中国当前的医疗危机与医护人员的专业责任和使命

分析了导致当前国内医患关系恶化的种种宏观与微观的因素,认为其中最重要的原因是医患关系中出现不应存在的利益冲突,最终导致医患关系出现一种诚信危机.以此为讨论起点,分析了西方国家的信托模式的七种特征,论证医患关系的本质为何是一种信托关系,并指出忠诚与守信是信托关系和医疗专业精神的核心价值.在结论中特别指出,这种认知明确了医疗专业在当前的医患危机中应该扮演的角色和担当的责任.     

医院的社会责任：伦理学视角

讨论了评价医院管理行动的伦理框架,严峻的卫生形势,医院的社会责任,其中着重讨论参与全面建设小康社会;向社会提供公平的卫生保健服务;重建医患信托关系以及调整与企业关系防止利益冲突。     

医院的社会责任:伦理学视角

讨论了评价医院管理行动的伦理框架,严峻的卫生形势,医院的社会责任,其中着重讨论参与全面建设小康社会;向社会提供公平的卫生保健服务;重建医患信托关系以及调整与企业关系防止利益冲突.     

医患关系面临的课题:利益的冲突

我国当前医患间存在利益冲突的现实,并呈现出种种特点。医患间相互戒备的加深和防御性医疗的出现,不利于融洽和互动医患关系的形成,医院在引入市场某些机制和扩展自身财力时,应尽力维护中低收入者的医疗保健权利,损害病人的利益,同时坚持医学伦理学的四项原则,建立相互间的诚信,充分运用社会调节和医疗诉讼的杠杆,实行医务公开,有望调节和平衡这种利益冲突,使医患双方的利益得到合理的归缩。     

医疗风险管理与医患关系的调适

医疗行为具有高风险属性,但医疗机构经营目标不是追求自身利益最大化,而是公众健康,因此医疗机构风险管理的手段和目标应该着眼于影响目标实现的各种不确定因素,这就要求把医患关系状况纳入风险管理范畴.在当前社会环境下,医疗机构自觉地自留一部分风险成本更有利于经营目标的实现和医患关系的协调.     

医疗风险管理与医患关系的调适

医疗行为具有高风险属性,但医疗机构经营目标不是追求自身利益最大化,而是公众健康,因此医疗机构风险管理的手段和目标应该着眼于影响目标实现的各种不确定因素,这就要求把医患关系状况纳入风险管理范畴。在当前社会环境下,医疗机构自觉地自留一部分风险成本更有利于经营目标的实现和医患关系的协调。     

"以病人为中心"医疗服务模式的理念与发展

纵观20世纪医疗服务的发展历程,医疗服务的发展经历了“以疾病为中心”的传统医疗服务模式到“以病人为中心”的新的医疗服务模式的转变;目前,以“以病人为中心”的医疗服务模式已经成为我国现代医院改革与发展的主题。因此,在阐述医疗服务模式变革与发展的基础上,系统论述了“以病人为中心”的医疗服务模式的内涵与特点,新的理念、新的认识,也带来了新的希望,新的医疗服务模式将不断地改善与提高人们的健康状况与生活质量。     

医疗社会工作：现实意义和发展趋向

医疗社会工作是社会工作专业的重要实务领域之一,在西方发达国家的医疗事业中扮演着不可替代的角色,具有解决患者及其家属问题、处理医患关系,并促进公共卫生政策的改善等多种功能。从我国目前的发展来看,尚处于起步阶段,还有诸多需要努力的方面,包括完善相关政策、提高服务质量、修正教育模式、突出中国特色等。     

医疗社会工作:现实意义和发展趋向

医疗社会工作是社会工作专业的重要实务领域之一,在西方发达国家的医疗事业中扮演着不可替代的角色,具有解决患者及其家属问题、处理医患关系,并促进公共卫生政策的改善等多种功能.从我国目前的发展来看,尚处于起步阶段,还有诸多需要努力的方面,包括完善相关政策、提高服务质量、修正教育模式、突出中国特色等.     

