NICE帕金森病指南与循证医学的人文精神

循证医学是一种人性化的医学实践方法,最近发布的英国国家临床最优化研究所(NICE)帕金森病(PD)指南,即<帕金森病诊断与管理指南--第二次咨询稿>,充分体现了PD诊疗决策中的人文关怀和循证医学的人文精神.作者从NICE指南的指导思想、医患交流及姑息护理阐述了PD诊治中的人文思想和循证医学对医学人文精神的不断追求.     

医学生医学人文素质现状的调查与分析

医学人文素质同医学科学素质一样,是医学生必备的基本素质.为了解当前在校医学生的医学人文素质现状,我们以复旦大学上海医学院部分在校医学生为调查对象,通过问卷调查的方式,从医学生对国内外医疗相关问题和事件的关注,对医学人文课程和提高医学人文素养的认识,以及医学人文素质对医学重要性的认识等方面,对医学生医学人文素质相关情况进行调查,了解当前在校医学生医学人文现状,为有的放矢的培养医学生的人文素养提供客观依据.     

我国医学人文实证研究的现状分析及启示

采用文献计量学方法探讨我国医学人文实证研究的状况,发现医学人文研究以及医学人文实证研究均相对滞后,对于实证研究方法的认识与运用水平有待提高.对实证研究的概念作出解释并从深层次解析了相关问题,提出应加强对包括实证研究与思辨研究之辩证研究在内的医学人文研究方法的专门研究,以提升医学人文的整体研究水平.     

人文关怀与临床思维的整合与互动——一例罕见病的诊治经过启示

医学人文关怀一直以来与医学技术相伴而生,相互依存.然而,在当代医学技术已进入后基因时代的今天,医学人文关怀还部分地被理解为“临终关怀”.事实上,做好医学人文关怀,不仅是人文、伦理的需要,同样对指导临床思维、提高诊疗水平有重要意义.但目前国内外医学教育和临床医疗实践中,关于人文关怀与临床思雏整合与互动的议题还极少见诸报道.而笔者近期在对一例罕见病的成功诊治经历中,体会到了医学人文关怀对临床诊疗水平的重要作用.     

医学人文与临床医学结合的若干构想——广州医学专业与医学人文结合研讨会的倾听与思考

回归人文是当代医学的迫切课题.克服当代医学人性冷漠的缺陷,从根本上说.必须实现生物医学模式到生物-心理-社会医学模式的转变,变革现行的医疗思想,同时为医学与人文的结合提供对话与交流的平台.提高医师的人文素养与人文执业能力.     

美国的医学人文教育:历史与理论

大体上考察了美国医学人文教育的发展情况.首先,对医学人文研究加入到美国医学教育计划中的原因与方式进行考察.其次,对美国医学人文运动的历史进行考察,决定医学人文的诞生的原因,并讨论医学人文领域中的学者是如何定义"医学人文"的.最后,从理论视角对医学人文的目的与教育方法进行分析.     

放弃治疗后,以护理为主导的医学服务和人文关怀

剖析放弃治疗后死亡病案508例,分析放弃治疗的原因、疾病和形式,放弃治疗后护理工作存在的问题.提出在放弃治疗后,临床护理决策:对于护理工作发生的变化,应该提高认识,培养护理人员人文素质和法律意识,应该加强护理管理和规范,放弃治疗后,护理应该承担医学服务和人文关怀的主导作用.     

论医学人文属性复归的途径

医学本是自然科学和人文社会科学的统一体,但因历史和现实的诸多原因,导致医学中人文属性的严重缺失.分析了人文缺失的直接原因和深层根源,强调了医学人文社会属性的不可缺失性,提出了医学人文属性复归之途径.     

将医学人文课程的教学目标落到实处

教学目标是教学的统帅和灵魂,具有导向、评价、调节、激励等多方面的功能.医学人文素质教育之所以处地乏力状态,很大程度上是没有将医学人文课程的教学目标落到实处.为改变医学人文课程教学乏力的状态,提高教学效果,有必要加强教学目标、教学内容、教学策略、教学资源、教学评价几方面的工作,将医学人文课程的教学目标落到实处.     

