儿童自闭症康复乱象探析

儿童自闭症的康复存在着严重的失范或失序状态(即乱象),这不仅妨碍了自闭症儿童最佳康复训练的时间,更造成了极恶劣的社会影响。本文对儿童自闭症康复乱象及其产生原因进行探析,认为儿童自闭症的康复乱象表现在机构、人员、技术和宣传四个方面的"乱";并总结出自闭症康复中的三大致乱因素:根本原因、内部原因和外部原因。根本原因即自闭症病理机制尚不明确;内部原因为自闭症康复机构缺乏监管、康复人才储备不足,民众科学素养低;外部原因则是市场经济趋利性与人性道德滑坡。以此提出了对策建议。     

爱使脑瘫儿长了飞翔的翅膀——专访联合国“服务残疾人事业杰出贡献奖”获得者王芳姊妹

2008年9月,在刚刚顺利举办完奥运盛会的北京,在亮马河联合国驻华机构总部,联合国驻华机构项目协调员马和励先生向一位普通女性--一个名字叫王芳的人颁发了"服务残疾人事业杰出人士奖",以表彰她对脑瘫儿童康复事业的"长期的投身、服务和奉献"。当时获得这一殊荣的,全中国只有五个人。可是,你知道吗?王芳是一位我们主内的姊妹!     

联合国"服务残疾人事业杰出人士奖"获得者王芳姊妹

王芳是广西首府南宁市的一位普通女性.她气质文静,内心却极其坚强.她用了近10年的时间,倾尽自己全部的心血和爱,为广西的脑瘫儿童康复事业点亮了一盏明灯,赢得了众人和社会各界的一致好评.作为广西第一家脑瘫儿童康复教育中心南宁市”安琪之家”的创始人,王芳经历的艰难超乎常人的想象,作为一个基督徒,王芳知道这一路上都有上帝特别的恩典相伴.     

心理干预对轻中度脑瘫儿童综合功能和生活质量的影响*

采用对照组和干预组前测、后测设计,对80名脑瘫儿童的综合功能和生活质量进行了测量,分析了心理干预对脑瘫儿童康复疗效的影响。结果表明:(1)四组脑瘫儿童后测综合功能评定效果存在显著差异。(2)生活质量问卷中,在使用特殊器具感觉维度上,四个组别间的追踪水平逐级显著递增;在对疼痛和困扰感觉维度上,四个组别间的后测水平、追踪水平均逐级显著递减;在其它四个维度上,四个组别间的后测水平、追踪水平均逐级显著递增。(3)在使用特殊器具感觉维度上,三个干预组内的追踪水平显著高于前测和后测水平;在对疼痛和困扰感觉维度上,三个干预组内的前测、后测和追踪水平均呈逐级显著递减趋势;在其它四个维度上,三个干预组内的前测、后测和追踪水平均逐级显著递增。干预组比对照组能显著提升脑瘫患儿的综合功能和生活质量。     

基于儿童心理认知的康复景观设计探究

随着时代的日益发展,康复景观作为一种以康复功能为主题的新兴景观范例广泛出现,儿童康复景观因其特殊性成为康复景观的一个单独分支类型。儿童患者相较于成人,对环境感知和品质需求更为敏感和特殊。文章通过对儿童病患的心理特征及其景观环境需求进行研究,结合国际儿童康复景观的优秀案例,总结其设计手法及语言,将国外的前沿成果引进并与国内实际情况相结合,对儿童康复景观设计的前景进行展望与思考。     

动物辅助治疗与特殊儿童的身心发展

动物辅助治疗是以动物为媒介,通过人与动物的接触,而使病弱或残疾个体身体状况得到改善或维持;或者使个体的心理状况通过有动物参与的活动,加强与外界环境的互动,进而能适应社会的、一种以目标为导向的干预方法。动物辅助治疗有助于缓解儿童的焦虑,促进儿童社会化过程。尤其是可减少情绪问题、注意缺陷和行为障碍、自闭症及脑瘫儿童的问题行为,并促进他们的发展。     

儿童非治疗性医学试验中“知情同意”的问题与进路

在儿童非治疗性医学试验中,充斥着知情同意不完全。尊重儿童作为潜在人类尊严的道德律令要求允许儿童参与试验的同意决定。与此同时,由于儿童自身不具备完全行事能力,基于"最佳利益"将代理权让渡其父母或监护人。而为了确保代理同意和试验的公正性与合理性,需伦理机构介入审核,以起到维护"公共健康"的作用。由此构造出"知情同意"的条件及其判定的"儿童-代理人-伦理审查机构"的权力三角关系。     