肿瘤临终关怀医疗对医疗资源需求和医患关系影响的初步研究

为了研究肿瘤患者临终的医疗需求和对医患关系的影响,我们收集肿瘤死亡病例,研究临终表现、治疗、住院时间及费用.乏力、纳差、咳嗽、疼痛是最痛苦的症状;末次住院平均天数为25.7日;末次住院人均医疗费用12 946.428元.结果表明,临终患者治疗的重点是症状的改善,这能减轻患者的痛苦、营造和谐的医患关系.     

医患关系的本质:医生的专业视角及其伦理意蕴

力图从为西方医学领域已完善发展及广为接受的专业(Professional)视角对医患关系(Patient-professional Relationship,以下及正文中皆简称为PPR)的伦理意蕴做探讨.简要追溯了现代医护专业精神的起源,说明了道德责任之所以是专业这一概念的重要组成部分的原因,并且指出为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任,亦是医患关系不可缺少的伦理基石.     

老年下背痛诊断的思考

医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗中人际关系的核心。近年来,我国的医患矛盾有激化趋势。以心理动力学方法来描述普通医患关系中医、患双方的心理互动过程,并对维系正常医患关系所需的医、患双方的心理学特征作出设想。     

医师多点执业制度实施的现状调查及相关建议——以成都市为例

我国于2009年新医改方案提出实施“医师多点执业”制度, 但有关数据显示, 该制度在推进过程中效果并不理想, 为了探究医师多点执业制度的实施现状及其影响因素, 通过问卷调查和访谈对成都市医疗机构人员进行调研。最后在分析调研结果的基础上提出相关建议:采取措施取得医院管理者支持、平衡各方利益冲突、借鉴“团队多地点执业”模式降低医疗风险、加强政策的宣传、建立完善的基层服务体系等, 期望对成都市乃至我国该方案的实施推进提供参考依据。     

职业精神和医患关系

通过调查发现,外科医生在提供做决策的信息的问题上执行得较好;有些医生无论错误多么严重也不会把医疗错误披露出来;但是能够公开医生的经济奖励,这样医生的信任不但没有被损害,相反医生和医生团体的信任和忠诚却增强了。从知情决策、医疗错误的披露和利益冲突三个方面展示职业精神对医患关系产生的影响,并为职业精神的发展提供了新视角。     

利益冲突

探讨利益冲突的概念及其要素,影响利益冲突的可能因素。利益冲突的危害,并在探讨这些问题基础上提出处理利益冲突的若干措施。     

当代中国医德建设与相对主义医学伦理学

当代西方相对主义医学伦理学有许多建树,但也有其致命性的缺陷,这就是否定医学道德的客观绝对性和普遍性医学伦理准则。在引进、介绍了这种学说之后,需要下功夫同它进行对话,即以医德绝对性与相对性辩证统一的原理,对这种学说进行追问,从中借鉴有益的经验和教训,以顺利全面地推进我国当代的医学道德建设。     

中国当代医疗语言学研究综述

中国当代医疗语言学研究可分为两大方面,一是理论构建,二是具体研究。对于前者,学者初步建立了理论框架,但未能充分融合沟通学和语言学的理论,较少客观分析患者的语言特点和贡献,未能深入讨论相关的语用、社会、心理、认知等因素。从研究路径来说,具体研究又可分为语言学方法、医学视角和人文视角三个方面,各自有不同的特点和优势。中国当代医疗语言学研究在医疗语言互动的语旨、语场、语式以及理论基础等方面还存在较多值得开拓的空白和课题。     

Physicians,entrepreneurism and the problem of conflict of interest

This paper examines the ethical issues of conflict of interest raised by the burgeoning development of physician involvement in for-profit entrepreneurial activities outside their practice. After documenting the nature and extent of these activities, and their potential for conflicts of interest, the paper assesses the major arguments for and against physicians' referral of patients to facilities they own or in which they invest. The paper concludes that an outright ban on such activity seems ethically warranted.