卫生服务体系的运行特征及我国卫生政策的重整

公平与效率相统一、预防为主、信息不对称、系统协同性是卫生服务体系运行基本特征.在对我国卫生政策的回顾和分析的基础上,提出了从卫生政策的价值体系、作为卫生政策客体的政府在卫生服务提供过程中的责任与职能、卫生服务管理体制与运行机制三个方面重整卫生政策的基本思路.     

试论社会投资思想及对我国社会福利政策的启示

本文首先论述了社会投资思想及其政策是现代西方福利演变和福利国家制度危机的必然产物,接着分析了经济学和社会福利思想中的“社会投资”概念的不同含义,并阐述了社会投资思想的主要观点及其逻辑基础,最后提出了社会投资思想及政策对我国完善社会保障制度、建构社会政策的若干启示。     

剖析医患信息不对称及其对策

以信息不对称作为研究医患关系的切入点,运用信息公平论的原理研究信息不对称下的医患关系,通过分析导致医忘关系中信息不对称的原因,从构建和谐医患关系的视角,提出了基于信息公平的医患关系的具体措施,这对于改善医患关系、构建和谐社会都有着极其重要的理论及现实意义.     

增加卫生改革的伦理含金量——兼论卫生改革中的效率与公平

卫生改革需要有包括卫生改革伦理学理念在内的全方位改革理念的联手支撑。伦理含金量缺失或者不足,卫生改革实践就难以取得圆满成功。因此,目前展开的新一轮卫生改革,必须以“效率与公平合理兼顾”为核心准则,在完善政策、规划目标、组织实施等全过程中切实保证卫生改革伦理学理念准确到位和正常运作。     

卫生经济学视野中的医患合谋

从分析医患合谋道德风险的影响因素入手,结合卫生经济学的供给曲线和需求曲线探讨产生医患合谋道德风险的原因和规避策略.发现医疗保险的供给方(保险机构)、医疗服务的提供方(医疗服务机构)和医疗保险的被保险方(医疗保险的消费者,即接受医疗服务的消费者或患者)三者之间信息不对称是导致道德风险的重要因素,保险基金风险更多是来自医疗服务提供方的道德风险.建议从建立信息公开制度,加强监督;加强激励,遏制道德风险;运用技术,规范行为三方面规范医疗服务提供方的行为.     

基于不对称信息的医患关系演化路径及对策研究

医患关系是医疗活动中最基本的关系,直接关系到患者感知下的公立医院公益性的实现,然而近年来医患矛盾频发,医患关系成为了人们关注的热点问题。根据医患之间信息不对称的特点以及医患双方策略行为相互作用的动态性特点构建了医患博弈模型,应用演化博弈思想分析医患双方策略选择的动态演化趋势和路径,并探析对这些演化趋势起重要影响作用的因素,最后提出医患关系改善的建议以期能对当前医患关系恶化的演化趋势起到及时干预的作用。     

论影响卫生资源分配公平性的因素

公平分配卫生资源是促进社会公正的重要方面。观念、体制与政策是影响卫生资源公平分配的重要因素。重医疗、轻预防的观念使宏观卫生资源分配失去公平,而城市尤其是大中城市优先的制度安排、按医疗项目付费方式的弊端、医疗保障体制的不公平等体制与政策因素则使微观卫生资源分配失去公平。从观念因素、体制与政策因素两个方面入手,改进卫生资源分配的公平性,是我国提高全民健康水平、促进社会公正的必由之路。     

组织公平文献综述及未来的研究方向

文章的主要目的在于回顾组织公平自其产生至今的主要文献,并介绍Colquitt(2001)的组织公平四因素结构(即分配公平、程序公平、人际公平和信息公平)[1]。文章还讨论了组织公平的工具性和非工具性模型。最后,文章介绍了组织公平今后的几个研究方向。     

构建医患会话的合作原则

通过对门诊医患会话的现场调查,发现经典的合作原则并不完全适用于门诊医患会话。这是因为医患会话中医生和患者之间存在着信息和权势两方面的不对称。为了适应新型的医患关系,在经典合作原则的基础上构建了医患会话的合作原则,以期规范和指导现实的医患会话。     

论自然垄断的适度政府干预

由于我国市场机制尚不健全 ,企业制度不够完善 ,自然垄断行业生产效益不高 ,损害了社会群体的利益 ,因此打破行业与市场垄断的呼声日益高涨。在市场经济条件下 ,自然垄断行业应以追求社会效益最大化和公平分配为主要目标。一方面 ,通过建立现代企业制度 ,引进行业竞争机制 ,另一方面 ,通过转换政府职能 ,对经济进行适度干预 ,以弥补自然垄断行业所造成的市场缺陷     

