医学与非医学大学生对遗体捐献认知的比较研究

考查医学与非医学大学生关于遗体捐献认知的差异.对9所高校在校生发放问卷进行调查,并进行统计学分析.结果显示,医学生比非医学大学生对遗体捐献知识掌握更为准确,其信息途径主要来源于学校教育;医学生对待遗体捐献事业的关注度和赞成度也更高.但是两类学生的捐献意愿并无差别,影响因素亦无较大差别.     

我国遗体捐献困局与传统身体文化关系的伦理探析

我国遗体捐献面临困局,与我国实行遗体捐献工作起步较晚,相关法律空缺、管理制度还有待完善等密切相关。同时,身体文化以及相关的传统生命伦理思想,如死亡伦理观、丧葬习俗和孝道观等,成为制约中国人遗体捐献行为的重要文化因素。传统身体文化在形而上的层次上决定了中国哲学的特点,在形而下的具体生活中,影响了中国人重视身体的行为方式。据此提出相应伦理建议:应当在尊重传统身体文化的基础上做一些补偿性的措施;注重伦理宣传教育,鼓励遗体捐献行为;在遗体捐献工作中注意生命伦理关怀。     

遗体捐献决定权中的权利与权力之争

遗体捐献决定权是公民自主权的一种,其在遗体捐献制度中具有核心地位。公民成为遗体捐献决定权主体是历史演变之结果。梳理相关医学史发现,这一进程历经了遗体捐献决定权主体从无到有、从国家到公民的演变,其体现了法律父权对医疗父权的胜利、人权对神权的胜利以及权利对权力的胜利。目前,我国遗体捐献决定权由公民掌控,公权力无权干涉。而当公众遗体捐献过少严重影响医学教学与研究时,对遗体捐献自主权、公权力可否介入遗体捐献决定权以及立法可否赋予遗体捐献与火化(或土葬)同等法律地位再作理论探讨,便成为必要。     

我国器官捐献信任危机现状与原因分析

近年来我国加大了对器官捐献工作的推动力度,由于国人身后捐献器官的意愿很低,此项工作仍举步维艰。基于多元的视角研究,发现"信任危机"现已成为当前制约我国遗体器官捐献发展的最主要因素。这种信任危机主要表现在三个方面:民众对器官捐献主导部门(中国红十字会与国家卫生和计划生育委员会)公信力的质疑,对器官捐献过程中死亡判定,器官摘取、分配公正性的质疑以及对器官捐献协调员身份认同与劝捐动机的质疑。     

昆明医科大学遗体捐献工作30周年的总结和思考

通过对昆明医科大学近30年的479例遗体捐献登记资料进行整理分析,发现20世纪80年代~90年代遗体捐献工作进展缓慢,近10年来登记逐年增多。总体上,男性登记年龄以50岁~80岁为主,女性则以60岁~80岁占大多数;职业分布以企业职工为主,医务工作者登记表现欠佳,农业居民登记者亦呈逐年增多趋势。遗体捐献登记者中以高中、中专(职)学历为主。医疗、政府机构是志愿者获取遗体捐献信息的主要途径。目前登记数量相对于云南省的人口基数及医学相关需求无疑杯水车薪,需要创造条件完善遗体捐献工作流程,提高大众对遗体捐献认可度。     

论器官捐献中家属意愿的影响因素与对策

医疗技术的成熟使得脏器来源成为器官移植的主要矛盾。我国长期依赖死囚尸体供给脏器,随着近年死囚器官的停用,器官供给矛盾显得更加尖锐。大量研究表明捐献者家属的意愿和作用是影响捐献能否实现的重要因素。通过对相关文献的总结,影响家属捐献意愿的因素主要集中在家属的认知水平、情感因素和器官分配三个方面,这些因素可以通过建立公众信息平台、强化逝者家属照护系统、改善器官分配政策等对策进行调整,从而提高我国家属器官捐献的意愿。     

我国高校学生身后器官捐献意愿的Meta分析

综合评价我国高校学生身后器官捐献意愿,探讨促进器官捐献工作的方法。通过检索数据库收集有关我国高校学生身后器官捐献意愿的文献,采用RevMan 5.3软件对文献进行Meta分析。经统计,高校学生身后器官捐献意愿为29%(95%CI=22%～37%)。亚组分析显示,医学类专业学生捐献意愿(38%)高于非医学类专业学生捐献意愿(34%),东部地区高校学生捐献意愿(32%)高于中部地区(22%)及西部地区(21%)。敏感性分析显示结果较稳定,漏斗图提示存在发表偏移的可能性较小。总体来看,我国高校学生身后器官捐献意愿相对较低,应采取多种形式普及知识,完善体制,健全法律以提高捐献意愿。     

