胸痛中心建立的相关问题评述

胸痛中心能够为急性冠状动脉综合征患者进行及时的诊治提供有力的条件,代表着医院医学现代化情况的一种全新医疗服务模式。它的建立需要集合医院急诊医学、心脏医学、医疗管理以及社会医学等多学科之间的资源,以达到快速实施救治,尽快进行患者转运或者就地进行介入治疗等目的,最终实现患者的病死率的降低以及改善患者的预后。本文将通过对相关文献进行复习,分析中国胸痛中心建立所面临的误区以及探讨相关问题,以期能够了解胸痛中心的现状和发展的方向。     

医学目的将要解决的问题：美国底特律医学的目的会议综述

医学目的将要解决的问题─—美国底特律医学的目的会议综述中国中医研究院（北京１００７００）吕维柏前言１９９６年５月ｌｌ日至１２日,在美国密歇根州的汽车城底特律召开了一个由当地圣约翰医院和医疗中心与哈斯廷斯中心联合发起的,由圣约翰医院的继续医学教育委员会...     

中世纪的修道院医学对近代西医体制化的影响

中世纪的修道院医学使超自然疾病观死灰复燃,从而严重阻碍了对疾病生理机制的探讨。但从医学社会体制的视角看,它孕育了近代医院与医学院的雏形,打破了古代医疗活动以家庭为中心的传统,促成了古代个体医学向近代群体医学的过渡。     

医学的新定位：走出医院，迈向社会

医学的服务范围、作用领域和责任载体等逐渐从医院向社会延伸、扩展。"医学的目的"决定医学发展和医院定位的方向,社会、经济等诸多因素促使医学不断地从医院走向社会。医院唯有在清醒认识医学目的的前提下,抓住医疗卫生体制变革完善的契机,在医学模式上转变,在医疗服务上拓展,在医疗管理上改进,才能步入良性的发展轨道。     

医学整合全程关爱

整合医学在具体的医疗改革、医疗模式上有两个维度,即要对患者全程关爱,医院-社区-家庭的医疗服务做到无缝隙链接;要实现多学科的有效沟通、统一结合.以现代心血管疾病诊疗模式为例,提出要更好地落实医学整合/全程关爱,一定要团队协作、共同决策、进行医疗服务整合.借鉴国外较为理想的整合医学模式,提出要实现整合医疗/全程关爱的八项基本要求;医学人文进临床,要坚持三个不变和三个转变.总之,医学整合/全程关爱才能体现医学人文的核心价值观,是实现医学目的的必由之路,是当今医疗卫生体制改革的方向和医学教育、医疗服务模式的改革需求.     

中世纪的修道院医学对近代西医体制化的影响

中世纪的修道院医学使超自然疾病观死灰复燃,从而严重阻碍了对疾病生理机制的探讨.但从医学社会体制的视角看,它孕育了近代医院与医学院的雏形,打破了古代医疗活动以家庭为中心的传统,促成了古代个体医学向近代群体医学的过渡.     

消费时代的医学人文价值：—兼谈医学中科学和人文的对话与冲突

针对消费时代医患关系的现状重提医学人文价值凸显的话题,将对诊断与治疗两个环节剖析了医学人文在医疗生活中的切入点,价值内涵与现实冲突。深入分析了医学人文旨归与科学建构之间的差异、冲突、并为医学人文走向医学、医疗、医院提供了一些有益的见解。     

医学的新定位:走出医院,迈向社会

医学的服务范围、作用领域和责任载体等逐渐从医院向社会延伸、扩展."医学的目的"决定医学发展和医院定位的方向,社会、经济等诸多因素促使医学不断地从医院走向社会.医院唯有在清醒认识医学目的的前提下,抓住医疗卫生体制变革完善的契机,在医学模式上转变,在医疗服务上拓展,在医疗管理上改进,才能步入良性的发展轨道.     

论以医学人道主义为主导意识的医院精神

医院精神是医院价值观的集中体现,是医院文化的基本内核,也是医院发展和全部工作的灵魂所在。社会主义医院精神必须建立在以为人民健康服务为宗旨的医学人道主义这一医学思想上。作为医院精神的主导意识,医学人道主义首先是一种价值观念,同时是一种医学论理原则,是指导医院医疗行为具体而现实的原则。尊重一切与医疗有关的人（病人、社会、医院、医务人员）的价值、尊严和利益是医学人道主义本质和内涵。市场经济下医院对自身利     

台湾医疗司法制度略影

1　医疗事故的鉴定在我国台湾 ,如果医患双方对医疗过程有争议时 ,向有关机关进行告诉之后 ,有关机关会组织专家进行鉴定 ,主要有法医鉴定和医学鉴定两种方式 ,其中前者是对患者的死因进行鉴定 ,后者则是从医学的角度对诊疗过程进行鉴定 ,完成这项工作的主要有卫生署医事审议委员会医疗鉴定小组 (以下简称医审会 )、各相关医院、医学中心等。其中医审会以其高水平、高规格、及评议制等优势发挥着极为重要的作用。依照台湾“医疗法”第七十三、七十四条规定 ,台湾各级卫生行政机关都设立“医事审议委员会” ,对卫生管理工作中的某些专业事项…     

论实现医学模式转变的理论与实践

医学模式实现转变是一场深刻的医学变革.途径和标志是什么?实现模式转变的基本途径是创新建立一个医学新理论体系;实现新旧模式转变的客观标志,主要体现在医学理论、医学主体、教育培训体系、医院组织结构、医疗方式、技术体系、管理模式、医学目标等的转变.微创医学(或整体医学)理论是笔者于2003年提出的一个医学新体系.     

