必要的软化——证候实质研究的再思考

必要的软化──证候实质研究的再思考中国中医研究院基础所（北京１００７００）佟彤代表中医学特色的证候,多年来一直是中医研究现代化的突破口。但在证候的规范化研究过程中发现,由于证候的硕大内涵所具有的不确定性,使得任何一个或一组现代医学指标都很难具有特异性...     

证候实质研究中弱特异性的正面观

证候实质研究中弱特异性的正面观中国中医研究院（北京１００７００）陈小野一、证侯实质研究的弱特异性特点及其反面观证候实质研究是中医理论现代化研究的主要领域,近年来,这一工作有停滞趋势,其原因就在于证候实质研究中存在着特异性弱这一难以逾越的“障碍”。特异...     

证及其易混概念的辨析

一、证与证候客观地说,证和证候这两个概念的含义既相同,又有本质区别。从历史上看,它们借以演变的早期概念“讠登”和“讠登候”的含义是相同的;而从现实来看,它们的含义又是截然不同的。讠正与证是繁简字。讠正,俗与讠登字通用。故而辨析证与证候的关系,首先应明...     

试论动物遗传特性在证候动物模型研究中的作用

与西医动物模型比较，中医的证候动物模型研究显得落后、粗放、重复率低、零碎不成体系。特别是在解决实际问题上，中医证候动物模型难以实用。表现在一方面大多数中医证候动物模型自认为造模成功，而对中药新药药理研究发挥不了应有效益，许多在辨病基础上辨证的中医新药...     

关于证候定义的三点商榷

对证候定义研究中存在的问题进行剖析,提出三点商榷意见.首先,"证"是病理学概念,不是诊断学概念.其次,"证"发生在病人身上,并非由诊断"概括"出来.第三,应当把内在的病理改变与外在疾病征象区别开来.     

中医"证"本质研究的无序与有序

中医"证"本质的研究结果呈现弱特异性的.证是宏观概念,既呈现着多态性,又呈现着同态性,无序中包含着有序,有序中亦体现着无序.对于"证"研究中出现的弱特异性的研究结果,应将其看成这一证候的几种不同状态;对不同证候得出的同一研究结果的处理也是如此.具体技术上的处理包括:对研究思路更新;对证候规范化;大范围科研协作.强调了大范围科研协作.     

中医证本质研究的方法学探析

从方法学的角度,认为证本质研究首先应从证名与证候的规范化入手,把模糊数学作为数学化的工具,结合现代科学技术展开跨学科研究,将此三者有机结合起来,使该研究得到顺利地开展,证的本质可望予以客观的揭示。     

证候本质研究的思路与方法

证候是中医学特有的概念 ,既是理论体系的核心内容 ,也是临证的重要依据。中医的理、法、方、药都是围绕证候来展开的 ,法随证立 ,方从法出。无论是理论工作者还是临床医生 ,对证候都非常关注。中医对疾病的认识方式与西医完全不同 ,它是通过对疾病表现出来的纷繁复杂现象的分析 ,然后进行辨证治疗。由于辨证个体之间差异甚大 ,长期以来人们一直试图寻找证候的客观本质。研究者们希望通过对证候的微观定量研究 ,为中医的准确辨证提供新的方法和科学依据。这种研究曾给人们带来过鼓舞和希望 ,但随着研究的深入 ,原来的结论一一被否定 ,研究者…     

证候的文化发生学探讨

任何事物都有一个发生学过程 ,中医证候认识也不例外。中医之所以形成了疾病证候认识成果 ,必然有其形成的原因 ,证候的认识既然是历史形成的 ,其原因、本质及规律也必然能够从历史的文化中揭示出来。1　本体论的限制关于世界的本原问题 ,东西方有着不同的认识方式。中国古代的哲学家认为 :世界的万事万物都是由一气化生的 ,气是世界的本原 ,气是构成天地万物的始基物质 ,气充塞宇宙 ,流动有序 ,连续不断 ,变化无穷。早在公元前 3～ 4世纪的周庄在《庄子》一书中说到“通天下一气耳” ,“气变而有形 ,形变而有生”(《庄子·知北游》)。“天…     

