肿瘤个体化药物治疗研究探讨

肿瘤个体化药物治疗可提高治疗疗效,避免药物的毒副作用和医疗资源的浪费.影响肿瘤药物治疗疗效有多方面因素,主要与肿瘤本身的生物学特性和肿瘤患者个体生物学特性有关.通过对这些特性的研究,可获得用于指导肿瘤个体化药物治疗客观检测指标.     

传统药物治疗认识误区几点浅析

药物是治疗疾病的物质基础,传统药物治疗认识中的许多误区影响人们对疾病的合理治疗.积极宣传药物治疗新理念,普及现代药学知识和理论,提高广大人民群众对药物治疗的认识水平,是避免出现药物治疗认识误区的主要手段.应加强宣传力度,带领群众走出误区,促进合理用药.     

广泛性焦虑障碍的治疗进展

广泛性焦虑障碍心理治疗、药物治疗均可选择.心理治疗主要是CBT.药物治疗主要是抗抑郁药物,SSRI、SNRI是一线选择,NICE推荐舍曲林作为初始治疗药物.对于难治性的患者,可以试用第二代抗精神病药物,如喹硫平.如果药物治疗有效,最佳治疗时间为一年.     

冠心病治疗方法的比较思考

冠心病是严重影响人类健康的疾病.冠心病的治疗方法主要为:药物治疗、介入治疗及冠状动脉旁路移植术等.通过比较各种治疗方法,说明药物治疗是基础,在此基础上,合理选择介入治疗和冠状动脉旁路移植术.     

药物治疗的矛盾现象、产生原因及其处理

药物治疗的矛盾表现在药物的选择和联合、剂型和给药途径、剂量、给药方法和疗程上.而引起药物治疗矛盾的因素主要有病情因素（如病因、诱因、临床表现、并发症和伴发症等）、患者因素（如生理因素、特殊体质、社会人文因素及依从性等）、药物因素（如禁忌证和适应证、药效学、药代动力学、药物不良反应和药物相互作用等）和其他治疗措施（如手术、透析等）4个方面.我们可以通过调整治疗的重点、治疗的措施、治疗的目标或预期结果,以及调整治疗的方案入手解决矛盾,特别需要避免人为的制造、扩大或激化矛盾.     

冠心病理想治疗方式的选择

心病的治疗包括针对高危因素病因和临床并发症的综合治疗.其中,药物治疗主要包括:凝/抗血小板、控制血压和调脂等.血管重建术主要包括:入、搭桥、"杂交"手术和分子生物学治疗.药物治疗是冠心痛各种治疗方法的基础,而血管重建术是现代治疗冠心痛的重要手段.如何合理地选择治疗方案是临床医师面临的重要课题.     

肿瘤临床治疗中应关注肝脏

抗肿瘤细胞毒性药物有不同程度毒副作用.有些严重毒副反应是限制药物剂量或使用的直接原因.肝脏是药物代谢的主要器官,也是药物损伤的主要靶器官.随着临床肿瘤治疗关注治疗带来的副作用与关注疗效同等重要的发展,本文对抗肿瘤细胞毒性药物与肝损伤、发生机制、诊断、分型和临床治疗进展进行了阐述.     

三叉神经痛药物治疗的循证医学分析

原发性三叉神经痛是一种严重的颌面部神经疼痛,其病因未明,目前的主要治疗措施是通过各种药物进行控制,但很多药物存在副作用、长期使用疗效降低等问题.本文应用循证医学思想,通过检索和评价国内外文献,综合高质量的临床研究结论,为三叉神经痛的药物治疗提供循证医学证据.     

药物、心理及联合治疗缓解抑郁症之比较

针对抑郁症治疗完全缓解率低,运用临床思维方法,依靠循证医学证据,首先分析了抗抑郁药物的选择、优化、更换和联合用药的治疗效益.然后辩证分析并比较了药物与心理治疗,以及药物与心理治疗的单独与联合应用对重性抑郁急性和长期治疗的疗效,以及严重重性抑郁、严重慢性抑郁的短期和长期疗效以及费用效益,为确定治则、选择治法提供帮助.     

从循证医学看目前冠心病的药物治疗

为使冠心病患者尽可能达到最优化的药物治疗,结合最近几年出现的大型临床研究,分析了不同冠心病患者应采取的合理药物治疗措施及可能带来的益处,并针对我国现状,提出了相应的解决方案.     

A REVIEW OF COCAINE ABUSE: BEHAVIOR,PHARMACOLOGY, AND CLINICAL APPLICATIONS,EDITED BY S. T. HIGGINS AND J. L. KATZ

This book comprises 17 chapters that deal with a variety of topics related to cocaine and its abuse. Several of the chapters are excellent, and the book in its totality contains a wealth of information. These are major strengths. On the down side, some important topics are ignored, the relevance of several chapters to cocaine abuse is not apparent, and the various chapters are not well integrated. We recommend Cocaine Abuse as a reference volume for scientists with specific training in the areas that it covers. But we do not recommend it for cover‐to‐cover reading as an overview of cocaine abuse.     

