医生对医患共同决策选择倾向性研究

采用问卷调查的方法,就某综合医院医生对医患共同决策的选择倾向性及其原因进行数据收集并统计分析。结果发现该院医生普遍认为医患关系不良或紧张,但仍有很多医生倾向选择医患共同决策,原因主要为受医德素养影响和工作职责制约。医生对医患共同决策选择的倾向性与其对医患关系紧张度的认知间无明显相关性(P0.05),医生在不同的医患关系认知(良好、不良、紧张)情况下,均倾向选择共同决策,差异无统计学意义(P0.05)。提示医生对医患关系紧张度普遍认知不良,但并不影响其优先选择医患共同决策,原因可能为受医德素养影响和工作职责制约。     

双向促进患者参与临床决策的可行性调查与分析

我国医患关系紧张的状况逐渐受到社会各界的关注.本文结合现有医患关系的相关原始研究,分析造成医患关系紧张的可能原因,提出从医患双方积极促进患者参与临床决策,以寻求缓解医患关系紧张的有效途径.方法采用自拟问卷形式,对西南地区某三甲医院的563名患者和259名临床医生进行可行性调查与分析,为积极构建和谐医患关系提供循证依据.     

医生执业特点引发的心理变化对医患关系的影响

近年来医患关系紧张成了一个社会热点问题.医生在执业过程中,可能受到一些内在心理因素的影响.通过对医生的执业特点及其引发的心理变化进行分析,包括工作压力、职业倦怠、风险、收入、伦理、信心等,试图寻找引起医患关系紧张的医生内在思想问题.通过这些问题的解决以期达到改善医患关系,增进卫生事业发展的目的.     

医生对患者信任度的影响因素研究

探讨医生对患者的信任度现状及其影响因素,为改善医患关系提供依据。采取分层随机抽样的方法,使用自行设计的一般资料问卷和医生对患者的信任度量表进行数据收集,423名临床医生参与了此次调查。临床医生对患者的信任度测评总均分为(2.98±0.55)分,其中尊重人际关系维度的评分较低为(2.39±0.64)分;各条目中以患者不会提出不合理要求得分最低为(1.70±0.93)分。多因素线性回归分析结果显示:月收入水平(β=0.13)、工作医院级别(β=0.24)、工作环境和待遇满意程度(β=0.22)、与患者或家属发生冲突或不愉快的频率(β=-0.16)以及认为医患沟通对避免医患纠纷的重要程度(β=0.20)六个变量纳入回归方程(P0.05)。临床医生对患者的信任水平有待提升,积极创建和谐医院,全面推进分级诊疗制度,改善医务人员工作环境和待遇对提高医患间信任起到决定性作用。     

当前医患关系紧张的经济学分析及对策

从经济学的角度对医患关系紧张的形成机制进行分析,揭示目前医患关系紧张的恶性循环是"正反馈"效应的负面体现。要形成医患关系的良性循环,首要的任务就是从制度层面上来找突破口,并以提倡患者理性医疗和加强医生的人文教育作为支持,使"正反馈"效应得到正面体现,从而实现医患关系的和谐。     

当前医患关系紧张的经济学分析及对策

从经济学的角度对医患关系紧张的形成机制进行分析,揭示目前医患关系紧张的恶性循环是"正反馈"效应的负面体现.要形成医患关系的良性循环,首要的任务就是从制度层面上来找突破口,并以提倡患者理性医疗和加强医生的人文教育作为支持,使"正反馈"效应得到正面体现,从而实现医患关系的和谐.     