公民逝世后器官捐献成功与失败的因素分析

探讨分析某中心的公民逝世后器官捐献成功与未成功的因素,提高器官捐献成功率。总结分析2016年2月～2018年6月某中心完成的89例公民逝世后器官捐献的临床资料,分析和总结影响因素,分为成功与未成功两组。成功组23例中,参与捐献的家庭成员1人～2人的18例,3人以上的5例,家庭成员关系越简单成功率越高(P0.05);妻子做决定的10例。未成功组为66例,其中肝肾功能衰竭、人体器官获取组织医师到达前心脏停跳、家属部分成员的反对与本组其他原因比较有统计学意义(P0.05)。家属对器官捐献的理解及接受程度会影响捐献率;相关人员对器官捐献适应证的知识不足以及脑死亡后器官功能维护知识的不足也是未成功捐献的影响因素。     

捐献遗体

据说培养两名医生就需一具用于解剖实习的遗体。人们在活着的时候,同有关部门商定死后捐献自己的躯体用于医学事业,称为捐献遗体。高考的“热点”医科大学中,要求捐献遗体的也最多,许多人竟然排不上队,而只有等待追加登记。有时由追加登记而更改为正式登记则需等待几年的时间。而在那些不太热门的医科大学中,因申请人少,一俟申请便可立即被接受,我就是在一家被考生们经常填为第三志愿的医科大学登了记。捐献遗体首先要有直系亲属及主要亲戚的同意。否则遗属中有一个人反对,捐献工作则很难完成,即使大学的工作人员拿出有关事人的登…     

大学生英语学习过程中认知因素与情感因素对学业成绩的影响

利用调查问卷法对152名大学生就英语学习中的认知因素(以学习风格和学习策略为核心)和情感因素(以成就动机和学习意愿为核心)对于学习成绩的影响进行了相关研究,继而通过多元回归方法与路径分析技术,探讨了三者之间的因果关系。研究结果表明,学习意愿、成就动机、学习风格与英语成绩之间具有显著性相关,而学习策略与英语成绩之间的相关不显著。学习风格作为中介变量在对学生的英语学习有着重要的影响。学习意愿与成就动机通过学习风格而问接地作用于英语学习绩效。     

潜在的器官供体来源:“次优”遗体器官研究现状

器官移植是很多终末期患者(如晚期癌症、肾衰竭等)的主要治疗方法,但是捐献器官在全球范围内都是供不应求。为了解决这个问题,各国政府长期致力于提高活体器官以及遗体器官的捐献率,但却忽视了一个很重要的潜在器官来源,即那些因为捐献者年龄太大、病毒感染(如丙型肝炎)、心死亡等各种原因被放弃的"次优(suboptimal)"遗体器官。受益于医疗技术的迅速发展,以前被认为不适合进行移植的次优遗体器官现在变成了潜在的供体。因此,本文通过文献分析,对国外关于"次优"遗体器官的研究进展进行详细的介绍,以期为致力于器官移植事业的中国临床工作者提供一些研究方向。     

以小拨大:默认选项和反应模式效应助推中国器官捐献登记

器官短缺是全世界共同面临的难题,中国器官短缺形势尤为严重。为填补中国器官供需不平衡导致的严重缺口,本研究试图借鉴行为经济学手段中的默认选项、选项架构等心理学效应,兼顾总体器官捐献率和捐献器官的数量,探索提高中国器官捐献水平的可能方法。本研究以中国在校大学生为样本,通过3个调查研究考察了器官捐献制度和器官捐献登记表设计对我国民众器官捐献登记的影响。研究1在器官捐献制度层面上,发现在中国文化背景中,"决定退出"制度比"决定参加"制度下的器官捐献登记率更高。研究2在器官捐献登记表设计层面上,比较采用不同捐献制度的国家/地区的捐献登记表形式对器官捐献登记率的影响,发现在决定退出制度中的器官捐献率高于决定参加制度,且前者内各种形式间无明显优劣之分;但在决定参加制度中,采用拒绝反应模式登记表形式的器官捐献率最高,甚至与决定退出制度下的各登记表形式相比不相上下。研究3在具有潜在器官捐献意愿人群中,探索提高捐献者愿意捐献器官数量的可能途径,发现使用拒绝反应模式的捐献登记表能够增加捐献登记的器官数量;且低影响外观器官的捐献率在拒绝反应模式下以升序排列时最高。这些结果说明,决定退出制度和反应模式等行为经济学手段可以有效助推中国器官捐献行为。鉴此,政府和相关机构可考虑采取如下措施提高中国的志愿器官捐献水平:或改现行的"决定参加"为"决定退出"的器官捐献制度;或在现行的"决定参加"器官捐献制度下,在器官捐献登记表中采用拒绝反应模式,并按对外观影响大小升序排列捐献器官种类。     