Change,Contradiction, and Overconfidence: Chinese Philosophy and Cognitive Peculiarities of Asians

This article discusses philosophical influence, especially the influence made by Confucianism and Daoism, on the way Asian people see and understand the world. Recently, Richard Nisbett drew a connection between Chinese philosophy (Confucianism and Daoism) and the cognitive profiles of the people who live in Asian countries where Confucianism and Daoism are strong social and cultural traditions. He argues that there is a peculiar way that Asians think and perceive things and this cognitive pattern is influenced by a group of principles derived from Chinese philosophy. This article critically analyzes Nisbett’s explanation, his emphasis on the principle of change in particular, and provides an alternative explanation of the connection between Chinese philosophy and cognitive peculiarities of Asians. Asians combine and integrate opposite viewpoints not because they believe that things change in all unexpected directions, but because they see the world as a big system with interrelated and mutually influencing components.     

卫生服务公平性:理念、制度和实践——读《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》有感

长期以来,我国的卫生服务一直存在着不公平的状况,看病难、看病贵等问题在农村表现十分突出,一直是社会关注的焦点。对卫生服务不公平问题的讨论也已经持续很久,正因为如此,人们对新一轮的卫生体制改革寄予厚望。人们深知,实现卫生服务公平性需要从理念转变到人、财、物的支持,从构建相应的制度、机制、法规到付诸实践等多方面着手,只有这样才能实现人人享有卫生保健的目标。     

政策网络结构的系统动力学机制:居民健康自我管理的个案研究

通过网络分析与系统动力学模型的结合,可以较好地回应为什么不同的网络结构隐含了不同的效率特征这样一类具有高度理论价值的学术问题。其关键的答案在于,不同的网络结构隐含了良性循环反馈机制,或者说系统动力学因果机制的差异造成了不同的网络行为及其绩效差异。绿一健康自管小组与上海市长宁区爱卫办、居委会、家庭医生、社区文娱团队之间存在的互惠关系,可以通过各种循环反馈机制加以解释。本文的个案研究为政策网络分析探寻了一条新的解释其政策绩效的微观行为基础的途径,即探究网络结构中的系统动力学机制。     

家庭医生服务制度的健康伦理、现实挑战与机制完善

人文关怀、契约精神与资源分配是家庭医生服务制度健康伦理的核心指向,该制度在实践运作中存在诸多健康伦理的现实挑战。人文关怀理念的培养,必须强化全科医学人文教育的规范化与家庭医生执业中人文教育的制度化;签约服务信任关系的养成,应力求实现家庭医生服务制度的规范化且应充分考虑不同人群的特殊需要,加强家庭医生服务平台的信息化建设;签约服务首诊秩序的形成,除了人文关怀理念与签约服务信任的相关制度完善外,还应采取诱导性的制度设计,合理调整与配置医疗卫生资源,引导居民逐步养成科学的健康理念与有序的就医习惯。

     

Religious Factors in Aging,Adjustment, and Health:

No abstract available for this article.     

Family Relationships,Leaving Home,and Adjustment to Military Service

Associations between family relationships and individual adjustment were studied within a sample of 19-year-old soldiers during their first weeks of basic training. Results showed that family relationships partly explained soldiers' closeness to best friends, number of social nominations, and commanders' ratings of soldiers' military and social competence. In addition, family relations explained soldiers' perceived social competence as assessed via closeness to best friends and number of sociometric nominations. Together, the results reiterate the role played by the family and attitudes toward offspring leaving home and toward their adjustment to military service.     

山东省社区卫生管理人员政策法律认知状况分析

通过发放调查问卷,了解山东省社区卫生管理人员对政策法律的认知状况.结果发现,社区卫生管理人员对政策和法律的重要性总体认知明确,但受人治思想影响较大,部分人员政策法律意识淡薄.应促使社区卫生管理人员大力提高法律意识,熟悉政策法律,弘扬法治精神,以加快城市社区卫生服务政策法律化的进程.     

Changes of the Health Service System and the Search for Evidence and Rationality

The health service systems of the Western world are transforming rapidly. These systems are under pressure from an increase of new biomedical possibilities for intervention in the processes of the human body, from the rising expectations of the public, and from demographic developments that are leading to an increase in the number of elderly people in the Western world. Parallel to these changes on the macro level there are major changes on the micro level, that is, there is a search for methods to manage the basic way that the health system functions. In short, the financing, organization and practice of medicine will be changed considerably over the next 5-10 years. In the search for a harmonious development in this field the concept "evidence" must be seen in a broad perspective that encompasses, among other things, the increasing multidisciplinary nature of modern medicine.