诊断中的异化与异化的诊断——1例误诊病例的反思

随着诊断技术的日新月异,极大地拓展了临床医师对疾病的认识,但同时也限制了医师的临床思维,形成诊断过程中的"异化"现象.本文以1例患者的误诊过程为例,说明诊断中的异化现象及其对诊断的影响.为减少误诊,医师必须回到"人"的位置,避免成为医疗技术的"奴隶".     

异化现象与临床医生的处境

通过对异化理论的阐述,揭示了异化现象的普遍存在性,从医院管理、医疗体制、医疗技术等各个方面分析了异化现象对于临床医生的思维和判断的制约。提出向＂以人为本＂的思想回归才是弱化异化的消极影响的途径。     

异化现象与临床医生的处境

通过对异化理论的阐述,揭示了异化现象的普遍存在性,从医院管理、医疗体制、医疗技术等各个方面分析了异化现象对于临床医生的思维和判断的制约,提出向"以人为本"的思想回归才是弱化异化的消极影响的途径.     

误诊误治病例所致医疗纠纷分析——附3例报告

当前医疗科技发展的相对性、疾病规律本身的复杂多变性、医生医疗知识的局限性等,导致了临床误诊误治的不可避免性,而医院发生的医疗纠纷事件中,大多是由于误诊误治所致。通过对3例误诊病例及所致医疗纠纷的分析,指出临床误诊误治的客观性、主观性及不可避免性。同时提示临床医师在疾病诊治过程中,随时更新医疗知识,注意疾病的鉴别诊断,及时完善相关的辅助检查,积极治疗,减少对疾病的延误诊治,减轻病人痛苦,改善医患关系,从而减少医疗纠纷。     

从误诊病例看综合理念对临床诊断的意义

人类时疾病的认识需要一个过程,故误诊是医学发展的正常现象.但对于那些可知可预见的疾病则应避免误诊.从临床误诊病例中分析误诊的主观原因有医生认识不足、思路狭窄、经验主义等.只有综合思维、辩证分析、不断学习,才能最大限度避免误诊.     

从误诊病例看综合理念对临床诊断的意义

人类对疾病的认识需要一个过程,故误诊是医学发展的正常现象。但对于那些可知可预见的疾病则应避免误诊。从临床误诊病例中分析误诊的主观原因有医生认识不足、思路狭窄、经验主义等。只有综合思维、辩证分析、不断学习,才能最大限度避免误诊。     

诊断的变化与误诊的发生

诊断的变化与误诊的发生大连理论医学研究所（１１６０１３）王宝瑞大连市第二人民医院（１１６０１２）孙文义“误诊”这一概念,需要一个较明确的界定。但是一个常用的语言或概念,往往却容易忽略其准确性。“误诊”这一概念本身就存在这个问题。“误”字词典解释说：“...     

技术发展和人文关怀的冲突与并进——以医疗技术的发展为例

技术发展背景下技术使用者对技术理性的选择性偏差以及对技术不负责任的使用造成的人文关怀的缺失日益凸显,医学领域的技术异化现象尤为突出.现代医学模式与技术理性的可选择性为技术发展与人文关怀的并进提出了要求也提供了可能.技术的主体应始终把握技术的生存指向,使之发展的终极目的归于人类的更充分的存在.     

医疗人工智能科技异化及其伦理风险探析

医疗人工智能广泛应用于现代医疗形式。医疗科技的日新月异,大大推动了人类医学的发展进程及诊疗模式。与此同时,医疗人工智能科技的发展出现了异化现象,并由此带来了人和社会的异化,诸如对人与类人机器的角色定位不清,人对技术的依赖性过度增强,医疗全生命周期中的责任伦理缺失,技术价值失衡等社会问题。以这些异化带来的伦理风险为进度,探析在医疗人工智能使用中的隐私安全与数据使用的边界问题,人在医疗过程中的主体地位问题,“医生-人工智能-患者”的共同决策体系构建问题,构建医疗人工智能科技向善理念及法律问题。     

系统性红斑狼疮误诊的反思

系统性红斑狼疮是一种极为复杂的自身免疫性疾病,临床表现变化多端,早期误诊率高.对1328例系统性红斑狼疮误诊病例进行分析,剖析了该病的本质及特征,并探讨导致误诊的原因,提出了预防误诊的对策,以期提高对本病的早期诊断.     