论从药品到毒品的“角色”转换

毒品与药品有着密不可分的联系,毒品来源于药品但又不同于药品。具有依赖性的药品一旦流入非管制渠道,用于非医疗目的,在社会上泛滥便成为毒品。因此,对有依赖性的药品需要严格管理并合理地使用。     

现代生物技术前沿与创新药物研究的思考

生物技术是当今世界发展最快,潜力最大和影响最深远的高新技术之一。极大地推动着创新药物研究的发展,在基因组学,蛋白质组学,生物信息学和生物芯片等几个生物技术前沿大大拓展了创新药物研究的方法和理论,使创新药物研究具有前所未有的广阔的用武之地。     

participating in a couples therapy outcome study: Participants' views

Discovering that participants who received therapy in a research project and were being debriefed in a therapy outcome study considered those assessment sessions therapeutic, the authors conclude that participants: (a) are aware of the research context, (b) have some idea about how it affected the treatment they got, and (c) see positive outcomes for taking part in the study. Assessment and treatment were not separated in the minds of some participants, as they had been in the mind of the researchers.This study was supported in part by National Institute on Drug Abuse grant #1R 18DA 1069232001.     

The concept of placebo

This paper attempts to define the concept of placebo as it is used in the clinical context The author claims that X is a placebo if and only if X has such a property d_p, that whenever in a therapeutic situation T a stimulus S appears, then in attending conditions A, it will cause a beneficial reaction R in the patient. Formally, the same structure may be used to define any pharmacologically active drug. The main difference between the drug and a placebo is in the range of possible substitutions for X and the property d. For the active drug there is only one possible substitution for X and property d and it can be scientifically explained why, and how the drug works. In the case of a placebo a set of possible substitutions for X and d is open, and so far it is impossible to offer any scientifically valid explanation of the action mechanism of placebo.     

Drug Tolerance, Drug Addiction, and Drug Anticipation

ABSTRACT— Environmental cues associated with drugs often elicit withdrawal symptoms and relapse to drug use. Such cues also modulate drug tolerance. The contribution of drug-associated stimuli to withdrawal and tolerance is emphasized in a Pavlovian-conditioning analysis of drug administration. Conditional responses occur in the presence of cues that have been associated with the drug in the past, such as the setting in which the drug was taken. These conditional responses mediate the expression of tolerance and withdrawal symptoms. Recently, it has become apparent that internal predrug cues, as well as environmental cues, elicit pharmacological conditional responses that contribute to tolerance and withdrawal. Such internal cues include cognitive or proprioceptive cues incidental to self-administration, drug-onset cues that are experienced shortly after administration, and emotional cues. According to the conditioning analysis, addiction treatment should incorporate learning principles to extinguish the association between stimuli (environmental and internal) present at the time of drug administration and the effects of the addictive drug.     

基因工程药物发展的历史及启示

基因工程诞生20余年,运用于医药行业,研制和开发工程药物,已取得长足进展,迄今为止,已有近100个基因工程新药上市,并有数百种正在研制和开发中,可以预计,基因工程药物的发展具有无比强大的生命力。就基因工程药物发展史进行概述,会从中得到许多启示。     

铜绿假单胞菌I类整合子及耐药基因分析

铜绿假单胞菌是临床上重要的院内感染菌,对多种抗生素耐药。整合子是能捕获并整合外源耐药基因盒,并使之表达的DNA元件。通过整合子水平转移的方式极大地加速了耐药基因在同种及不同种属之间的传播,造成细菌的耐药以至多重耐药问题日益严重。     

积极心理学在戒毒人员团体辅导中的应用

戒毒人员的心理干预与矫治正日益受到重视。积极心理学关注人们发掘自身的积极品质和积极力量,戒毒人员同样拥有的积极力量。本研究对上海市某强制隔离戒毒所的戒毒人员开展了以积极心理学为理论基础的团体心理辅导。团体辅导之后,实验组在正性情感和乐观上的得分都显著高于团体辅导前,对照组在团体辅导前后则没有显著变化。可见,将积极心理学应用于戒毒人员的团体辅导具有积极意义,团体辅导是一种有效的戒毒心理矫治方式。     

谈合理用药的相对性

合理或不合理用药是相对的,在临床工作中不能绝对化。首先,合理用药的目的是相对的,安全、有效、经济很难完全满足。其次,合理用药要求的内容是相对的,对于一个具体患者,药物治疗要符合病情、患者和药学的全部特点并非易事。再者,判断合理用药与否的主要依据(如临床资料、临床试验结果等)的可靠性或可信性也不是绝对的。最后必须指出,合理用药的结果受到诸多因素的影响,不一定理想,不一定令人满意。在临床工作中,应尽可能避免不合理用药,若无法避免,可先评估得失和权衡利弊,然后做出科学决策,并加强药学监护和医患沟通。