医院内部风险基金制度与病人安全初探

医疗活动本身存在着不确定性和相对确定性一对内在矛盾,由不确定性引发的医疗过失等是影响病人安全的主要因素。在目前以医院为管理主体的前提下,建立医院内部风险基金制度,提高医务人员的执业风险意识,减少医疗过失的发生,是保障病人安全的一种尝试。     

美国医疗过失诉讼对健康保险的影响研究

美国医疗过失诉讼对健康保险的影响是近20年来美国医疗法律领域和健康保险领域关注的重要问题.它增加了美国健康保险的成本、减少了医疗服务的可及性,并对美国的医疗服务质量与医疗安全产生了负面影响.美国医疗过失诉讼已从多个层面影响到美国健康保险的正常发展.     

论医疗过失的认定——基于医学和法学的双重考量

如何认定医疗过失一直是理论界与实务界的热点问题,由此从医学和法学的双重角度探讨如何妥当合理地认定医疗过失,指出在过失认定客观化的前提下以临床诊疗规范作为医疗过失认定的基本依据.由于医疗行业的专业性,法律推定技术在医疗过失认定中的应用具有局限性.     

论医疗刑事责任的根据

医疗行为具有很强的专业性,也具有极高的风险性,因此,在诊疗护理活动中医疗过失难免会发生.因此,对于医疗过失行为承担刑事责任的范围不宜过于宽泛.结合1997年刑法的规定及刑法基本理论,阐述了认定医疗刑事责任的根据,限定了医疗过失行为承担刑事责任的范围,以期对司法实践有所裨益.     

病人安全:概念与实例

病人安全是一个历史性、全球性的问题,各种各样的医疗错误威胁病人安全,至今在医疗保健背景下医疗错误以各种各样的形式在不断的出现.病人安全问题涉及广泛领域,如人力资源(人员培训、留住医疗专业人员)、提高工作绩效、环境安全和风险评估,具体有感染控制、安全使用药品、设备安全、安全的临床规范做法、安全保健环境和病人安全知识的构筑.这些都需要我们从系统论的角度,构建病人安全文化,加以综合治理.     

瑞典医疗无过失补偿制度介评及启示

瑞典医疗无过失补偿制度是独立于医务人员过失的惩戒系统,这种"不究责"的责任形态具有解除医师后顾之忧和维护患者安全之功效。在分析了该制度所具有的社会保险属性、与诉讼制度并存、改善医患关系和提升患者安全等特点之后,提出此项制度对我国医疗资讯透明化、建立我国医疗损害救济制度和非讼化解决医疗纠纷三方面的启示,以期有利于我国从源头去除"可能"产生医疗伤害的医疗错误,并适当保障医患双方权益,缓和紧张的医患关系。     

法国大区卫生局行政体制改革研究

以“医院、病人、卫生、领土”法案颁布为标志,法国启动了新一轮的卫生体制改革.大区卫生局的设立是该法案的最亮点,由该机构引起的法国卫生行政体制改革、区域卫生规划、医疗安全、医疗费用控制、医疗机构绩效等变革为当前我国医药卫生体制改革提供了有益的借鉴.     

循证性临床诊疗指南在医疗过失认定中的运用

《中华人民共和国侵权责任法》以“当时的医疗水平”作为医疗过失的认定标准,然而法律上的“医疗水平”是一个相当抽象的标准,如何将此抽象标准适用于个案有相当的难度.随着循证医学的发展,通过循证性临床诊疗指南和临床路径构建的疾病标准化诊疗内容与程序能代表“当时的医疗水平”,为医疗过失认定的具体化、规范化提供新思路.     

医疗安全问题经济后果及构成因素

医疗安全问题导致了严重的经济后果.本文分别从个人、医院、社会三个方面详细阐述了住院病人医疗安全经济后果的构成因素,以及国内外关于医疗安全经济后果的研究现状和研究进展,提出我国的医院管理中致力于医疗安全研究的必要性.     

医疗过失行为的思维根源

思维活动始终影响着临床医生的诊疗行为并贯穿于整个诊疗过程.正确良好的思维方式能使疾病获得及时正确诊断与治疗,而错误不当的思维方式则会导致疾病诊断的贻误及治疗的错误,是临床医生发生医疗过失行为的重要原因.分析临床医生不当思维方式的表现及产生原因,有助于减少医疗过失的发生,并有利于医疗质量的提高.