取消药品加成政策对医疗费用的影响

政府取消医院药品加成政策,增加对医院的补贴,增设药事服务费的做法在降低医疗费用方面难以取得理想效果,因为药品加成政策只是医疗费用高的表面原因,医疗费用高的真正原因是医疗系统的垄断,降低医疗费用必须采取包括放松政府管制、引进民间资本、维护医疗市场秩序、理顺医疗服务价格等综合措施.     

医药收费政策调整对医院经济的影响及对策

通过分析医疗服务项目价格调整和药品价格调整对医院经济的影响,指出了新医疗收费政策在降低患者看病费用负担方面起到了一定作用,是值得肯定的。并探讨了在新收费政策下,医院该如何通过对医院管理和经营策略的调整来应对调价带来的不利影响,提高医院的经济效益。     

医药收费政策调整对医院经济的影响及对策

通过分析医疗服务项目价格调整和药品价格调整对医院经济的影响,指出了新医疗收费政策在降低患者看病费用负担方面起到了一定作用,是值得肯定的.并探讨了在新收费政策下,医院该如何通过对医院管理和经营策略的调整来应对调价带来的不利影响,提高医院的经济效益.     

医疗机构实施“医药分离”的探索性研究

为了改变“以药补医”的不合理补偿机制,国内外医疗机构多采用“医药分家”政策,事实证明,该政策弊大于利。介绍了镇安县村级医疗机构实施的“医药分离”模式并分析了其对次均就诊药品费用、医疗费用以及药品费用占医疗费用比例的影响,认为该模式能够降低药品价格、减少医疗费用支付,值得借鉴和推广。     

医疗服务价格调整与医疗费用控制的关系研究

因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用,以致于控制医疗费用已成为我国卫生政策的核心.现代医院应将医疗服务价格调整作为切入点,降低医疗成本,用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务.     

降低药费支出如何可能

政府人为压低医疗服务价格导致的"以药补医"机制赋予了医疗机构抬高药价、谋取售药利润的合法权力,而公立医疗机构在药品零售环节上的双向行政垄断地位使其具有足够的能力高价卖药以获得高额卖药收益,进销差价率管制则进一步诱导医院进销高价药,而单独定价政策加之宽松的新药审批制度为药厂提高药品批发价、医院购销高价药提供了便利.所有这些问题源于政府管制的失当."收支两条线"改革根本无助于实现控制药品费用并促进医院合理用药的目标.降低药费支出的根本措施是消除价格管制,实现医疗服务市场定价、消除"以药补医"体制,消除公立医疗机构对药品零售的垄断,最终实现医药分开.     

医疗服务价格调整与医疗费用控制的关系研究

因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用,以致于控制医疗费用已成为我国卫生政策的核心。现代医院应将医疗服务价格调整作为切入点,降低医疗成本,用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务。     

取消医院药品加成的效果分析

为探讨取消医院药品加成的近期效果和远期效果,通过文献分析、调查、访谈研究等方法进行了分析.取消医院药品加成在一定程度上能促进新医改的实施并缓解医患关系,对医院的正常运行、医药价格体系和医药行业等将产生具体而深远的影响.如何完善其配套措施和补偿机制是取消药品加成的重点和难点,否则难以达到预期的效果.     

公共卫生的责任主体缺位是众多医学伦理问题产生的根源

我国的卫生、医疗服务系统近年来产生了大量严重的伦理问题,引起了国内外广泛的关注.通过对大量材料的归类、分析,找出我国众多严重伦理问题产生的主要根源是公共卫生责任主体的缺位.解决的主要措施是:加快卫生母法的建立;政府对"公共性"卫生服务责任到位,扭转卫生工作严重的市场化和趋利化倾向;彻底改变医疗费用的"后付制"和"第三方付费制",实行政府正向投入;改变当前在疾病预防和初级卫生保健投入方面过于细化的分级财政体制;制止药品广告和虚假的医疗广告;加大控制政府公立医院建设的成本和降低医院运行费用的工作,严格收费价格纪律等.     

药物经济学及其在药品费用控制中的作用

近年来,我国的医疗费用每年以30%的速度增长,如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家关心和需要解决的问题,而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长。造成药品费用迅速增长的因素主要有两个方面:一是合理因素即不可控因素,如人口增加和老龄化,慢性病增加等;二是不和理因素,如价格管理存在漏洞,医院补偿机制不完善和不合理用药等。药品费用控制的核心是合理使用有限的卫生资源,保证卫生服务的公平性和特需性。目前国内外在控制药品费用方面采取了许多切实可行的方法,如药物利用评价,改革城镇职工医疗制度即费用共担以及职业…     

公共卫生的责任主体缺位是众多医学伦理问题产生的根源

我国的卫生、医疗服务系统近年来产生了大量严重的伦理问题,引起了国内外广泛的关注。通过对大量材料的归类、分析,找出我国众多严重伦理问题产生的主要根源是公共卫生责任主体的缺位。解决的主要措施是:加快卫生母法的建立;政府对“公共性”卫生服务责任到位,扭转卫生工作严重的市场化和趋利化倾向;彻底改变医疗费用的“后付制”和“第三方付费制”,实行政府正向投入;改变当前在疾病预防和初级卫生保健投入方面过于细化的分级财政体制;制止药品广告和虚假的医疗广告;加大控制政府公立医院建设的成本和降低医院运行费用的工作,严格收费价格纪律等。     

药物经济学及其在药品费用控制中的作用

近年来,我国的医疗费用每年以30%的速度增长,如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家关心和需要解决的问题,而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长.造成药品费用迅速增长的因素主要有两个方面:一是合理因素即不可控因素,如人口增加和老龄化,慢性病增加等;二是不和理因素,如价格管理存在漏洞,医院补偿机制不完善和不合理用药等.     