现代医学技术的异化及其哲学根源

现代医学技术是现代医学进步的载体,在人类的健康发展上起到重大作用。但是,现代医学技术高速发展的同时也带来了许多技术异化的问题,诸如医疗服务低效率、医患关系低信任、医学人文丧失等。系统研究了现代医学技术异化的本质特征,深入分析了现代医学技术主体化、资本化、权力化及机械化的现实表现,并从本体论、认识论及方法论层面上探析现代医学技术异化现象产生的哲学根源,从而能够从根本上找到现代医学技术异化现象的消解路径,对过度医疗的解决、医患关系的改善以及和谐有序的就医大环境的建立有重大的理论意义。     

青少年学生疏离感及其发展的研究

本研究采用<青少年学生疏离感量表》对重庆市和兰州市的1502名青少年学生进行调查,结果表明:青少年学生在生活环境疏离感和压迫拘束感上的平均分相对较高;各学生群体在社会疏离感、人际疏离感和总体疏离感之间的差异,主要体现在年级和地区的交互作用上,而环境疏离感的差异主要体现在性别和片区的交互作用上。各群体疏离感的差异主要表现在年级和片区之间;青少年学生的疏离感大体呈现出三个阶段的发展趋势,即是:初中阶段发展比较平稳,没有大的起伏变化;高中和大学阶段都是从低到高,再从高到低的倒“V”字型发展变化趋势。     

Parental Alienation Syndrome and the Transsexual Parent

ABSTRACT

Transsexual persons are frequently married and are parents prior to the decision for gender transition. Divorce and issues of child custody or child access follow. This typically volatile area is made the more incendiary when one parent is transgendered. Parental Alienation Syndrome is an unique alliance between one parent and child of denigration and hostility to the other parent. When the transgendered parent is the target, Courts may collaborate in destruction of the transsexual parent-child relationship.     

人文精神在眼科诊治中的体现

求真、行善、臻美、博爱、至圣是人文精神的最高境界,是医疗工作者行医活动的准则及目标。眼科工作者也在不断努力使人文精神贯穿于工作中,探求真理,“以人为本”,结合患者的实际情况,做出最适当的诊疗方案。个体化、最优化地服务于患者。有利于医疗资源的合理利用及医患关系的融洽。     

家庭环境与大学生抑郁和疏离感的关系

为了了解大学生的抑郁和疏离感状况及其影响因素,随机整群抽取了江苏省19所高校1900名大学生,进行了问卷调查,并对CES D量表、Alienation量表得分和心理健康的可能家庭影响因素进行了单因素方差分析。分析结果显示,14.7%的大学生CES-D量表得分≥20,3.3%的大学生Alienation量表得分≤30;是否独生子女、家庭所在地、家庭月收入、家庭凝聚力、家庭沟通、家庭冲突、父母受教育程度、职业、情感表达等,对大学生的抑郁和疏离感有不同程度的影响。由此可见,家庭因素仍然是影响大学生心理健康的重要因素。     

Artificial Intelligence and the New Alienation of Human Beings

Artificial intelligence (AI) is a revolutionary and overwhelming technology that is yet to immature. While profoundly changing and shaping people and society, AI also splits into its own opposites and develops into a new external alien force. As the basic technical support of the entire society, intelligent technology entails the overt or covert domination of human beings, who are becoming the “vassals” and “slaves” of this high-speed intelligent social system. Various intelligent systems are constantly replacing human work, so that the “digital poor” gradually lose the opportunities and values offered by labor and hence are excluded by the global economic and social system, rendering their existence empty and absurd. The rapid development of intelligent robots has blurred the boundary between humans and machines and had a strong impact on the nature of man and his position as a conscious agent, making “What is man?” and the human-machine relationship prominent issues for our times, challenging the commonplaces of philosophy. We must face up to the existing or imminent risk of alienation, expand our theoretical horizons, innovate theories of alienation in the era of intelligence, take constructive action in terms of the construction of an ideal society and the evolution of man himself, build an ecological system for the joint evolution and growth of human beings and intelligent machines, and achieve liberty of man and the all-round and free development.     

家庭功能对青少年疏离感的影响: 有调节的中介效应

采用问卷法调查了608名初一至高二城市青少年, 通过结构方程模型探讨了青少年疏离感与家庭社会经济地位、家庭功能和同伴接纳的关系。结果发现: (1) 青少年疏离感年龄段差异显著, 高中生的疏离感显著高于初中生; (2) 青少年疏离感的三个维度之间存在显著差异。其中环境疏离感最高, 其次是社会疏离感, 人际疏离感最低; (3) 家庭功能在家庭社会经济地位与青少年疏离感之间起完全中介作用, 这一中介作用的实现受到同伴接纳的调节, 即家庭功能对青少年疏离感的影响是有调节的中介效应。