负压封闭引流技术在慢性创面处理中的实践与认识

自古至今,慢性创面的治疗是困扰人们的一大问题,在不断探索中,有学者提出负压吸引理论,并付诸实践,在应用中认识到负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）的作用机制及优缺点,并对其改进,以有效治疗慢性创面。纵观其出现、挫折、成熟和完善的发展历程,与其他客观事物一样,VSD经历了“实践-认识...     

从技术创新看负压封闭引流技术的发展

负压封闭引流技术(vacuumsealing drainage,VSD)是近几年来发展起来的一项新的创口引流技术,其操作方便,应用简单,在临床各个科室得到广泛应用和发展,作者介绍了这一新的引流技术的发展历史、技术原理及临床应用情况。并对负压封闭引流技术的创新特点和创新方法进行了简要论述及展望。     

从技术创新看负压封闭引流技术的发展

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是近几年来发展起来的一项新的创口引流技术,其操作方便,应用简单,在临床各个科室得到广泛应用和发展,作者介绍了这一新的引流技术的发展历史、技术原理及临床应用情况.并对负压封闭引流技术的创新特点和创新方法进行了简要论述及展望.     

关于药物临床试验伦理问题的思考

医学伦理学是伴随着科学技术的发展而产生的事物,药物临床试验在促进人类健康事业发展的同时,也涉及到与之相驳的伦理学问题,运用哲学的矛盾原理,浅析药物临床试验与医学伦理之间存在的矛盾及矛盾的两面性,以求解决目前药物临床试验中遇到的困难和问题。     

关于药物临床试验伦理问题的思考

医学伦理学是伴随着科学技术的发展而产生的事物,药物临床试验在促进人类健康事业发展的同时,也涉及到与之相驳的伦理学问题,运用哲学的矛盾原理,浅析药物临床试验与医学伦理之间存在的矛盾及矛盾的两面性,以求解决目前药物临床试验中遇到的困难和问题.     

应用烧伤整形外科技术治疗大面积皮肤撕脱伤

探讨大面积皮肤撕脱伤的治疗方法。分析总结大面积皮肤撕脱伤及合并损伤17例,根据伤情综合应用清创撕脱皮肤缝合、带蒂真皮下血管网皮瓣回植、撕脱皮肤反取皮回植、组织瓣转移修复、游离皮片移植、头皮取皮术、异体／异种皮移植、创面持续负压吸引VSD等治疗方法,观察创面修复、肢体外观及功能恢复情况。结果17例患者经综合治疗后创面均愈合。功能部位均予全层皮片或皮瓣修复;19处创面有深部组织外露,予皮瓣或肌瓣修复;随访6个月～3年,所有肢体功能良好。根据皮肤软组织损伤情况而综合运用多种烧伤整形外科技术修复大面积撕脱伤可缩短疗程,并最大可能保留受伤区域的功能与外观,改善患者生活质量。     

营养支持疗法在严重烧伤治疗中的作用

烧伤救治是一个复杂的系统工程,涉及急救、复苏、感染、创面、营养、康复及心理等.营养支持已成为中度以上烧伤患者的重要治疗措施之一:积极正确的营养支持,可促进合成、增强免疫和加速创面愈合,对烧伤救治疗效有明显的改善作用.相反,营养不良可使创面愈合延缓、降低身体抵抗力、易并发感染等并发症,严重影响预后.给予合理的营养支持治疗来维持烧伤患者的营养是严重烧伤治疗中重要措施之一.因此,重视营养支持,相关治疗措施才会发挥应有疗效,烧伤的整体治疗水平才可能提高.     