参保患者住院费用高于自费患者的原因分析与对策思考

从参保病人和医院管理等8个方面对其住院医疗费用进行分析.参保患者与自费患者两类不同人群在看病心态、入院过程、治疗要求、材料使用标准、用药档次等方面的不同;医院管理不适应医保发展,"过渡供给"等是导致参保患者费用高的重要因素.强化医保政策管理和执行,完善医保管理制度,加强医保队伍建设,从各环节有效建立合理费用和控制机制.     

“医药分业”改革的经济学分析

目前,我国药品监督管理机构正在推行“渐进式的医药分业”政策,目标是将药品价格总体下降26%～30%,将每年469亿元～547亿元的药品毛利化作医疗服务收费标准的调整幅度,以后医疗服务收费标准按物价指数逐年调整。但在现有条件下执行这一政策,表面上医疗机构是直接的利益受损者,但事实上广大的药品消费者或支付者将为之埋单而成为利益受损者,药品生产者和流通渠道才是这一政策的真正受益者,政府也将面临提高医疗服务收费标准或增加医疗机构补偿的两难抉择。     

"医药分业"改革的经济学分析

目前,我国药品监督管理机构正在推行"渐进式的医药分业"政策,目标是将药品价格总体下降26%～30%,将每年469亿元～547亿元的药品毛利化作医疗服务收费标准的调整幅度,以后医疗服务收费标准按物价指数逐年调整.但在现有条件下执行这一政策,表面上医疗机构是直接的利益受损者,但事实上广大的药品消费者或支付者将为之埋单而成为利益受损者,药品生产者和流通渠道才是这一政策的真正受益者,政府也将面临提高医疗服务收费标准或增加医疗机构补偿的两难抉择.     

从香港大学深圳医院管理模式看公立医院改革取向

香港大学深圳医院主要实施了门诊预约制、全科门诊、打包收费、坚持公益性、具有竞争力的薪酬制度等先进的医院文化和管理方式,在内地公立医院体系内建立了以患者为中心的医疗服务和现代管理模式,并取得了良好的业绩。在医院的运行过程中,也根据内地医疗服务环境的特殊情况,对预约制等相关制度进行了调整,同时也遇到了药品采购价格高,政府补助将会逐年减少等困难。肯定了医院管理模式对内地公立医院改革的借鉴意义,提出了强化政府责任、建立分级诊疗制度、尊重医生的劳动价值、注重社会效益、提高医生待遇等改革措施。     

参合农民三级医院就医负担分析及启示——以四川省中江县为例

以在三级医院住院的参合农民为研究对象,重点考察住院补偿与疾病经济负担,为制定卫生政策提供参考。以住院天数、患者年龄、自付费用为分组指标,通过组间比较分析发现,参合农民在三级医院住院,新农合补偿水平低,农民就医负担重,新农合和大病保险制度不同程度地降低灾难性卫生支出发生率,中年群体健康风险比较严重,老年群体疾病负担比较重。基于风险管理理论,将农民工纳入公共卫生服务,加强健康教育降低疾病发生率;新农合和医疗救助等保障政策向老年人倾斜,将年龄纳入补偿政策,防止老年贫困。     

我国城镇居民基本医保和新农合支付水平差异分析

通过分析我国城镇居民基本医保和新农合基金对参保患者医疗总费用、门诊及住院费用的支付水平,探究二者支付水平的差异,为促进医保城乡统筹提供政策借鉴。研究结果显示,我国城镇居民医保基金多用于支付高医疗费用,说明其对高额医疗费用患者的保障力度更强,体现了"保大病"的制度设计理念;而新农合基金主要用于支付中低医疗费用,对高医疗费用的支付力度不大,说明其更好地缓解了中低费用患者的疾病经济负担。二者起付线、支付范围、封顶线及支付模式不同是导致支付水平差异的主要因素。     

解决"以药养医"问题的演化博弈分析

能否妥善解决"以药养医"问题已经成为保持社会的稳定与和谐、促进经济健康发展亟待解决的社会问题之一.以探讨其经济学原因为起点,以政府和医院作为博弈方进行演化博弈分析,推论出政府与医院之间的互动演化关系,并提出完善医疗体制的融资渠道、发挥电子信息技术优势等政策建议.     

从创租理论展望医改细则

创租和寻租共同给消费者造成直接的损失、给社会造成无为的损失.医疗领域的创租行为更为突出:药品生产企业的准入制度、药品质量监管、药品流通.医改方案的配套政策应当具体,不要为创租留下空间;配套政策的实施必须是阳光操作;必须确立权力与责任对应的机制;政府的权和责任都应当是清楚的和有限的.