老年早期结直肠癌患者内镜下黏膜剥离术安全性、疗效及术后整体生活质量调查

针对内镜下黏膜剥离术(ESD)对老年患者早期结直肠癌治疗的安全性、疗效及术后整体生活质量加以评价。68例病例组(老年组)和同时期52例对照组(非老年组)纳入研究。结果显示两组患者在性别比例、体质量指数、病变部位、内镜分型、病理类型、病变大小、手术操作时间、住院天数、完整切除和整块切除率上差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者在"术中出血"、"迟发性术后出血"、"穿孔"这三项并发症上差异无统计学意义(P0.05)。在生活质量指数量表(QL-Index)评分上,两组差异无统计学意义。在欧洲肿瘤研究和治疗联盟关于癌症患者生活质量调查评分30(QLQ-C30)评分上,除去"失眠"项目老年组患者得分显著高于非老年组患者(P=0.028),其他各项目上两组得分差异无统计学意义。因此,老年早期结直肠癌患者ESD手术治疗是相对安全和有效的。     

上海市某区社区卫生服务中心医务人员抑郁焦虑情 绪调查

目的:调查社区卫生服务中心医务人员抑郁焦虑情绪现状及其影响因素,为预防其发生提供科学依据。方法:对上海市某区8家社区卫生服务中心医务人员整群抽样,使用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查抑郁、焦虑症状检出率,并分析相关的人口社会学因素。结果:发放问卷720份,收回有效问卷692份。在接受调查的医务人员中,...     

心理健康素质测评系统·情绪性素质全国采样调查报告

应用《国人心理健康素质调查表·情绪性分量表》对全国28个省、市、自治区6433名成年人的情绪特质进行了调查。结果发现:(1)男性在镇定性方面强于女性,而女性的情绪表达性高于男性。(2)中年人的情绪表达性强于青年人和老年人。(3)初中文化程度被试的情绪表达性和镇定性不如高中、大专及以上文化程度的被试。(4)城市户口人群的情绪的镇定性和表达性强于农村户口人群。(5)年龄与受教育程度在愉悦性、镇定性和量表总分上存在交互作用,其中大专以上学历的老年组被试在上述指标的得分最高。(6)性别和年龄在表达性上存在交互作用,其中中年女性被试最善于表达情绪。     

交往不良同伴对男性未成年犯攻击行为的影响:道德推脱的中介作用

以社会学习理论为基础,运用问卷调查法,通过对368名男性未成年犯的调查,分析了交往不良同伴对攻击行为的影响以及道德推脱在这一影响过程中的中介作用。结果发现:(1)交往不良同伴与男性未成年犯的道德推脱存在显著正相关(γ=0.29, p<0.001),与攻击行为也存在显著正相关 (γ=0.32, p<0.001),同时,道德推脱与攻击行为存在显著正相关 (γ=0.45, p<0.001);(2)交往不良同伴会对男性未成年犯的攻击行为产生显著的正向影响(γ=0.34, p<0.001),道德推脱也会对攻击行为产生显著的正向影响(γ=0.44, p<0.001),同时,道德推脱在交往不良同伴影响攻击行为的过程中发挥着部分中介作用。     

性别对血运重建治疗策略选择及预后的影响

为分析性别对血运重建治疗策略及预后的影响,采用单中心注册研究(Desire)数据,对2003年7月1日至2005年9月30日在北京安贞医院接受血运重建的患者随访。纳入患者3 809例,中位随访540天,多因素分析显示,女性是选择经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的独立影响因素(OR=1.235,95%CI=1.009~1.511,P=0.041)。指南推荐冠状动脉旁路移植手术(CABG)治疗的患者中,男性手术比例更高(P=0.016)。COX比例风险回归提示,血运重建方式是影响主要心脑血管疾病事件(MACCE)的独立危险因素(P0.001)。校正患者基线特征后,接受CABG治疗患者无MACCE生存率更高。     

