约束大医院无限扩张的冲动——建立和谐医患关系的重中之重

医患关系紧张的原因首先是来自看病贵,而看病贵则主要源于大医院的无限急速扩张。约束大医院的无限扩张冲动,是建立和谐医患关系的重中之重。     

大医院过度扩张与医疗行业的社会使命

大医院过度扩张已是不争的事实,加速了医疗资源的不合理分配,是造成看病贵的重要原因.医院自身有责任,主管部门与权威媒体实际上在鼓励大医院过度扩张.是医院社会使命重要,还是过度扩张重要,这是培育职业精神、践行社会使命必须做出的艰难抉择.     

大医院过度扩张与医疗行业的社会使命

大医院过度扩张已是不争的事实,加速了医疗资源的不合理分配,是造成看病贵的重要原因。医院自身有责任,主管部门与权威媒体实际上在鼓励大医院过度扩张。是医院社会使命重要,还是过度扩张重要,这是培育职业精神、践行社会使命必须做出的艰难抉择。     

缺位与越位的思考——医疗保健体制改革的定位

政府的缺位和医院的越位是目前医疗体制改革的症结所在.政府将医院推向市场,意味着政府放弃医疗的社会保障职能.医院失去政府的约束和支持,逐利将成为其必然行为.平价医院只是缓和矛盾的一时之计,只要医院不退出市场,看病难、看病贵就难有灵丹妙药,医患关系也将难以和谐.     

缺位与越位的思考——医疗保健体制改革的定位

政府的缺位和医院的越位是目前医疗体制改革的症结所在。政府将医院推向市场,意味着政府放弃医疗的社会保障职能。医院失去政府的约束和支持,逐利将成为其必然行为。平价医院只是缓和矛盾的一时之计,只要医院不退出市场,看病难、看病贵就难有灵丹妙药,医患关系也将难以和谐。     

医院管理:为医患和谐筑平台——医患和谐的需要、可能与实现

医患和谐是医患双方的共同需要,也是医院存在和发展的需要,更是百姓安康和社会和谐的需要.但由医患和谐的需要到医患和谐的可能,再由可能真正变成医患和谐的现实,离不开一定的条件,离不开医院管理为医患和谐筑建医患双方沟通、双向规范及传播医学人文精神的平台.     

医患共同决策的最佳践行者——全科医生

正近年来,"看病难、看病贵、医患关系紧张"成为我国医疗事业的一大难题。患者对医生不满,医生的职业幸福感非常低,各类因医患矛盾而生的恶性案件也屡见报端。医患矛盾的基础就是医患不信任,其原因纷繁复杂,除了医疗卫生资源分配及医疗服务价格之外,医学专业分工、专业知识背景,医疗行为不确定性,人文关怀和医患共同决策的缺失等也是不可忽视的方面。医患共同决策(shared decision-making)是指医患双方共同     

从医生和医院角度透视医患关系

医患关系一直以来都是临床医学实践的核心问题和基础,受多因素影响,包括患者、医生(医院)和社会.在医患关系不和谐的今天,如何以系统论方法,从医生和医院角度分析制约医患关系健康发展症结,是每个医生和医院管理者需认真思考和对待的问题.而发扬人文主义精神,坚持"以病人为中心"理念,是医生和医院缓解日益加剧的医患矛盾,从根本上改善医患关系的前提.     

医患双方对医患关系认知情况的调查分析

为了解医患双方对医患关系的认知情况,对江西吉安市五家医院的医生和住院患者采取整群随机抽样法进行随机问卷调查.发现医患双方对医患关系性质、发展趋势及医患冲突的主要诱因、责任主体、主要解决途径的认识状况均存在显著性差异.这种差异直接影响医患关系发展.如何解决医患双方认知的差异是重构和谐医患关系的根本措施.     

论医患之间的信任

近几年来,在我国发生了患者或其家属殴打及杀害医务人员的恶性事件,造成这一暴力现象有众多的因素,其中医患之间信任机制的缺失是重要的原因之一.改善医患关系,首先,需要增强医生的责任意识和职业精神;其次,在医院内部建立一套诚信约束机制与医患沟通机制;再次,亟待提高医务人员的人文素养;最后,在医院中开展医务社会工作有利于密切医患关系.     

From the fixity of the past to the fixity of the independent

There is an old but powerful argument for the claim that exhaustive divine foreknowledge is incompatible with the freedom to do otherwise. A crucial ingredient in this argument is the principle of the “Fixity of the Past” (FP). A seemingly new response to this argument has emerged, the so-called “dependence response,” which involves, among other things, abandoning FP for an alternative principle, the principle of the “Fixity of the Independent” (FI). This paper presents three arguments for the claim that FI ought to be preferred to FP.

     

On the interaction of the subject and the experiment in the matching model

Two types of matching designs, static and dynamic, are differentiated. While all matching designs are logically the same in terms of the probability model which determines chance level of performance, an attempt is made to demonstrate that there is an interaction between the tactics, strategies, and actual knowledge ofS and the type of design used which will, in turn, lead to different results even whenS's knowledge is held constant. It is suggested that analogous situations may exist within the framework of the traditional psychometric model.The work reported in this paper was supported by a National Science Foundation Undergraduate Research Participation Grant (NSF-G15797) to the senior author. The authors are indebted to Joel E. Greene for his advice and criticism.     

In the beginning was the doing: the premises of the practical syllogism

If practical reasoning deserves its name, its form must be different from that of ordinary (theoretical) reasoning. A few have thought that the conclusion of practical reasoning is an action, rather than a mental state. I argue here that if the conclusion is an action, then so too is one of the premises. You might reason your way from doing one thing to doing another: from browsing journal abstracts to reading a particular journal article. I motivate this by sympathetically re-examining Hume's claim that a conclusion about what ought to be done follows only from an argument one of whose premises is likewise about what ought to be done.     

城市化与道德嬗变

从 1 9世纪开始的大规模城市化进程是和工业化、商品化、市场化密不可分的。它带来了社会人际关系的变化和道德嬗变。它使业缘道德取代血缘道德成为社会道德的中心 ,并通过交换行为和交换价值促进道德发展和更新 ,还进一步确立了竭诚服务的社会理念。城市化是人类社会的进步 ,是现代社会文明。