组织网络对实现残疾人康复服务的影响

为了解上海市残疾人康复相关组织机构的建设和运行状况.根据《上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系》,采用综合评价法,对6个区残疾人康复工作进行评价.研究发现组织网络实现率为77.6%,技术服务、管理和服务网络的实现率分别为92.6%、82.9%和69.0%.因此,应加强残疾人康复服务网络、规范基层残疾人管理网络建设,加大社区精神残疾康复机构建设力度.     

气质与父母养育对儿童社会适应的交互作用:代表性理论及其证据

最佳适配理论、素质-压力模型、差别易感模型从不同视角阐述了气质、养育方式在儿童社会适应行为中的交互作用机制。最佳适配理论强调气质特质与父母养育方式的良好匹配能促进儿童的社会适应,而不良匹配则会带来适应问题。素质-压力模型强调在不利父母养育条件下,具有"风险"气质特质的儿童更容易出现适应不良,而对"弹性"气质的儿童影响不大。差别易感模型则认为儿童"易感"的气质特质在良好的抚养条件下表现得"更好",而在不利的抚养环境中表现得"更差"。围绕三种代表性理论及其实证研究结果,对当前最新研究结果进行了分析和总结,进一步细分了儿童社会化过程中的风险因素和保护性因素。从气质与积极养育方式的交互作用、养育过程中父母角色分工的差异,以及气质与养育方式动态作用机制三个方面指出了将来进一步探索的方向。     

日本“水子供养”研究

出于对社会新兴宗教、民俗现象的关注,本文以日本"水子供养"为研究考察的对象。首先对"水子供养"进行源流演变的介绍。其次,结合佛教地藏信仰、地藏与儿童关系以及日本儿童观的文化背景,深入阐述这一新兴宗教文化现象的历史文化渊源。再次,就日本战后"水子供养"兴起的现实社会背景作简要的说明。最后,通过总结日本"水子供养"的研究,强调从当代新兴宗教的发生发展的角度要正视宗教发展规律,充分关注信仰的本质。     

认知行为疗法在儿童社会退缩行为干预中的新进展

社会退缩行为指儿童在社会情境中抑制自己参与同伴互动并表现出独处的行为。社会退缩阻碍儿童形成良好的社交能力,影响其人格和认知的健康发展,因而对儿童社会退缩行为进行及时干预显得十分重要。研究对认知行为疗法在儿童社会退缩行为干预中的进展进行了整合,包括虚拟现实暴露疗法、学校情境下的认知行为治疗及网络认知行为治疗。未来研究应设计针对社会退缩行为不同亚类型的干预方案,以及在干预中重视情绪调节的训练和教师的介入。     

基于“肌筋膜链理论”谈体外冲击波治疗足底筋膜炎

"肌筋膜链理论"近年来在康复医学中应用较多,其整体性、有效性、指导性的特点指导着不同康复疗法的应用。足底筋膜炎的治疗方法众多,体外冲击波疗法近年逐渐成为治疗足底筋膜炎的重要方法,本文将对应用"肌筋膜链理论"为指导采用体外冲击波疗法治疗足底筋膜炎进行评述。     

关于低出生体重儿诊疗最优化原则的思考

出生体重及低出生体重发生率是衡量社会发展和妇幼保健状况的重要指标。低出生体重不仅直接增加新生儿和婴儿的患病率和死亡率,而且与儿童的远期预后如生长发育落后、智力低下、脑瘫及成年期胰岛素抵抗密切相关。通过运用诊疗最优化的原则,对低出生体重儿进行预防,及早干预治疗,可提高其生命质量。     

让“童玩”成为学校特色课程的“活水”

正少年宫是我国在学校以外对少年儿童进行政治教育和开展集体文化活动的机构,和社会上的"培训班"不同。学校少年宫是孩子们享受童年快乐和学习之趣的乐园,影响着学生的个性发展,相对于家庭、社会而言,它为每一个儿童的终身发展奠定基础。我一直在探索学校少年宫建设对促进学生的个性发展以及丰富学生业余生活方面的积极作用,发现"童玩"是学校少年宫快乐开展的     