关于发展中的叙事医学的若干思考

年轻的叙事医学经历了20年的成长,积累了可观的成绩,也积淀了诸多的困顿,期待从哲学基础、技术境遇与新学科比较等角度予以深入研讨与重新诠释。试图从"共在-存在"论角度重新锚定叙事医学的哲学基础与演进逻辑,并将叙事医学的临床可能性置于人工智能技术的现实境遇中来考察,预设各种可能的新格局。最后,从叙事医学与精准医学的交集中寻找个性化医疗与患者独特性境遇之间的哲学异同,以洞悉叙事医学发展的未来轨迹。     

心脏病外科治疗之趋势——微创

在近20年间,伴随着科学技术的发展以及医疗水平的提高,微创已经成为了外科医生行使手术的重要选择之一;由于国家生活水平的提高,患者不但追求高生存率,同时提出了更高的要求——低病痛,快恢复期,伤口美观等,微创外科得到了越来越多的人的青睐。本文主要探讨了微创心脏外科的分类(小切口技术,电视胸腔镜辅助心脏外科技术,机器人辅助心脏外科技术)以及各种新技术在心脏外科领域所存在的优势和不足,同时辩证地指出了心脏外科的未来发展趋势以及在发展过程中可能存在的一系列矛盾,同时指出了医疗为患者个体服务的观点。     

心脏病外科治疗之趋势——微创

在近20年间,伴随着科学技术的发展以及医疗水平的提高,微创已经成为了外科医生行使手术的重要选择之一;由于国家生活水平的提高,患者不但追求高生存率,同时提出了更高的要求--低病痛,快恢复期,伤口美观等,微创外科得到了越来越多的人的青睐.本文主要探讨了微创心脏外科的分类(小切口技术,电视胸腔镜辅助心脏外科技术,机器人辅助心脏外科技术)以及各种新技术在心脏外科领域所存在的优势和不足,同时辩证地指出了心脏外科的未来发展趋势以及在发展过程中可能存在的一系列矛盾,同时指出了医疗为患者个体服务的观点.     

“医学人文如何走进临床”第二届全国学术研讨会会议征文

正2013年7月,医学与哲学杂志社联合《健康报》社,哈尔滨医科大学,中华医学会医学伦理学分会、心身医学分会,中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会在哈尔滨举办了"医学人文如何走进临床"第一届全国学术研讨会,会上发布了由12位著名临床专家签署的"促进医学人性化的十点倡议",会议在社会上引起了广泛影响。几年来,医学人文逐渐被医学界所认可,为进一步促进医学人文走进临床,具体落实、实践人性化的医疗,医学与哲学杂志社、《健康报》社、中国自然辩证法研究会医学哲学专     

“医学人文如何走进临床”第二届全国学术研讨会会议征文

正2013年7月,医学与哲学杂志社联合《健康报》社,哈尔滨医科大学,中华医学会医学伦理学分会、心身医学分会,中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会在哈尔滨举办了"医学人文如何走进临床"第一届全国学术研讨会,会上发布了由12位著名临床专家签署的"促进医学人性化的十点倡议",会议在社会上引起了广泛影响。几年来,医学人文逐渐被医学界所认可,为进一步促进医学人文走进临床,具体落实、实践人性化的医疗,医学与哲学杂志社、《健康报》社、吉林大学中日联谊医院定于2019年     

“医学人文如何走进临床”第二届全国学术研讨会会议征文

正2013年7月,医学与哲学杂志社联合《健康报》社,哈尔滨医科大学,中华医学会医学伦理学分会、心身医学分会,中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会在哈尔滨举办了"医学人文如何走进临床"第一届全国学术研讨会,会上发布了由12位著名临床专家签署的"促进医学人性化的十点倡议",会议在社会上引起了广泛影响。几年来,医学人文逐渐被医学界所认可,为进一步促进医学人文走进临床,具体落实、实践人性化的医疗,医学与哲学杂志社、《健康报》社、中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会、中华医学会医学伦理学分会和吉林大学中日联谊医院定于2019年10月11日～13日在长春举     

医学人文要在与临床结合上下工夫——在“医学人文与医学临床整合专题报告会”上的讲话

正由广东省医师协会人文医学工作委员会、广州医科大学卫生管理学院、医学与哲学杂志社主办的"医学人文与医学临床整合专题报告会"的主题非常好,本人也对医学人文的会非常感兴趣,因为我们国家这30多年来,有些地方是发展的,但是有些地方是后退的,尤其在医疗领域,如何推动医疗事业的发展,改善我们的医患关系,是一个关键问题。我自己是临床医生,从事了近60年的临床工作,但是我总觉得我     