Ⅲ A型慢性前列腺炎患者精液质量与男性不育关系

探讨Ⅲ A型慢性前列腺炎与男性不育症关系。测定了150例Ⅲ A型慢性前列腺炎患者与对照组的精液质量,精液中前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)和Zn水平及前列腺按摩液、精液中TNF-α、IL-1β和IL-6水平。结果患者与对照组的精液量、液化时间和精子活动力的差异有统计学意义,患者PSA含量、PAP含量和Zn含量均显著低于CP可育组与对照组(P0.01)。患者前列腺按摩液和精液中TNF-α、IL-1β和IL-6水平均显著高于正常对照组。Ⅲ A型慢性前列腺炎可导致男性精液参数变化,引起前列腺液的特征性分泌物水平改变,影响相关炎症递质分泌,与男性不育症具有较高的相关性。     

恶性肿瘤患者志气缺失的发生及影响因素分析

为探讨恶性肿瘤患者志气缺失的发生状况和影响因素,采用描述性研究设计,对296例恶性肿瘤患者使用简体中文版志气缺失综合征量表(DS)、医学应对问卷(MCMQ)、身心功能状况量表第二版(SF-12V2)进行调查。结果显示,139例(47.0%)患者存在志气缺失;志气缺失患者更易采用屈服的应对方式,生命质量低。多元逐步回归分析显示,屈服、受教育程度、面对是志气缺失的主要影响因素。因此,医护人员应对患者进行心理干预,帮助肿瘤患者采取积极的应对态度,提高生命质量。     

共情的性别差异:来自元分析的证据

应用元分析技术考察共情与性别之间的关系及影响该关系的调节变量。通过文献检索与筛查,最终获得了175项研究和186个独立效应量,共包含179546名被试。异质性检验表明应该选取随机效应模型,发表偏差检验表明元分析的结果不受发表偏差的影响。通过随机效应模型得到的主效应结果显示,共情总分与性别呈相关关系,女性的共情得分高于男性(r=-0.23,p<0.001)。调节效应分析表明,测量工具会影响共情总分(Q_b=87.18,p<0.001)与性别的关系,被试发展阶段会影响共情总分(Q_b=36.80,p<0.001)、情绪共情(Q_b=21.04,p<0.001)与性别的关系。具体而言,共情概念偏向情绪方面的问卷更容易出现性别差异,例如Bryant以及Baron-Cohen所编制的共情问卷;从发展阶段来看,在学前期无论是共情总分,还是认知共情或情绪共情都不存在显著的性别差异,青春期个体的共情总分、情绪共情得分与性别之间的关系最强。     

242例戒毒女性人际关系和自尊水平的调查与分析

以甘肃省两大戒毒所242例戒毒女性为调查对象,运用自尊量表(The Self-esteemScale-SES,Rasenberg,1965)和背景资料调查问卷,探究影响戒毒女性自尊、人际关系的因素。结果发现：(1)吸毒持续时间对戒毒女性的人际关系具有显著性影响;而戒毒次数及吸毒持续时间与戒毒次数的交互作用对她们人际关系的影响并不显著。(2)戒毒女性的自尊评分与正常人群的自尊评分存在着显著性差异;(3)吸毒持续时间对戒毒女性自尊评分存在显著性影响;戒毒次数及吸毒持续时间与戒毒次数的交互作用对戒毒女性自尊评分的影响并不显著。     

心理健康素质测评系统·坚韧人格素质全国采样调查报告

应用《心理健康素质测评系统·中国成年人坚韧人格量表》对全国28个省市地区的6433名中国成年人进行了调查,对中国成年人坚韧人格的相关因素进行了分析。结果发现:(1)坚韧人格总均分及各维度基本呈正态分布;(2)男性坚韧人格的总均分、坚持性、控制性及挑战性显著高于女性;(3)青年组坚韧人格的坚持性、控制性、担当性显著低于中年组和老年组,但其挑战性显著高于中年组和老年组;(4)城镇人口坚韧人格的控制性显著高于农村人口;(5)教育程度高者的坚韧人格控制性、担当性及挑战性显著高于教育程度低者。     

