上海市某区社区卫生服务中心医务人员抑郁焦虑情 绪调查

目的:调查社区卫生服务中心医务人员抑郁焦虑情绪现状及其影响因素,为预防其发生提供科学依据。方法:对上海市某区8家社区卫生服务中心医务人员整群抽样,使用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查抑郁、焦虑症状检出率,并分析相关的人口社会学因素。结果:发放问卷720份,收回有效问卷692份。在接受调查的医务人员中,...     

安宁疗护中社会支持相关理论的研究进展

阐述了福利多元论、社会支持论、社会角色论和社会网络论的起源、内涵、理论研究和实践的现状,旨在为构建更加完善的社会支持系统提供理论参考依据,以进一步提高安宁疗护服务质量。四种理论对构建社会支持系统的视角不同、结论不同,对社会支持实践指导意义亦各有差别。此外,虽然不同理论各有侧重,但仍不乏共同之处。我国安宁疗护社会支持系统发展不充分、不完善,因此在借鉴不同理论的同时,既应求同存异,又要博采众长,才能构建适应我国国情和区域发展实际的安宁疗护社会支持系统。     

对安宁疗护影响因素的调查研究——以贵州省为例

从安宁疗护认知、接受安宁疗护和影响安宁疗护因素等方面,采取随机调查的方式,对贵州省遵义市和六盘水市不同职业、不同文化程度人群的安宁疗护现状进行调查,找出影响安宁疗护的因素,并对存在的问题进行分析,提出相应的对策与建议,以期为贵州省相关部门开展安宁疗护提供参考和依据.     

论临床医生在肿瘤患者安宁疗护中存在的问题及其定位

恶性肿瘤尤其是临终患者,面临着躯体病痛、生理功能异常、精神心理压力及医疗经济负担等多方面的问题。肿瘤临床医生是癌症患者全程管理最主要的参与者,更多地将主要精力集中于肿瘤疾病本身的治疗,对于临终患者缺乏足够的医学人文指导下的安宁疗护工作。这既是医疗资源的浪费,也让癌症临终患者承受了许多不必要的痛苦。从医学伦理学的角度来看,患者的人格及尊严尽失。本文参考国内外相关文献,尝试从临床医生的角度就安宁疗护存在的问题、医生的定位、如何进行安宁疗护等方面进行综述和探讨,以期为医生临床实践提供一些借鉴和指导。     

贵州省城市社区卫生服务现状调查与分析

动态调查城市社区卫生服务的发展、存在的主要问题,并对社区卫生服务的发展提出对策和建议.自查和典型现场调查相结合.调查分析发现,目前社区卫生服务运作现状较好,国家在社区卫生方面的既定目标已基本达到;但仍存在社区卫生服务管理体制不顺;全科医学人才匮乏等问题.应继续加强领导,改革体制,引入竞争,积极创新,完善和深化服务,保证社区卫生服务的质量,使其健康发展.     

贵州省城市社区卫生服务现状调查与分析

动态调查城市社区卫生服务的发展、存在的主要问题,并对社区卫生服务的发展提出对策和建议。自查和典型现场调查相结合。调查分析发现,目前社区卫生服务运作现状较好,国家在社区卫生方面的既定目标已基本达到;但仍存在社区卫生服务管理体制不顺;全科医学人才匮乏等问题。应继续加强领导,改革体制,引入竞争,积极创新,完善和深化服务,保证社区卫生服务的质量,使其健康发展。     

社区卫生服务中心手术功能的经济学研究

社区卫生服务中心是否应当保留或设置手术功能.调研南京市社区卫生服务中心手术功能科室的成本-效益和费用,及医院和社区卫生服务中心费用的不同.大多数中心设置外科手术功能,能维持成本;3甲医院、综合医院单病种手术平均住院费用明显高于社区卫生服务中心.社区卫生服务中心保留基本的手术功能是符合社区居民需求和社区卫生服务自身发展需要的.     

社区卫生服务中心手术功能的经济学研究

社区卫生服务中心是否应当保留或设置手术功能。调研南京市社区卫生服务中心手术功能科室的成本—效益和费用,及医院和社区卫生服务中心费用的不同。大多数中心设置外科手术功能,能维持成本;3甲医院、综合医院单病种手术平均住院费用明显高于社区卫生服务中心。社区卫生服务中心保留基本的手术功能是符合社区居民需求和社区卫生服务自身发展需要的。     

乌鲁木齐市流动人口社区卫生服务需求与利用调查分析

基于问卷调查所得数据,通过描述性统计分析及多元Logistic回归分析,结果显示,样本流动人口对健康指导、定期健康体检、孕期保健、老人或小孩保健服务等社区卫生服务项目的主观需求较高;但当他们生小病时,选择去社区卫生服务中心/站就诊的比例只有19.0%,其中,民族、文化程度、在户籍地参加医疗保险类型、来乌鲁木齐务工时间4个因素会影响流动人口的就医选择;同时,样本流动人口两周患病率较低,而且患病者中一半以上的人会选择治疗,其中就诊机构选择方面,选择去社区卫生服务中心/站的较高。     

综合性大医院与社区卫生服务中心合作切入点的分析

通过时沈阳市沈河区9个社区卫生服务中心进行调查和相关资料分析,探讨大型综合性院与社区卫生服务中心合作的可行性,如人员培训和技术支持,临床检查结果互认,实行“双向转诊”等,为建立新型城市医疗卫生服务体系参考依据。     