论当前人体器官捐献的激励措施与问题——德国《器官移植法》修订的启示

中德两国的人体器官捐献制度都以自愿与无偿为基本原则,因此也面临同样的难题,即公众的捐献意愿决定性地影响器官捐献的数量。德国立法机关为了促进器官捐献,在德国《器官移植法》的修订中引进了"选择模式",法定机构将向年满16周岁的民众提供有关人体器官捐献的详细解说资料,并定期书面询问其是否愿意捐献。我国现行器官捐献制度尽管规定了多种激励措施,但是无法从根本上解决当前捐献意愿低迷的现状。德国器官移植制度的新变革对于解决我国当前面临的问题具有积极的参考意义。     

尊重人体尸体：人体解剖教学的伦理原则

通过对医学院校解剖教学的调研和对利害关系人的访谈,发现不尊重人体尸体的观念和行为是阻碍遗体捐献的一个重要原因。因此提出“尊重人体尸体”这一解剖教学伦理原则,并加强对医学生解剖教学伦理教育。     

尊重人体尸体:人体解剖教学的伦理原则

通过对医学院校解剖教学的调研和对利害关系人的访谈,发现不尊重人体尸体的观念和行为是阻碍遗体捐献的一个重要原因.因此提出"尊重人体尸体"这一解剖教学伦理原则,并加强对医学生解剖教学伦理教育.     

我国遗体捐献的局限性问题分析

1　我国遗体捐献的开展势在必行通过捐献遗体进行人体解剖,可以帮助我们了解疾病诊治过程中的方法、死亡原因,看到疾病发生发展的过程。另外,医学生入学后第一门医学基础课《人体解剖学》,要求4～6个学生共同解剖一具尸体,如不通过具体尸体解剖,医学生对人体具体结构的认识有很大局限性,只停留在画面上,可以想象,一个外科医生在做手术前如不经过人体解剖的尝试,手术台上的手术能连连成功吗?尸解率的高低,不仅反映了一个国家的医学水平,还在一定程度上反映出一个民族的文化素质,一些医学发达的国家十分重视尸体解剖,有些国家甚至把尸体解剖作…     

内蒙古喀喇沁旗农民合作医疗支付意愿与支付能力分析

目的 通过对内蒙古自治区喀喇沁旗三个乡290户农民的调查,分析影响农民支付意愿和支付能力的主要因素。方法 使用相关回归分析。结果 发现农民对合作医疗支付意愿的需求价格弹性系数为-0.68,支付意愿与支付能力相互制约,统计学上有意义的影响因素包括农村居民的收入水平和保险意识。结论 说明农民对合作医疗的需求价格弹性仍属于缺乏弹性类,仍然需要进一步提高农民对合作医疗的支付意愿和支付能力。     

杭州佛教“百人赠香、千人引导、万人签名”活动在灵隐寺启动

正本刊讯9月30日下午,杭州市佛教协会以"美丽杭州、从我做起、文明敬香、共享蓝天"为主题的"百人赠香、千人引导、万人签名"活动启动仪式在杭州灵隐寺隆重举行。杭州市民宗局党组书记杨志刚,杭州市佛教协会会长、灵隐寺住持光泉     

"信仰但不归属"的佛教信仰形式--以浙闽地区佛教的宗教生活为中心

本次调查主要集中在浙江杭州、宁波及福建的莆田、厦门,因为这些地区是我国东南沿海佛教分布的重要地区。调查中的所得样本为321个,其中浙江杭州72人(占总数的22.4%)、宁波为66人(20.6%)、福建莆田为123人(38.3%)、厦门为60人(18.7%)。样本的基本情况是:在调查总数中,男性占76.5%(241人),女性占23.5%(74人);在教徒年龄结构方面,18—35岁的青年教徒占43.9%(145人),是教徒中的主体,36—50岁的教徒占22.2%(76人),51—60岁的教徒为12.3%(42人),61岁以上的老年教徒为18.1%(62人);在教徒的职业构成中,学生教徒为35.2%,是教徒的主体,然后依次是工人…     

中国器官捐献立法完善的若干意见

《人体器官移植条例》颁布已有十余载,虽解决了器官捐献无法可依的问题,但因其内容不完备及严格的条件限制,已成为我国器官捐献发展的障碍。从人体器官捐献存在的主要问题及立法现状入手,借鉴国外器官捐献立法现状,论述该条例中器官捐献内容存在的问题,提出完善我国器官捐献的三条建议:(1)出台专门的《人体器官捐献法》;(2)从扩大活体器官捐献供体范围、适当放宽遗体器官捐献条件、建立器官捐献的有效激励机制、规范器官分配原则6个方面完善《人体器官移植条例》;(3)明确脑死亡标准,确立脑死亡立法。