青年子女的传统孝观念及其与早期父母教养行为的关系

采用孝道认知量表和简式父母教养方式问卷, 调查了479名青年子女的传统孝观念, 探讨在青年独生和非独生子女群体中, 传统孝观念的保持情况, 以及传统孝观念与早期(18岁以前)父母教养行为的关系。结果发现:(1)青年子女的传统孝观念整体上有弱化的趋势;独生子女和非独生子女的孝观念并无显著差异;(2)性别对传统孝观念存在一定影响, 女性尊亲恳亲和奉养祭念的孝观念显著强于男性;(3)父母的教养行为与子女孝观念的强弱有密切关联, 且这种关联因家庭结构的不同而存在差异。     

肾癌根治术后患者生命质量的调查研究

了解肾癌根治手术后患者生命质量现状,探讨影响肾癌根治患者术后生命质量的因素,为有针对性地制定提高肾癌根治患者术后生命质量的干预措施提供科学依据。采用横断面调查研究,应用领悟社会支持量表(PSSS)、医学应对问卷(MCMQ)以及自行编制的肾癌术后生命质量调查评定表,采用问卷调查的方法对195例肾癌根治患者的生命质量进行测量和评价。运用SPSS 19.0软件对调查数据进行统计学分析,运用t检验、F检验进行组间差异的比较,运用多重线性逐步分析进行多因素分析。结果,经向后的逐步线性回归分析,影响生命质量因素包括社会支持中的家庭内、家庭外支持、应对方式中的面对、回避、屈服。肾癌根治手术后患者生命质量与患者社会支持、应对方式有关。肾癌术后患者在应对方式与常模有差异,表现为回避与屈服。肾癌术后患者在社会支持得分高于直肠癌患者的得分,说明有更好的社会支持。     

运动对稳定期IgA肾病患者尿蛋白及生命质量影响

探讨运动干预对稳定期IgA肾病(IgAN)患者尿蛋白及生命质量的影响。将61例患者分为运动组与未运动组,根据国际体力活动量表(IPAQ)制定运动方案,随访6个月,采集临床相关指标及进行SF-36生命质量评估。运动组尿蛋白定量第6个月有改善(P=0.02);甘油三酯第3个月及第6个月有改善(P=0.026,0.025);生理总体健康(PCS)、心理总体健康(MCS)评分有提高(P=0.007,0.007)。因此运动可减少稳定期IgAN患者的尿蛋白,改善甘油三酯水平;可以提高稳定期IgAN患者的生命质量。     

肾移植患者生存质量及影响因素分析

探讨肾移植患者的生存质量及影响因素.采用健康状况调查问卷(SF-36)调查广州地区医疗机构145例肾移植受者移植前和移植后6个月的生存质量.移植后6个月患者的生存质量评分较移植前有明显提高.文化程度、有无配偶、经济状况、肾源、健康知识掌握程度等因素对患者的生存质量影响较大.医护人员应为肾移植患者提供个性化护理,以提高患者的生存质量.     

家庭支持对冠状动脉支架术后患者预后影响的研究

为了探讨家庭支持对冠状动脉支架术(PCI)后患者心理压力和生命质量的影响,将89例PCI术后患者按家庭支持自评量表,分为高、中和低家庭支持组。应用SAS自评量表、SDS自评量表及SF-36生命质量问卷,比较其抑郁、焦虑以及生命质量的水平。结果显示:三组间抑郁、焦虑及生命质量有明显差别,差异有统计学意义(P0.01);生理职能维度中,中与高家庭支持组差异无统计学意义(P0.05),而低家庭支持组分别与中及高家庭支持组比较,差异均有统计学意义(P0.05);社会功能维度中,低与中家庭支持组差异无统计学意义(P0.05),而高家庭支持组分别与低及中家庭支持组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。NO水平比较显示,高支持组NO水平,高于其他组(P0.01)。因此,家庭支持与冠状动脉支架术后患者的心理压力和生命质量相关,可能和NO等血管活性介质水平有关。     

情绪调节在特质与情绪间中介效应模型的年龄差异

研究采用EPQ、ERQ及PANAS收集了青年、中年及老年三个年龄组共870份有效数据, 分析了认知重评和表情抑制在外倾和神经质与正负情绪之间中介效应及发展模型差异。主要结果：(1)外倾−正情绪, 神经质−负情绪之间存在高相关。(2)与青年组和老年组比, 中年组的神经质与负情绪的相关最弱。(3)三个年龄组的认知重评在神经质与负情绪之间都存在显著的中介效应, 中介效应值在中年组为最强。(4) 表情抑制在外倾与正负情绪之间显著的中介效应仅出现在中年组。研究分析, 认知重评和表情抑制是减弱特质−情绪之间密切度的有效调节机制。     