终末期患者的姑息性镇静治疗——安宁疗护的理念与用药

终末期患者的镇痛和镇静治疗是姑息治疗的重要部分。近20年来,在国家各级卫生行政部门的领导下,通过医护人员的努力,癌痛诊疗水平已经有了较大的提高。姑息性镇静旨在缓解终末期患者难治性症状的痛苦。这个过程并不会加速死亡过程。关于姑息性镇静的伦理学问题,尤其是在用于治疗存在痛苦,仍然受到广泛的争论。目前,国内针对终末期患者的姑息性镇静治疗研究才处于起步阶段,相关治疗经验较少。本文就近年来国内外有关姑息性镇静的争议与共识进行探讨。     

安宁疗护对癌末患者家庭压力缓解效果的影响因素分析

为了解安宁疗护对癌末患者家庭压力的实际缓解效果及其影响因素,本文对全国4 732例患者个案展开研究。结果显示,采取居家服务为主的安宁疗护是必要且有益的。应持续改进和推广全人照护服务,为癌末患者提供疼痛控制药物、定期电话询诊、护理指导以及心理舒缓行动。安宁疗护机构还应重视对患者家属/照顾者的服务支持,为有需要的患者家庭提供稳定和持续的义工服务,并引导患者家庭积极寻求社会资源。为最大限度地消解患者家庭的经济和心理压力,完善医保政策和推进社区医养结合等外部制度支持也是不可或缺的。     

湖南某村外出务工人员艾滋病知识掌握现状调查及分析

采取匿名问卷调查和个别深入访谈相结合的方式对103名外出务工人员进行调查,表明大部分外出务工人员对艾滋病的传播途径、预防等知识有一定了解,但是不够全面和准确,存在较多误解。今后应加大对外出务工人员的关注,采取更有效的艾滋病健康促进干预措施。     

湖南某村外出务工人员艾滋病知识掌握现状调查及分析

采取匿名问卷调查和个别深入访谈相结合的方式对103名外出务工人员进行调查,表明大部分外出务工人员对艾滋病的传播途径、预防等知识有一定了解,但是不够全面和准确,存在较多误解.今后应加大对外出务工人员的关注,采取更有效的艾滋病健康促进干预措施.     

智力残疾儿童健康知识掌握状况的调查研究

本研究对北京市五所培智学校智力残疾学生进行了问卷调查,以评价智力残疾学生的健康知识水平。研究结果表明:(1)智力残疾学生的健康知识水平普遍低于正常对照组学生,这种差异随年龄的增长而加大。(2)与对照组相比较,营养、疾病预防知识在中年级开始出现显着性差异;人体、青春期知识在高年级开始出现显着性差异;安全知识在低年级开始出现显着性差异。     

门诊糖尿病患者对相关知识了解程度的调查

调查二级甲等医院门诊2型糖尿病患者知识水平并探讨不同治疗方法患者的知识水平情况.根据"不平衡指数最小的原则",选取唐山市某二级甲等医院门诊就诊的糖尿病患者,并按治疗方式分为应用胰岛素组和单纯口服降糖药物组,每组90 例.采用统一调查量表进行调查.应用胰岛素组在低血糖处理、足部护理、慢性并发症的认识方面优于口服降糖药物组(P<0.05).口服降糖药物组在糖化血红蛋白作用、体育锻炼认识上好于应用胰岛素组(P<0.05).二级甲等医院门诊糖尿病患者糖尿病知识水平较差,不同治疗方式患者知识水平不同.因此,今后应对不同治疗方式的门诊糖尿病患者进行有针对性的干预,加强糖尿病知识健康教育,提高患者的自我管理知识水平,延缓和控制并发症的发生.     

上海市青少年思想道德现状的调查与分析

本研究依据相关理论 ,将日常生活分为物质生存、亲情与公共伦理、思想精神三个层面 ,并据此设计问卷开展调查 ,对上海市青少年的思想道德现状做出了如下评价 :以学习压力为主要烦恼的生存状态、以低水平心理健康为基础的道德养成状况、以公共伦理素质为主要缺陷的伦理生活现状、以各种认识困惑为内容的思想精神生活现状。针对问题 ,作者提出了相应的应对建议。     

社区卫生服务——体现效率与公正特征的改革之路

社区卫生服务比较全面地体现了公正与效率的原则,是卫生改革的一项重大举措。它公正有效地突破了固有的卫生体制;公正有效地实现了“人人享有初级卫生保健”的目的;公正有效地推进了医学模式的转移;公正有效地抓住了纠风的症结;公正有效地解决了医疗费居高不下的顽症。     

农民卫生服务利用与受益公平性分析——基于广西桂林的调查

为分析广西桂林新农合参合农民卫生服务利用与受益的公平性,采取分层整群抽样的方法,利用集中指数和集中曲线对其卫生服务利用与受益的公平性进行评价。新农合参合农民门诊和住院服务利用的集中指数分别为0.178 5和0.198 9;补偿总费用的集中指数分别为0.404 5和0.161 6;门诊受益率和次均门诊补偿费用的集中指数分别为0.294 6和0.292 1;住院的集中指数分别为0.201 1和-0.018 8。新农合参合农民卫生服务利用与受益均存在不公平现象,门诊服务利用公平性好于住院服务,但门诊受益公平性较住院差,基层医疗机构的受益公平性好于市级及以上医疗机构。     

医生对双向转诊的认知及行为调查分析

为进一步完善双向转诊制度,为我国新一轮的社区卫生服务试点改革提供证据,课题组对医疗卫生服务供方中的重要组成部分——医生对双向转诊的认知和行为情况展开了调研,以弥补目前城市双向转诊机制研究的不足。