医学人文与医疗实践结合:人性化的医疗

医学人文与医学科学的结合是当代科学与人文关系的特点和本性,也是医学现实的迫切需求,其目标是实现人性化的医疗;医学人文存在不同水平的三个层次;医疗人性化是一个广阔的领域;营造平台是促进两者结合的重要条件.医学人文具有理论和实践两个向度,医学人文的实践向度是整个医学人文或人文医学的基础,没有实践向度,理论向度就失去了基础,整个医学人文就会成为不着边际的空话.医学人文的理论向度和实践向度,其基础都在临床实践.     

儿童Graves'病研究进展

Grave's病(GD)是导致儿童甲亢最常见的病因,其易感性80%决定于基因因素.ATD治疗是最常推荐的初始治疗手段,但长期缓解率仅为30%.ATD诱导儿童GD缓解的合适用药时间尚不明确.最佳治疗方式(ATD、RAI或手术)的选择还存在重大争议.药物治疗复发的预测非常重要,最近建立了一种复发风险评分,通过种族、年龄、诊断时FT4、TRAb水平、ATD预期治疗持续时间将GD儿童分成低中高三类风险人群,对其复发风险作出评估,对于确定GD儿童在初始治疗时选择何种方案更为适合意义重大.     

Certification in Testing in Canada

This article presents a brief outline of a program developed by the Canada Employment and Immigration Commission (CEIC) for certifying employment counselors to use tests in Canada Employment Centres (CECs).     

自伤青少年的冲动性

以自我报告、行为学和脑电为指标, 检验自伤青少年的冲动性。研究1, 对820名普通中学生和72名工读生进行问卷调查, 探讨自伤行为与情绪调节困难、冲动性的关系。结果表明, 冲动性能够预测自伤行为, 且预测效应量大于情绪调节困难。研究2, 采用Go/Nogo范式的ERPs实验, 检验自伤组与对照组冲动控制的行为学与脑电差异。结果表明, 自伤组Nogo正确反应的N2波幅显著高于对照组, N2潜伏期在部分电极点处高于对照组。脑电地形图显示两者的脑电差异主要体现在前额叶区。结论：自伤青少年的冲动性高于同龄普通青少年。     

Occupational Stress in Workers and Managers in Steelworks in China

Occupational stressors and strains of 121 Chinese steelwork employees and 122 managers were measured using the Chinese version of the Occupational Stress Indicator (OSI). It was found that factors intrinsic to the job, Type A behavior, logic, and organizational structure and climate were the main predictors of mental ill-health and physical ill-health in managers. Organizational structure and climate and relationships with other people were important predictors for workers. Management processes and organizational forces were the strongest predicting factors of job satisfaction in both samples. On certain OSI scales and subscales, managers scored statistically higher than workers. It is proposed that these results reflect the enormous economic and social changes currently taking place in China, together with certain features inherent in Chinese organizational and managerial processes.     

Sex differences in relational aggression in preschool children in Iran

The purpose of this study was to compare scores on a Relational Aggression Questionnaire for preschool boys and girls in Iran. The questionnaire was developed here, and its reliability and validity were assessed. Teachers' reports of relational aggression in 258 children ages 3 to 7 years was studied. Sex differences in relational aggression were not observed and was not significantly different across age groups.     

Evidence for sex differences in brain organization in recovery in aphasia

Ninety-one adult aphasics of both sexes were studied before and after a 3-month period of language therapy. Although no initial sex difference was found in severity of language disorders, females within the global aphasic group showed significantly greater improvement in three tests of language comprehension. It is suggested that more bilateral representation of language functions in the female brain may account for this greater improvement.     

Ethical Issues in Counselling in Education

It is suggested that there are two quite distinct Systems of ethics and practice in use by counsellors in education: the integrated model, which emphasises viewing the counsellor-institution relationship as theprimary ethical perspective; and the differentiated model, which emphasises the counsellor-client relationship as the starting point for an ethical understanding of the counsellor's role. The implications of these two perspectives for ethical issues relating to sources of referrai, issues of confidentiality, accountability for resources, the implications of role diffusion, and the outcomes of counselling, are examined. The ethical consequences of viewing the two Systems as reconcilable or incompatible are explored.