情境理论视角下儿童临终关怀服务的社会工作探索

分析了临终患儿多层面的特殊性,包括在生理层面对于疾病、疼痛以及药物的感知与反应;心理层面对死亡认知的差异性以及濒死时心理状态的改变;家庭支持网络的特殊性与学校支持网络的重要性;以及身为儿童对于发展与学习的特殊需要。并基于对重庆市FS儿童医院、长沙市H儿童临终关怀机构的患儿临终关怀服务的调查,论述"情境理论"的基本观点及其在医学中的适用性,提出搭建以"情境理论"为理论视角,以患儿为中心的个体增能、家庭增能、照护专业增能和社会资源链接的儿童临终社会工作服务模式。     

残疾儿童家长亲职压力的特点及其与生活质量的关系:社会支持的中介作用

本研究旨在考查残疾儿童家长亲职压力的特点, 并探讨亲职压力、社会支持对生活质量的影响。使用《亲职压力指标简表》、《社会支持评定量表》和《世界卫生组织生活质量测定简表》(中文版)对孤独症、智力残疾、听力残疾、视力残疾以及脑瘫5种残疾类型儿童的369名家长进行问卷调查。结果发现:(1)残疾儿童家长亲职压力及其各维度在不同残疾儿童类型中差异显著, 孤独症儿童家长在总分及各维度中均最高, 听力残疾儿童家长均最低;(2)亲职压力各维度与社会支持各维度以及生活质量各维度均呈显著负相关, 社会支持各维度与生活质量各维度之间均呈显著正相关;(3)亲职压力与生活质量的典型相关分析表明两者的整体相关显著;(4)社会支持在亲职压力和生活质量间起部分中介作用。     

重庆市孤独症儿童疾病负担及影响因素分析

本研究的主要目的是明确重庆地区孤独症患儿的疾病负担,为国家卫生行政部门提供政策依据。采用整群抽样的方法调查重庆市孤独症患儿92例,调查患儿的治疗情况及直接医疗费用支出情况。本研究结果表明患儿康复训练率为77.17%,康复训练治疗月均医疗费用为3 500元,药物治疗月均费用为1 000元。参与康复训练儿童治疗费用占家庭总收入的72%,参与康复训练或药物治疗的儿童治疗费用占家庭收入的75%。通过对孤独症儿童疾病负担的研究结果表明孤独症患儿的康复治疗给家庭与社会造成了极大的疾病负担。     

同伴关系的发展研究

同伴关系因其在个体心理社会适应中的重要作用而受到研究者的广泛重视。本文介绍了作者及其团队在同伴关系领域基于13年的"中美儿童同伴关系数据库"开展的长期研究工作,主要包括儿童同伴关系的影响因素及影响后效、同伴关系的追踪研究、同伴关系的中美比较和网络同伴关系等主题,较为全面地阐述了儿童同伴关系领域的现有研究基础,概括了儿童同伴关系的童年期特点、发展趋势及其文化差异,总结了对儿童同伴关系及其发展的主要指标研究得到的结论,并从网络交往、同伴关系的社会网络分析和个体中心的分析等视角指出了同伴关系领域后续研究的可行方向。     

关于低出生体重儿诊疗最优化原则的思考

出生体重及低出生体重发生率是衡量社会发展和妇幼保健状况的重要指标.低出生体重不仅直接增加新生儿和婴儿的患病率和死亡率,而且与儿童的远期预后如生长发育落后、智力低下、脑瘫及成年期胰岛素抵抗密切相关.通过运用诊疗最优化的原则,对低出生体重儿进行预防,及早干预治疗,可提高其生命质量.     

关系因素与个体因素在儿童早期社会能力中的作用

采用儿童早期行为评价量表、亲子关系量表和师生关系量表,对443名幼儿的父母和教师进行了测查,在生态系统理论的框架下探讨了儿童性别、年级及父子、母子、师生关系对早期社会能力的影响。结果发现:小班和中班儿童的师生关系好于托班;女孩的社会能力高于男孩,小班和中班儿童的社会能力高于托班。控制了性别与年级的作用之后,父子、母子与师生关系对儿童社会能力都有显著的正向预测作用,但三者的平均值具有最强的预测作用,这一结果支持了多重关系作用于儿童发展的"平均化假说"。