不同性别人群非医疗技术服务影响因素认知差异研究——以呼和浩特市综合医院为例

为了探究不同性别人群对非医疗技术服务影响因素的认知情况,提出非医疗技术服务改善对策,使用文献分析法、专家访谈法、问卷调查法和双变量回归法对医患双方的非医疗技术服务影响因素认知的性别差异进行探究。研究发现,不同性别的医生对非医疗技术服务影响因素认知不具有显著性差异(P0.05);不同性别的患者对"医生工作事业心"、"医生遵守法规和工作制度"和"医生不歧视患者"的认知差异具有显著性(P0.05)。不同性别的医生对非医疗技术服务影响因素重视程度相同,男性患者更重视以上非医疗技术服务。     

综合医院医生职业疲劳影响因素的多视角分析

为了解综合医院的医生职业疲劳情况,选择山东省多个地级市的二甲以上综合医院为样本单位进行调查,发现医生普遍存在中度以上的职业疲劳,疲劳程度居于前三位的科室是妇产科、儿科和肿瘤科。结合当前医疗改革和医患关系紧张等背景,从多个视角研究造成职业疲劳的影响因素,并将医生职业疲劳与影响因素进行回归分析,结果表明,医生职业疲劳程度与工作量、医患压力、晋升压力和考核压力之间存在强正相关性,其中工作量影响最大,考核压力相对最小。     

医生职业倦怠研究

职业倦怠是指在职业环境中,对长期的情绪紧张源和人际关系紧张源的应激反应而表现出的一系列心理、生理综合症。用经过信效度分析后的职业倦怠问卷(MBI)对253名医生的调查发现,医生的职业倦怠感整体上比较严重;工龄16～20年是医生职业倦怠最严重的阶段;不同科室、职称的医生职业倦怠程度不同,中级职称和精神科医生职业倦怠较严重。     

广州部分三甲医院急诊科医护人员职业倦怠调查

探讨三级甲等医院急诊科医护人员职业倦怠现状及相关影响因素.采用Maslach职业倦怠量表对广州三甲医院急诊科医护人员进行调查.医护人员平均情感耗竭处于中度,平均得分为27.93分;不同性别、工作类别与婚姻状况在去人格化和低个人成就的得分比较无统计学意义(P＞0.05);但不同的性别,工作类别、婚姻状况、年龄大小与职称等级在情感耗竭和职业倦怠上的得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),其中男性、医生、未婚、年纪轻和职称低人员的情绪耗竭和职业倦怠高于其他类别的医护人员.三甲医院急诊科医护人员职业倦怠现象较为普遍,程度处于中度,性别、工作类别、婚姻状况、年龄大小与职称等级影响着医护人员的职业倦怠;男性、医生、未婚、年纪轻和职称低人员的情绪耗竭和职业倦怠较为显著.     

门诊医患互动话语主题结构与差异分析

通过对门诊医患互动自然观察获得数据资料,借助国外广泛应用的互动过程分析系统对医患互动中各类语言行为进行量化,分析并总结医患话语主题结构和差异。研究发现,门诊医患互动话语主题以生物医学为主,医生忽视患者的情感和信息需求,且互动中存在医患信息不对称、地位不对等现象。因此,建议医生加强对患者社会心理因素的关注,增加对患者的信息给予、人文关怀、鼓励和支持,逐渐将医患互动转变为以患者为中心,适应现代医学模式的要求。     

医患共同决策的最佳践行者——全科医生

正近年来,"看病难、看病贵、医患关系紧张"成为我国医疗事业的一大难题。患者对医生不满,医生的职业幸福感非常低,各类因医患矛盾而生的恶性案件也屡见报端。医患矛盾的基础就是医患不信任,其原因纷繁复杂,除了医疗卫生资源分配及医疗服务价格之外,医学专业分工、专业知识背景,医疗行为不确定性,人文关怀和医患共同决策的缺失等也是不可忽视的方面。医患共同决策(shared decision-making)是指医患双方共同     

矛盾论视角下医患关系紧张的成因及对策探析

近年来医患关系紧张已成为社会关注的热点问题,采用矛盾论的观点,深入分析导致医患关系紧张的四大矛盾:医生高技术的职业属性与其获得的薪酬收入之间的矛盾,医疗服务提供方与需求方的信息不对等,患者有限的支付能力与高昂的医疗费用的矛盾,医疗行业的高风险性与医疗风险分担机制缺失之间的矛盾。建议构建合理的医生薪酬体系,引入医疗保险谈判机制,提升民众的医疗服务购买力,设置医疗责任强制保险,提升整体医疗技术水平,从而化解医患矛盾,缓解医患关系。     