中医药研究的"复杂性"辨析--兼谈证候研究的思路

要讨论中医药研究与复杂性科学的关系必须首先对中医药研究的复杂状况予以澄清. 1应当正确理解复杂性问题与复杂科学 所谓复杂科学是国外20世纪80年代提出的研究复杂性和复杂系统的科学.复杂科学包括控制论、信息论、系统论(简称"老三论")和耗散结构论、突变论、协同论(简称"新三论")这些中医界听来并不陌生的理论,以及相变论、混沌论、超循环论等其他新的科学理论.     

试论心身疾病的中医病机

心身疾病是指那些心理-社会因素在疾病的发生和发展中起重要作用的躯体疾病.其概念决定了心身疾病不具有专业领域性,不同心身疾病有着不同的病理变化.发掘其病理共性、找寻规律性,对该学科发展的标准化方向至关重要.该文从中医基本病机层次,探讨了心身疾病的发生、发展与变化的机理,试图对科研与临床操作提供有益思路.     

试论心身疾病的中医病机

心身疾病是指那些心理一社会因素在疾病的发生和发展中起重要作用的躯体疾病。其概念决定了心身疾病不具有专业领域性,不同心身疾病有着不同的病理变化。发掘其病理共性、找寻规律性,对该学科发展的标准化方向至关重要。该文从中医基本病机层次,探讨了心身疾病的发生、发展与变化的机理,试图对科研与临床操作提供有益思路。     

基因组学对中医证候现代化的影响

1　中医证候现代化的研究现状及存在问题几十年来 ,国内外众多中医、中西医结合研究学者们把中医证候现代化的研究作为中医研究的重要方向 ,力图通过该项研究揭示中医学的奥秘 ,使中医证和辨证施治更加科学化、客观化。他们运用多种现代技术和方法 ,如生化学 (酶学 )、细胞生物学、免疫学、功能形态学、微循环、血液流变学、微量元素以及分子生物学等 ,对中医证候的研究做了大量的工作 ,初步证实中医证候具有现代病理生理学基础 ,并部分地阐释了其中医理论的某些细节及其科学性 ,对中医证进行了各种客观指标的研究 ,取得了一定的成果。如沈…     

从中医症、证、病的概念谈辨证与辨病的关系

中医学中的症、证、病是三个不同的概念,症是人体在疾病状态下发出的每一个信息;证是疾病在瞬间的症状总和,是信息群;而病是症状和证候的主体,是一种状态,也是一个过程.只有辨证是不够的,辨证的同时应追求辨病,将辨证与辨病结合起来,在明确疾病诊断的前提下,辨证才是比较准确的.     

证候存在的逻辑回答

认为存在的就是客观的,包含了自然客观、思维客观和理性客观;把疾病现象和疾病本质划等号,在症状层面规范证候标准,抛弃中医辨证思维,就等于否定中医。物质不能等于客观,不能取代存在。证候属于理性客观,发生于中医学,是中医“阴阳神气”观念临床实在化(还原)的必然。     

状态医学——中医学的现代概念

为人体机能状态定义,以中医同病异治,异病同治,说明中医学的本质是状态医学。人体机能状态正常与否的第一个感受者是自我,因此,症状是诊断状态的第一要素,体征是客观依据。由于人体机能状态并非各器官机能的简单加减,因此,现代医学的理化指标在诊断状态时,只供参考。状态医学的模式实质上就是现代中医学,其诊断依据、状态的评价与西医截然不同。在引入现代病因病理学说的基础上,状态医学是一个新的临床诊疗体系,其药学体系有如镜面,反映状态医学的各种特征。