隐的差序格局,研究者考察了最亲密的家人、恋人以及最亲密的好朋友的外显和内隐亲密程度的差异与联系,以及性别对亲密关系的影响。结果表明,三个目标对象的外显亲密程度之间存在差异,但内隐亲密程度之间不存在差异;外显和内隐亲密程度之间相关不显著;外显测量结果没有显著的性别差异,但在内隐测量中,男性比女性对恋人感觉更为亲密。研究者针对这些结果分别进行了讨论     

国内外社会解剖文化现象初探

人体解剖学的发展一直受到社会文化的影响,先进的社会文化是当今解剖文化立足的基石.弘扬社会解剖文化街理念,可以摈弃落后的世俗观念,营造绿色逝后人生,并通过立法和提升民众捐献遗体意识,来解决教学、科研所需人体材料和信息的匮乏,有利于医学科学和教育事业的可持续发展.     

人体解剖学的研究内容,地位和发展前景之管见

现代解剖学的涵义已大大延伸了,许多边缘学科,其地位仍然是重要的。无论从微观上或宏观看,前景是非常广阔的。活体水平上的研究应是人体解剖学发展的基本方向,要用辩证的思维方法作指导。     

Physiological Correlates of Choice‐Induced Dissonance: An Exploration of HPA‐Axis Responses

Choice can produce a negatively arousing cognitive conflict (called dissonance), which is thought to motivate the chooser to spread their preferences for the relevant options (called Spreading of Alternatives, or SA). The current work aimed to determine the relationship between HPA‐axis activity and both choice‐induced dissonance and its reduction (i.e. SA) among individuals with varying cultural backgrounds. European–Americans and Asians made a choice between two equally attractive CDs either in the presence of a cue indicative of social eyes (i.e. public‐choice condition) or in the absence thereof (i.e. private‐choice condition). As predicted, European–Americans and Asians showed a reliable SA primarily in the private and public choice conditions, respectively. Importantly, a sharp decline of salivary cortisol was observed over the span of 30 min, and, moreover, this decline was reliably predicted by the magnitude of SA regardless of either culture or the choice being private vs. public. These results suggest that although choice‐induced dissonance is too weak to elicit an HPA‐axis stress response, SA is associated with variability in the decline of salivary cortisol during the laboratory task. Copyright © 2015 John Wiley & Sons, Ltd.     

人类应激内分泌轴功能状态的测量

HPA轴(下丘脑?垂体?肾上腺皮质轴, hypothalamic-pituitary-adrenal cortex axis)是人类重要的应激内分泌轴, 静息与应激条件下HPA轴的机能障碍能引发应激相关疾病, 而HPA轴机能障碍的表现和原因并不明确。皮质醇作为HPA轴的终端产物能直接反映HPA轴活动, 唾液皮质醇优于其他生物样本皮质醇的特性使其成为测量HPA轴活动的最优指标, 因此寻找到合适的唾液皮质醇标识来反映静息与应激条件下的HPA轴调节变化, 能促进理解HPA轴机能障碍与疾病间的神经内分泌通路。近来研究常用的是以皮质醇觉醒反应(cortisol -awakening response, CAR)与特里尔社会应激测试(Trier social stress test, TSST)来分别表示静息与应激条件下的HPA轴活动。未来研究将结合应激反应的生理、心理指标, 进一步考察HPA轴调节的脑网络, 为应激反应提供脑-神经内分泌通路的生物基础。     

国内城市社区健康教育和健康促进研究

分析了我国城市化加速发展过程中出现的城市社区健康问题及其影响因素。在对社区健康教育与健康促进的作用和意义进行探讨的基础上,提出解决这些城市健康问题的根本途径是城市社区健康教育与健康促进策略,并针对我国城市社区健康教育与健康促进的研究和发展现状提出对策建议。     

Reliability of the Wraparound Observation Form: An Instrument to Measure the Wraparound Process

Within the past decade, the wraparound approach has gained significant popularity in providing services to children with challenging social and family needs. While a plethora of wraparound programs have been developed and studies have been conducted to assess their effectiveness, the need to develop instruments that measure the implementation of wraparound services is clear. The purpose of the present study was to evaluate the reliability of a scale that measures wraparound services. In this study, the Wraparound Observation Form (WOF), was developed to evaluate the implementation of the wraparound process in treatment planning meetings. The WOF includes 34 closed-ended items that requires the respondent to note the occurrence or non-occurrence of specific events or behaviors at treatment planning meetings. In the present study, two data collectors attended planning meetings and independently completed the WOF. The inter-rater reliability was 95%. The WOF appears to be a reliable instrument and be appropriate in evaluating wraparound services.     

理清思路,预防喉返神经损伤

喉返神经损伤是甲状腺手术常见而严重的并发症.阐述了喉返神经的局部解剖及一些重要的解剖变异,分析了导致喉返神经损伤的一些常见原因,并运用唯物辩证法的观点提出了预防喉返神经损伤的一系列措施.     

Perfectionism as an Explanatory Construct in Comorbidity of Axis I Disorders

Understanding comorbidity is an important challenge for psychopathology researchers and diagnostic systems given the repeated finding of very high comorbidity rates among Axis I disorders in psychiatric samples. This paper proposes that perfectionism may be a critical factor for understanding levels of comorbidity, and a conceptual argument for the importance of perfectionism as an explanatory construct for comorbidity is advanced. The link between perfectionism and comorbidity in a large sample of patients (N = 345) who attended an anxiety disorders clinic is examined using a variety of methods. Diagnoses were established using the Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID-IV), and perfectionism was assessed using both the Hewitt and Flett and Frost Multidimensional Perfectionism Scales. Overall, scores on both the Hewitt and Flett and Frost perfectionism scales were correlated with the number of diagnoses, and a logistic regression analysis, controlling for current symptoms, showed that maladaptive evaluative concerns perfectionism in particular predicted higher levels of comorbidity.