星月,在这里闪光——西安星月医院纪实

古城西安，曾经是中国回族穆斯林文化教育的中心，也是历史上阿拉伯、波斯医药使者们进行交流、贸易的向往之地，受祖先医学巨典《回回药方》的恩泽和历史传统之影响，如今，西安的回族人在他们祖辈居住过的唐代蕃坊上，兴建起了一座具有民族特色的医院———星月医院。医院开办以来，因其本着“精医、弘善、崇学、重德”的八字办院方针为病人服务，赢得了坊民和周围汉族人的信赖，回族同胞亲切地说：“星月医院，咱们回族人自己的医院。”在旧中国，西安的回族人与全国各地回族一样，受尽统治阶级的压迫，过着终年劳累，不得温饱的生活，看…     

应该辩证地对待循证医学

随着临床流行病学、医学统计学、现代信息学等学科的发展 ,近年来在国内外迅速兴起了一门新的学科———循证医学 (EvidenceBasedMedicine,EBM)。按照循证医学的基本精神 ,为了保障临床医疗决策的科学性 ,要求医生将临床经验和科学依据结合起来 ,通过以下 5个不同的步骤得以实现 :( 1 )针对具体病人提出临床问题 (如诊断试验、治疗方案的选择等 ) ;( 2 )根据临床问题与专业 ,不断学习新知识 ,然后有效地检索、搜寻回答有关问题的最可靠的证据。如通过Cochrane图书馆(目前全世界共有 1 3个国家 1 5个中心 5 0 0 0多人参加Cochrane协作网 …     

彰伦理内涵显军事特色——全军第六次医学伦理学专业学术会议纪要

为贯彻落实“全军医学科学技术大会暨第九届医学科学技术委员会全体会议”精神,推进军队医学伦理学学科发展,“全军第六次医学伦理学专业学术会议暨医院伦理审查管理与标准操作规程培训班”于2011年11月11日～14日在上海第二军医大学隆重召开.第二军医大学王延军副校长、中华医学会医学伦理学分会主任委员李义庭教授、全军医学伦理学专业委员会主任委员杨放教授以及来自全军35个医疗教研机构和15个地方医疗单位的120余位代表出席了会议.     

从医疗投诉分析医学人文服务现状

通过对上海某大型综合性医院的919例医疗投诉进行分类和分析,发现其中88.3%的投诉和医学人文服务欠缺有关。讨论了医学人文服务欠缺的表现,并进行患者需求、医学教育和医院培训等相关因素分析;指出医学人文服务和医疗技术服务同样重要。     

创伤骨科的不当医疗

不当医疗问题已经引起社会各界的广泛关注,它包括过度医疗行为、错误医疗行为和缺陷性医疗行为。创伤骨科疾病不当医疗既与医学发展水平和医学本身规律特点有关,又与现行医疗体制、医院经营机制有关,是患者及家属、医务人员和社会等多因素参与,受现行医学科学发展制约的治疗行为。应避免不当医疗,追求适度医疗,尽量达到最优化医疗。     

创伤骨科的不当医疗

不当医疗问题已经引起社会各界的广泛关注,它包括过度医疗行为、错误医疗行为和缺陷性医疗行为.创伤骨科疾病不当医疗既与医学发展水平和医学本身规律特点有关,又与现行医疗体制、医院经营机制有关,是患者及家属、医务人员和社会等多因素参与,受现行医学科学发展制约的治疗行为.应避免不当医疗,追求适度医疗,尽量达到最优化医疗.     

从医疗投诉分析医学人文服务现状

通过对上海某大型综合性医院的919例医疗投诉进行分类和分析,发现其中88.3%的投诉和医学人文服务欠缺有关.讨论了医学人文服务欠缺的表现,并进行患者需求、医学教育和医院培训等相关因素分析;指出医学人文服务和医疗技术服务同样重要.     

决策的过程

2个主要因素决定医疗保健(medical care)的质量:(1)医疗决策的质量;(2)执行医疗决策的质量。医疗决策错误,执行正确,或决策正确,执行错误,都会降低医疗保健质量。医学已认识到正确执行医疗决策的意义,但对医疗决策过程的评价、研究重视不够,做得太少。若把医疗决策喻为战场指挥     

美国医院社会责任管理实践及启示

通过对美国两个政府机构(美国国内税收署、老人医疗保险和穷人医疗救助服务中心)以及四个医疗行业组织(美国医院协会、美国基督健康协会、美国非营利医院联盟组织、美国医疗保健财务管理协会)发布的医院社会责任标准/指南进行了梳理和比较分析,介绍了美国联邦层面的标准/指南之间的内在联系。达成的共识是将慈善医疗、经过经济情况调查的政府医疗保健项目的未补偿成本定义为社会责任,而在将坏账、老人医疗保险的未补偿成本定义为社会责任方面存在分歧。提出我国医院社会责任不仅需考虑慈善医疗、未补偿的医疗成本以及对公众的责任,更要根据国情来制定相关标准。