医患双方对医患关系认知情况的比较研究

通过问卷调查和定性访谈,采用描述性研究和因素分析方法,分析医患双方对医患关系的认知差别,主要表现在对医患关系现状、医患信任状况、医患紧张归责认知方面,发现影响医患关系的主要因素有医患信任度、医疗费用、医德医风状况、医生收入满意度、医疗纠纷影响等,并提出相关的政策建议.     

重大交通肇事司机睡眠打鼾情况调查分析

调查重大肇事司机打鼾的患病率,打鼾和ESS评分的关系以及打鼾对交通事故的影响.对350例肇事司机进行现况问卷调查.结果重大肇事司机的打鼾患病率为44.9％,打鼾司机ESS评分≥9分者明显高于无打鼾司机(x2=13.64,P＜0.01),打鼾所致交通事故发生率和其他常见原因接近,肇事司机对打鼾的认知程度低,需引起临床医生和行政管理部门的重视.     

医疗纠纷人民调解机制的医患认知调查分析——以东莞市为例

通过调查东莞市医患双方对医疗纠纷人民调解机制的认知评价,分析医患双方认知评价存在的差异,为完善该机制提出有益的建议。利用自行设计并咨询专家后修正的问卷,对东莞市内20家医院的医患双方进行随机抽样调查,运用SPSS 20.0软件进行统计分析。医患双方对医疗纠纷解决途径的选择意愿、对医疗纠纷人民调解机制的知晓情况、对医调委的认知及评价存在的显著差异,有统计学意义(P0.05)。建议多途径提高公众知晓度,确保医疗纠纷人民调解的相对独立性,加强与医疗机构的互动,强化医疗纠纷预防。     

医生视角下“先看病后付费”政策对医患关系影响研究

从医生视角出发,分析"先看病后付费"政策对医患关系的影响。采用定量与定性相结合的方法,对济宁市各级医院医生进行调查,并对收集的数据进行分析。通过分析可知,医生对政策改善医患关系的认同度较高,识别了5项影响医生对政策改善医患关系评价的因素,其中"对政策减少了患者与窗口服务人员发生纠纷频率的认同程度"偏回归系数为0.296,标准化偏回归系数为0.349,对医生总体评价的影响最大。"先看病后付费"政策在一定程度上改善了医患关系,政府及医疗机构应针对政策存在的问题,采取措施进行优化。     

医患认知差异的因素分析与调适研究

医患认知差异是指医生与患者在诊疗过程中对同一事实和现象的认知之间的差异、矛盾与对立,它是导致医患冲突的深层次诱因。从传统生物医学模式的制约、医忘双方社会角色意识的差异以及医患个体心理特征的差异三方面分析了医患认知差异产生的原因,并从转变角色意识、相互理解和配合、有效的双向沟通以及尊重双方的人格和权利几方面提出了化解矛盾、认知趋同的措施。     

医生职业倦怠及社会、组织影响因素的探讨

医生是职业倦怠研究最早关注的职业之一,通过回顾国内外相关研究,分析了医生职业倦怠的现状,并认为我国现阶段医生的职业倦怠与医疗政策、法制层面存在缺憾、经济和心理回报不够、价值观冲突、缺乏控制、角色冲突等有关。呼吁从社会、组织层面深入研究我国医生的职业倦怠。     

医患文化冲突分析——对医患关系紧张的新审视

医患关系始终表现为一种文化关系,医患关系紧张问题有着复杂的文化根源,当前出现的医患关系紧张问题的实质就是医患之间存在文化冲突。从文化的视角对医患文化冲突的程度、引起冲突的原因以及发生冲突的文化主体进行重新审视,以期进一步认识紧张的医患关系。