医学生临床实习应掌握的几种哲学思维方式

为适应全球卫生事业的迅猛发展,面对医学教育落后于医学发展的现状,转化医学教育迫在眉睫。在第三代“以系统为基础”的教育改革中,培养医学生的哲学思维无疑是其重要环节之一。思维方式必须在医学生步入临床时就要开始正确培养,一旦开始阶段就养成不正确的思维方式、不但会导致医疗过程中的失误,而且再想改变将会有很大难度。本文通过对医学哲学重要性的探讨,剖析医学生哲学思维的不足,阐述了医学生,临床实习过程中应掌握的几种哲学思维方式。旨在提高医学生的哲学理念,促进以岗位胜任能力为导向的医学教育转型发展。     

论临床医生的人文修养

临床医生作为医疗行为、医学技术实施的主体,其素质直接影响了医学的发展。临床医生不仅要有专业技术,同时也要人文并举。人文与医学的讨论、叙事医学的发展,无不提示、催醒着临床医生要提高人文修养。本文从人文修养和技术的关系、人文修养的重要性及人文修养的培养途径三个方面展开论述,试图厘清人文修养和技术两者的关系,阐明人文修养中哲学修养、道德修养、文学艺术修养、历史修养、法律修养对医学、临床医生的积极作用,提出从哲学修养、道德修养、文学修养、艺术修养、历史修养、法律修养方面着手提高人文修养的方法。     

烧伤治疗--仍需走出困境

以促进创面干燥,再行切痂植皮为局部治疗特点的外科技术,仍是烧伤治疗的主流,促使创面干燥是渗出的对症处理,切痂植皮的实质是将烧伤创面变为刀伤创面,然后再修补刀伤创面。显然,烧伤外科的治疗观已撤开了烧伤的病理变化和机体的免疫力,再生力,孤立地看待烧伤创面,认识上形而上学,治疗上一刀切,没有从根本上解决创面的疼痛,进行性坏死、感染和瘢痕愈合四大难题,相反,干燥切痂植皮技术的实施又是建立在病人痛苦之上的,     

重症医学科医生哲学素养与临床决策

随着我国重症医学的飞速发展,临床医生面临着复杂病情诊治思维的困惑、人文与伦理的掺杂、医疗技术的"双刃剑"效应、医患沟通、团队合作等一系列问题挑战。因此,重症医学科医生必须丰富自己的哲学素养、从中国传统哲学及"天人合一"思想中汲取智慧精华,才能运用正确的理论思维更好地指导临床决策。     

现代医学技术的异化及其哲学根源

现代医学技术是现代医学进步的载体,在人类的健康发展上起到重大作用。但是,现代医学技术高速发展的同时也带来了许多技术异化的问题,诸如医疗服务低效率、医患关系低信任、医学人文丧失等。系统研究了现代医学技术异化的本质特征,深入分析了现代医学技术主体化、资本化、权力化及机械化的现实表现,并从本体论、认识论及方法论层面上探析现代医学技术异化现象产生的哲学根源,从而能够从根本上找到现代医学技术异化现象的消解路径,对过度医疗的解决、医患关系的改善以及和谐有序的就医大环境的建立有重大的理论意义。     

哲学发展的光明之路

把握世纪之交的时代特征,找出实践的规律性做出科学预测,真正发挥出哲学理论超前的功能,是哲学发展的光明之路。 社会主义市场经济是中国最大的实践。发展哲学首先要触及市场经济领域,对在其中出现的各种新矛盾,如市场主客体关系、经济发展与利益协调、效率与公平等进行哲学的新阐释。这种发展体现了哲学从经济学的研究中吸取养分,形成具有鲜明实践特点的市场经济哲学。