膀胱功能训练联合中药对脊髓损伤尿失禁患者生命质量的影响

评价膀胱功能训练、膀胱功能训练+膀胱神经肌肉电刺激、膀胱功能训练联合中药"补中益气汤合真武汤加减"三种治疗方法对脊髓损伤尿失禁患者生命质量和排尿功能的影响。选择笔者所在科室治疗的176例脊髓损伤尿失禁患者,采用真实世界研究方法分为单纯膀胱功能训练组(A=43),膀胱功能训练+膀胱神经肌肉电刺激组(B=64),膀胱功能训练联合中药"补中益气汤合真武汤加减"组(C=69)。三组患者的生命质量评分和排尿功能评分均有提高(P0.05);A组的生命质量提高、排尿功能改善方面均低于B组和C组(P0.05),B组和C组在生命质量提高和排尿功能的改善方面无显著差异(P0.05)。与单纯膀胱功能训练相比,"补中益气汤合真武汤加减"联合膀胱功能训练,膀胱神经肌肉电刺激联合膀胱功能训练均可改善脊髓损伤尿失禁患者的排尿功能,提高其生命质量。     

当前我国公民就医观念的调查分析

1　对象与方法1 1　对象 :随机选择门诊及住院病人、病人陪护、进修生、实习生共 5 0 0人。1 2　方法 :采用问卷式调查 ,调查内容见表 1。让他们在轻松的环境下如实地填写。将被调查者按不同年龄分为 :老年组 (6 0岁以上 ) ;中年组 (40～ 5 9岁 ) ;青年组 (2 0～ 39岁 )。按不同的社会阶层分为 :知识分子和干部 (知干 )、工人、农民。然后将调查的结果分别进行统计学分析。表中 1～ 3项内容 ,用来反映公民的一般就医观念 ;4～ 5项内容 ,用来反映公民的深层就医观念 ;第 6项内容 ,用来反映公民的就医经济观念 ;7～ 10项内容 ,用来反映公民就…     

武汉市耐多药结核病患者抑郁症状检出率及影响因素分析

为了解耐多药结核病患者抑郁症状检出情况及其影响因素,对武汉耐多药结核病患者进行问卷调查。结果显示,126例耐多药结核病患者抑郁症状检出率48.4%,年人均收入少于1万元(P0.001)、对支持的利用度(P0.001)和客观支持得分低于平均值(P0.05)、痰菌未转阴(P0.05)是抑郁症状的危险因素。抑郁症状普遍存在于耐多药结核病患者中,应联合民政、财政、医保等部门合力减轻患者的经济负担,加强耐多药结核病患者心理辅导,提高其应对技能,指导患者获得有效的社会支持。     

服刑人员的希望水平与焦虑、抑郁关系的研究

目的:了解监狱服刑人员的希望水平与焦虑、抑郁的关系,为从希望入手对监狱服刑人员进行心理干预提供思路。方法:采用问卷调查法,被试选自北京市某所监狱,共574名男性服刑人员,平均年龄38±11岁。结果:(1)不同的年龄、婚姻状况的服刑人员希望水平有显著差异(P0.001);不同文化程度、捕前职业的服刑人员希望水平(P0.001)、焦虑(P0.001)、抑郁(P0.001)有显著差异;不同犯罪类型的服刑人员希望水平(P0.001)、焦虑(P0.001)有显著差异;不同刑期的服刑人员希望水平(P0.001)、焦虑(P0.001)有显著差异;(2)服刑人员的希望水平在与焦虑、抑郁呈显著负相关;(3)抑郁对希望水平有显著的预测作用(P0.001),抑郁程度越高,希望水平得分越低。结论:本研究发现服刑人员的希望水平与焦虑、抑郁情绪相关,希望水平可能是服刑人员心理健康的保护因素。