透视医疗纠纷——辨析医患双方的权利和义务

发生医疗纠纷的一个重要原因是医患双方各自站在自己的立场上,维护自己的权利而产生的争端。由于我国卫生法制的滞后,患者被作为消费者伸张权利逐步成为趋势。但我国的医疗卫生事业的性质决定患者不能与消费者等同。医患双方应在更好的游戏规则下协调关系,减少纠纷。     

循证医学:连接医患之间沟通的桥梁

1　医患关系的现状和存在的问题医患关系成为近年来大众关心的热门话题 ,其矛盾日渐突出 ,许多事例见诸报端[1] 。医患关系问题有几个方面 :一是患者对自己所享有的权利不清楚。患者的权利包括 :拥有疾病获得救治服务的权利 ,有获得受到尊重的、公正的费用节省的医疗服务的权利 ,有知情并参与做出诊治决策的权利 ,有保密权和隐私权。病人的权利是一个消费者权利的体现 ,但目前法律对其保护作用极其脆弱。病人往往处于被动的弱势地位。病人对医院有时处于既离不开又很无奈的境地 ,常常不能获得有效的保护。二是解决医疗纠纷有“几难” :患者…     

势科学视野下和谐医患关系的构建

从势科学的视角来看,医患双方和谐关系的构建,需要实现双方在"信息、权利、金钱、情感"维度上的对称。纵观当前医患不和谐的局面,究其原因在于"对称性"破缺:医生和患者之间的沟通不"顺畅"造成信息不对称,医疗体制不健全导致医患双方权利不对称,信任缺乏造成的情感及金钱的不对称等,以至于出现医患冲突中的暴力事件等极端事件。需要通过制度设计的优化、法律的完善以及医疗人文环境的建设等举措,实现医患双方在各个维度上的"对称",实现势科学视野下医患双方的和谐共处。     

再论《精神卫生法》的自愿原则——基于私法自愿原则的比较

我国《精神卫生法》在"送"、"诊"、"治"、"出"四个环节全面确立了自愿原则。该原则渊源于私法领域,是指精神障碍患者(含疑似)在法定无害的前提下自主决定一方对其提供的精神卫生服务的接受、中止或终止的单方意愿。与私法自愿原则相比,该原则具有单方性、相对性、双方地位不平等性、实施标准国际性、相对方必须接受等特征。精神卫生健康权利兼具"自由"和"权利"的双重属性决定了其自愿原则的特殊性:精神障碍患者单方自愿的决定权和医疗机构必须接受的法定义务的统一。     

手术同意书的相关法律问题

医患双方都非常重视手术同意书,从法理角度分析,手术同意书是患者知情同意权利和医方告知义务的体现;符合民事法律要件的合法有效的手术同意书,证明了医患之间告知与知情同意权的实现.对手术同意书的法律性质及法律效力进行探究,有助于维护医患双方的合法权利.     

知情同意权中的哥德巴赫猜想--知情权与患者认知能力之间的冲突

知情同意权作为医患关系中患者一方最基本的权利正受到患者认知能力的严重影响。这一方面是原本专业化医学正在逐步走向专门化原因造成的,但与医患关系,文化传统,知识水平等因素也有千丝万缕的联系,正确处理知情权与患者认知能力之间的关系对于衡平医患关系,维护医患双方权益有着重大的现实意义。问题既有赖于医患双方的协力;更要依靠社会各方面合作,形成合力加以解决。     

西方社会医患关系的制度建设及启示

在医患关系制度建设方面,我国与国外差别很大.具体表现在医患关系的定位、双方的权利和义务规范、医疗纠纷处理制度以及行业管理制度等方面.要缓解我国目前医患关系的矛盾,应借鉴国外的成功经验,加快医疗立法建设,完善现有的医疗服务规范,逐步解决制度层面的问题.     

论医疗大数据患者隐私权的请求权

医疗大数据患者隐私权的请求权是指权利人(患者)所拥有的基于对自己的医疗信息和身体信息请求他人(医师或者医疗机构)为或者不为特定行为的权利,是一种相对独立的权利。这种请求权属于一种实体权利,作为一种实体性的权利具有实体法法理基础。损害结果扩张、主体利益多样性、因果关系无法判断、隐私的救济手段太弱导致患者隐私权的请求权实现具有一定障碍,可以通过完善《侵权责任法》和物权法平衡权利竞合利益,以及通过医疗大数据技术创新实现。     

医患认知差异的因素分析与调适研究

医患认知差异是指医生与患者在诊疗过程中对同一事实和现象的认知之间的差异、矛盾与对立,它是导致医患冲突的深层次诱因。从传统生物医学模式的制约、医忘双方社会角色意识的差异以及医患个体心理特征的差异三方面分析了医患认知差异产生的原因,并从转变角色意识、相互理解和配合、有效的双向沟通以及尊重双方的人格和权利几方面提出了化解矛盾、认知趋同的措施。     

论患者知情同意权与医生主导决定权的关系

患者知情同意权与医生主导决定权 ,是对立统一的两方面。所谓对立 ,是二者互相反对、互相排斥、互相分离。所谓统一 ,是双方互相依赖、互为前提 ,互相渗透 ,互相转化。正确认识、处理这种关系 ,对医生、患者及各方面都有意义。1　患者知情同意权和医生主导决定权的对立1 1　两种权利在认知上的对立矛盾双方在认知上表现出互相排斥、互相分离。很多患者或家属不了解疾病性质与治疗程序 ,不了解病情 ,不愿冒风险 ,不愿接受损伤较大的治疗手段 ,希望医生很快把病治好 ,创造奇迹。达不到目的 ,就认为医生不负责任 ,进而可能发生医疗纠纷。医生…     

