医疗机构单病种限价面面观

单病种限价收费是医院经营的一种管理模式,是指在临床诊疗收费中,对单一病种病人限定最高费用的做法,是医院的一种自发行为。这在一定程度上解决了群众看病难、看病贵的问题,缓解了社会医疗费用过度增长的压力,有助于医疗机构收费更趋于合理化。拟从社会的各个层面对医疗机构单病种限价问题进行深入地探讨。     

论医院实行单病种限价的伦理学价值

从单病种限价在医院内部管理机制等方面的作用出发,探讨了实施单病种限价的伦理价值基础和伦理学意义。认为单病种限价政策能促使医院形成“以人为本”的管理理念,切实维护患者利益,培养医务人员的医德素质,促使医院重视德源资产和品牌形象的建设,强化医务人员精益求精的科学精神,取信于民并帮助医院树立诚信的道德形象,是医院可持续发展的可取途径。     

大连市某医院脑血管单病种结算标准与医疗费用差异分析

为研究现行单病种结算标准与医院实际医疗费用的差异,促进单病种结算方式发展,以大连市某三级甲等医院为研究对象,收集该医院2012年1月~2014年12月三种脑血管病单病种医疗保险数据444例,应用数理统计法、文献研究法和定性访谈法,对脑血管病单病种的费用特征和定额标准合理性进行分析。结果显示,该医院脑血管病单病种费用普遍超标,定额标准的提高难以弥补医院亏损。因此应当完善单病种界定标准,制定科学合理的结算标准,在确保医疗质量的同时减少医疗费用不合理增长。     

单病种收费的理论与哲学分析

从价值论、会计成本论,角度来看,单病种收费都不符合基本理论.在很大意义上,这种制度是迎合了一种社会公众心态而设置的一种理想主义的收费改革方式.收费制度不是一种单纯的行政行为,而是一种基于医疗会计成本的制度体系,为克服某种收费制度的弊端,提出一种脱离会计成本和一般哲学意义的主观收费制度是唯心主义和形而上学的思辨方式.     

单病种收费的理论与哲学分析

从价值论、会计成本论,角度来看,单病种收费都不符合基本理论。在很大意义上,这种制度是迎合了一种社会公众心态而设置的一种理想主义的收费改革方式。收费制度不是一种单纯的行政行为,而是一种基于医疗会计成本的制度体系,为克服某种收费制度的弊端,提出一种脱离会计成本和一般哲学意义的主观收费制度是唯心主义和形而上学的思辨方式。     

医药收费政策调整对医院经济的影响及对策

通过分析医疗服务项目价格调整和药品价格调整对医院经济的影响,指出了新医疗收费政策在降低患者看病费用负担方面起到了一定作用,是值得肯定的.并探讨了在新收费政策下,医院该如何通过对医院管理和经营策略的调整来应对调价带来的不利影响,提高医院的经济效益.     

社区卫生服务中心手术功能的经济学研究

社区卫生服务中心是否应当保留或设置手术功能.调研南京市社区卫生服务中心手术功能科室的成本-效益和费用,及医院和社区卫生服务中心费用的不同.大多数中心设置外科手术功能,能维持成本;3甲医院、综合医院单病种手术平均住院费用明显高于社区卫生服务中心.社区卫生服务中心保留基本的手术功能是符合社区居民需求和社区卫生服务自身发展需要的.     

医药收费政策调整对医院经济的影响及对策

通过分析医疗服务项目价格调整和药品价格调整对医院经济的影响,指出了新医疗收费政策在降低患者看病费用负担方面起到了一定作用,是值得肯定的。并探讨了在新收费政策下,医院该如何通过对医院管理和经营策略的调整来应对调价带来的不利影响,提高医院的经济效益。     

单病种付费推行障碍的理性思考

在简要阐述单病种付费制度改革现状的基础上,从外部宏观环境、行业环境,外部相关政策以及医院内部环境等方面,分别深刻反思当前单病种付费制度改革推行所存在的主要障碍,最后提出强化单病种付费制度改革的对策建议,特别强调当前单病种付费改革推行的关键在于提高医院核心管理层的认识,统一思想.     

降低药费支出如何可能

政府人为压低医疗服务价格导致的"以药补医"机制赋予了医疗机构抬高药价、谋取售药利润的合法权力,而公立医疗机构在药品零售环节上的双向行政垄断地位使其具有足够的能力高价卖药以获得高额卖药收益,进销差价率管制则进一步诱导医院进销高价药,而单独定价政策加之宽松的新药审批制度为药厂提高药品批发价、医院购销高价药提供了便利.所有这些问题源于政府管制的失当."收支两条线"改革根本无助于实现控制药品费用并促进医院合理用药的目标.降低药费支出的根本措施是消除价格管制,实现医疗服务市场定价、消除"以药补医"体制,消除公立医疗机构对药品零售的垄断,最终实现医药分开.