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《医学与哲学(人文社会医学版)》2017,(1)
自1991年脓毒症首次被提出以来,脓毒症的定义和诊断标准不断更新和完善,今年已经是"第三版"(Sepsis 3.0),每次更新都融入许多新的理论或观点,但同时也充满了争议,在这种争议和讨论中脓毒症的定义和诊断标准趋于更加完善。它代表了我们对感染引起的患者全身炎症反应以及后续器官功能障碍等病理生理机制或状态认识水平的不断提高,是与当前医疗现状密不可分的。本文就脓毒症的整个发展历程和相关争论进行详述,期望大家从理论上更好地理解脓毒症的内涵。 相似文献
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“清晨入古寺,初日照高林。曲径通幽处,禅房花木深。山光悦鸟性,潭影空人心。万籁此皆寂,唯闻钟磬声”。唐人常建这首《题破山寺后禅院》的诗流传颇广,而要拿它与佛光寺切景人情,尚需将结句稍作改动,将“唯闻”之“唯”改为“不”,叫做——“万籁此皆寂,不闻钟磬声。”这是我初次朝礼五台山佛光寺时的第一感受。 相似文献
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《医学与哲学(人文社会医学版)》2017,(1)
知情同意与西方医学同根同源。知情同意理念根植于医学发展的长河中,只是原初的知情同意与现代知情同意有着不同的蕴涵,其目的是为了取得患者的理解与配合,最大限度地救治患者。在知情同意的过程中,承认医生在专业上的主导性,强调告知是医生自始至终的基本义务。它是一种基于对患者的关爱、救治而产生的知情同意,没有现代意义的权利外衣,但它有医生义务以及保护患者利益的内核。通说认为患者知情同意起源于20世纪中叶,传统医学模式中没有患者的知情同意是对医学的曲解与误读。 相似文献
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《医学与哲学(人文社会医学版)》2016,(9)
正2015年1月20日美国总统奥巴马在国情咨文中首次提出精准医学计划(precision medicine initiative),该计划主要内容是,希望所有人获得个体基因信息从而保护自己和家人的健康,提供及时、正确的治疗,希望能够消除小儿麻痹症,更接近治愈癌症和糖尿病等疾病,开创人类基因组医学的新时代。2015年3月习近平总书记批示科技部、国家卫生和计划生育委员会,组建并成立了中国精准医疗战略专家组。由此,精准医疗的概念迅速在我国深入人心,并成为医疗领域特别是各肿瘤学术会议讨论的热点话题。譬如,近2年来的各种乳腺癌学术会议上,从青年医生到国内著名专家或各种学会主任委员,在介绍乳腺癌医 相似文献
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分子靶向治疗是这几年来消化道肿瘤治疗领域的热门话题.这类新一代的分子靶向生物治疗模式,将在临床治疗肿瘤实践中具有广阔的应用前景.从事肿瘤研究的临床医务人员需要综合归纳这些信息,融汇入自己的认知将之合理应用于患者.我们将真正进入传统的细胞毒性药物攻击与非细胞毒性靶向性药物相结合使用的时代,真正实现延长患者的生命,改善其生活质量的目标. 相似文献
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《香港全真教研究》将要面世了,这本书从2009年开始,到现在完成出版也算是有一段时间了。由于与香港的地缘关系,在广东做宗教研究自然也就与香港有着经常的、多方面的联系,加之香港道教学院自上世纪90年代以来对于内地道教学术的“反哺”,以及笔者经常去道教学院授课,使得这种联系更为密切了。 相似文献
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《医学与哲学(人文社会医学版)》2016,(10)
食管癌是消化道常见肿瘤,大多数患者在就诊时已属晚期。尽管多学科综合治疗不断发展,食管癌的预后及整体生存仍较差。食管癌的分子靶向治疗通过干扰相关信号通路抑制细胞增殖,促进其凋亡。目前主要是应用单克隆抗体和酪氨酸酶抑制剂干扰EGFR、HER-2、VEGFR、C-MET、AXL受体介导的信号传导通路。其中针对HER-2、AXL与AURKA的靶向药物显现出巨大发展潜力。本文对食管癌分子靶向治疗的现况和进展简单综述。 相似文献
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《医学与哲学(人文社会医学版)》2016,(10)
胆囊癌(gallbladder carcinoma,GBC)是恶性程度最高的胆道系统肿瘤之一,手术切除是目前唯一能够达到根治效果的治疗手段。但由于缺乏有效的早期诊断办法,高达90%的胆囊癌失去手术根治机会,就算接受手术治疗的患者5年生存率仍然小于5%,非手术治疗患者生存期亦不足1年。目前暂时缺乏有效规范的综合治疗方案,分子靶向治疗可能是GBC治疗新的方向和希望,本文就与GBC分子靶向治疗相关的信号通路和药物做一综述。 相似文献
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在美国的湖滨中学里,他被说为一个不善交际的人。但是,比他低两个年级的一位金发男孩经常到班里来找他,因为他父亲是图书管理员,金发男孩要通过他借一些最新的电脑书籍。 相似文献
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肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤,分子靶向治疗是晚期非小细胞肺癌新的有前景的治疗方法。本文通过介绍以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂为代表的非小细胞肺癌的分子靶向治疗历程,说明了循证医学和个体化治疗在临床肿瘤治疗中的相辅相成,只有将循证医学和个体化治疗结合起来才能不断地提高临床肿瘤治疗水平。 相似文献
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肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤,分子靶向治疗是晚期非小细胞肺癌新的有前景的治疗方法.本文通过介绍以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂为代表的非小细胞肺癌的分子靶向治疗历程,说明了循证医学和个体化治疗在临床肿瘤治疗中的相辅相成,只有将循证医学和个体化治疗结合起来才能不断地提高临床肿瘤治疗水平. 相似文献
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陆龟蒙七绝《白莲》是唐诗中的名篇,但是以往选家多从单篇论其风神华贵、高冷脱俗。其实这首诗是皮陆唱和组诗中的一首,皮日休原题作《木兰后池三咏》(《松陵集》卷七),分《重台莲花》《浮萍》《白莲》,陆龟蒙又有同题和作。《白莲》诗既是组诗中的一首诗,又是皮陆唱和诗中的一首诗。只有把这首诗还原到具体创作的情景中,才能品味《白莲》诗"肌理细腻骨肉匀"之情态。 相似文献
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《医学与哲学(人文社会医学版)》2017,(5)
以靶向化疗为代表的靶向抗癌治疗已有数十年历史,但其实际结果远未达到预期,对其进行方法学上的哲学审视已经不容回避。靶向抗癌治疗以局部的分子或信号通路为靶点,存在着对致癌病因作用与靶点功能之间辩证关系认识不清,对癌细胞、肿瘤微环境和癌症患者等各个层次的整体性、基于整体的自稳性及自稳机制重视不够,以及对潜在靶点数量的相对无限性认识不足等问题。因此基于分析-还原思维背景的靶向治疗应该融入整体思维,并导归整合医学。 相似文献