医患关系失和与患者道德权利的保护

在分析导致医患关系失和原因的基础上,界定"患者道德权利"内涵,揭示患者道德权利被忽视和遭受侵害是导致医患关系紧张的常见原因,结合患者道德权利的特点,提出强化患者权利保护的措施,即转化患者道德权利为制度性权利,提升权利的权威与效力;提高医务人员人文素质及执业能力;创新患者道德权利保护机制。     

医患关系失和与患者道德权利的保护

在分析导致医患关系失和原因的基础上,界定“患者道德权利”内涵,揭示患者道德权利被忽视和遭受侵害是导致医患关系紧张的常见原因,结合患者道德权利的特点,提出强化患者权利保护的措施,即转化患者道德权利为制度性权利,提升权利的权威与效力;提高医务人员人文素质及执业能力;创新患者道德权利保护机制.     

论患者的不真正义务

患者的不真正义务是法律没有规定且医患双方亦没有约定患者必须履行的,医方通常不得请求履行,而其违反也不发生损害赔偿责任,仅使患者遭受权利减损或者丧失之不利益的义务.主要包括患者的披露的义务、遵照医嘱的义务与签字的义务.患者的不真正义务是不同于患者给付义务和附随义务的一种独立义务.患者的不真正义务不应保护医方使其免于承担治疗失当的责任.     

当代西方国家治理研究的两种价值取向及其意义

在当代西方政治哲学不同流派的激烈论争中,最重要的论争发生在共同善目的论与权利正义论之间,这两种理论反映出当代西方国家治理研究的两种相反价值取向。双方在国家治理的目的、过程、国家与个人的关系等问题上存在着尖锐对立。前者强调共同善价值的根本性,后者强调个人权利价值的优先性。应该说,双方在各自的方向上都取得了重大理论成就,并对分析当今世界的国家治理实践,以及改革和完善中国的国家治理体系和治理能力,具有重要的启示意义。     

我国代位权制度的主要特征及代位权行使中的几个法律问题

代位权是债权人在债务人怠于行使其对次债务人的债权时 ,以自己的名义代位行使债务人的债权的一项法定权利。我国合同法和最高人民法院司法解释突破了传统代位权理论中的“入库规则” ,规定代位权的行使后果直接归属于债权人 ,确立了我国独具特色的代位权制度。这一制度加大了对债权人的保护力度 ,但对债权人的权利应当适当加以限制 ,以保障其他权利人的权利平衡。代位权诉讼中延期还款协议效力的认定、代位权案件审理的范围及次债务人在诉讼中的履行效力认定是代位权案件审理中的难点。     

病人的权利与医疗机构的义务

病人的权利与医疗机构的义务 ,是指在提供与接受医疗服务过程中 ;病人的医疗权利和医疗机构所担负的执业义务。病人究竟有哪些医疗权利 ?医疗机构负有哪些执业义务 ?这一问题在调整医患关系中是一个基础性问题 ,关系到医疗机构依法行医 ,政府依法治医 ,公众和舆论依法评医 ;是判断医疗机构执业的是非曲直的基本准绳。弄清这一问题 ,对于病人权益保护立法 ,对于医疗服务合同的研究与推广 ,对于医疗事故纠纷的正确处理 ,都具有重要意义。根据民法理论 ,依据我国《民法通则》、《消费者权益保护法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》、《…     

目前医疗纠纷的法律误区与思考

笔者认为 ,目前对于医疗纠纷主要存在以下几个方面的误区 :1　关于医患关系的法律属性医患双方在提供和接受医疗服务的过程中到底是一种什么性质的法律关系 ?这个问题在理论上一直存在争论。以中国社科院法学研究所梁慧星为代表的民法学家从医患双方的地位、权利、义务出发进行分析 ,认为医患关系应该是民事法律关系[1] 。而众多卫生法学界人士对于医患关系的法律性质提出不同的观点 ,认为“在医患关系中 ,由于患者对于医学知识的缺乏 ,治疗方案完全由医生单方面制定和实施 ,患者仅仅是处于被动接受的地位……” ,因而“完全不符合民法的平…     

论医疗权及其实践

患者的医疗权可以表现为宪法上的应然权利和实践中的实然权利.在具体医疗实践中,患者获得公正、必须和费用节省的医疗服务的权利,是以患者支付医疗费用为前提的.在特定情况下,虽然患者无支付能力,也可以享有医疗权.患者有拒绝医疗的权利.     

知情同意与心理抚慰

近年来 ,随着社会的发展、法律的不断健全及社会舆论强有力的影响 ,患者的知情同情权已成为构建现代医患关系的基础。患者不仅对自己所患疾病的病因病机、诊断方法、治疗原则以及可能的预后等都有知情的权利 ,而且对医师在治疗上的决定可行使同意或否决的权利。在手术治疗过程中 ,因手术医生忽视或不尊重患者及家属的知情同意权 ,更有甚者 ,医生将其个人意念强加给患者 ,由此引发的医疗纠纷屡见不鲜。因此 ,手术治疗过程中坚持知情同意及心理抚慰具有极其重要的临床意义。1　麻醉医师应在手术前对患者进行心理抚慰由于患者年龄、性别、职业…     

浅谈离婚自由

离婚自由,是我国《婚姻法》赋予公民的权利,但必须正确理解它的含义,以对自己、对他方、对下一代、对社会负责的态度来行使这一权利。 我国《婚姻法》之所以要保障离婚自由,这是因为感情确已破裂了的夫妻,无法共同生活,勉强维持下去,会使当事人长期痛苦,甚至使矛盾激化,造成严重后果,对社会、家庭和当事人都没有好处。所