自内障手术治疗的发展与思考

白内障是常见的致盲眼病之一,目前治疗白内障唯一有效的方法是通过手术摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体。随着白内障摘除手术技术的提高和仪器设备的不断更新,手术理念已由原来的白内障复明手术逐渐向白内障屈光手术转变,手术目的已不单纯局限在复明,而是旨在恢复更合乎生理状况的视觉功能。随着科学技术的发展,白内障手术技术的日趋成熟,人们关注的重点也逐渐从手术效果、术后视力的恢复,过渡到手术过程中患者的舒适程度、满意程度上来。使得白内障的手术治疗过程更具有人性化的特点,体现了当代医疗对患者的人文关怀。     

白内障手术治疗的发展与思考

白内障是常见的致盲眼病之一,目前治疗白内障唯一有效的方法是通过手术摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体.随着白内障摘除手术技术的提高和仪器设备的不断更新,手术理念已由原来的白内障复明手术逐渐向白内障屈光手术转变,手术目的已不单纯局限在复明,而是旨在恢复更合乎生理状况的视觉功能.随着科学技术的发展,白内障手术技术的日趋成熟,人们关注的重点也逐渐从手术效果、术后视力的恢复,过渡到手术过程中患者的舒适程度、满意程度上来.使得白内障的手术治疗过程更具有人性化的特点,体现了当代医疗对患者的人文关怀.     

非球面人工晶状体临床应用的启示

非球面人工晶状体是波前像差技术与现代白内障手术完美结合的产物,也是多学科联合发展的结果。非球面人工晶状体较传统球面人工晶状体可明显改善白内障患者的视功能。倘若能实现个体化设计,非球面人工晶状体有望取代球面人工晶状体成为人工晶状体的主流。     

非球面人工晶状体临床应用的启示

非球面人工晶状体是波前像差技术与现代白内障手术完美结合的产物,也是多学科联合发展的结果.非球面人工晶状体较传统球面人工晶状体可明显改善白内障患者的视功能.倘若能实现个体化设计,非球面人工晶状体有望取代球面人工晶状体成为人工晶状体的主流.     

制约国人白内障复明手术的社会因素

全球因白内障致失明者大约2 000万人,导致低视力者3倍于此数字,即6 000万.手术可使白内障失明者视力恢复正常或有用视力.每年每百万人口接受白内障手术的人数(白内障手术率)是在不同环境中衡量眼保健工作的有用尺度.白内障手术率在各国之间以及一个国家的不同地区都存在极大差异,最高者比利时16 000例/百万,2004年统计我国448.7例/百万,2005卫生部制定的2006～2010全国今后5年白内障手术率要达到700例/百万.这种差异是受所在国和地区及患者本人的经济和文化程度及其他社会因素所制约的,即使具备手术服务也很难予以利用.本文拟就防盲治盲20年间,辽宁省及大连市白内障复明手术开展情况进行回顾性分析,从制约国人白内障复明手术的社会因素进行讨论.     

角膜移植发展简史及其认识论意义

角膜移植发展简史及其认识论意义潍坊医学院（２６１０４２）孙兴才,刘典恩角膜移植是用透明的角膜片置换混浊或有病变的角膜,以达到增视或治疗的目的,是现代卓有成效的治盲手段之一,也是继白内障手术之后眼科领域里又一重要的复明手术。角膜移植的发展经历了近２００...     

白内障手术中的适宜技术与诊疗最优化

在临床工作中为避免过度医疗,普遍的原则是大力推行适宜技术、适度医疗,并努力实现诊疗的最优化。在我国现阶段,适宜技术是一个宽泛且较低的标准,白内障手术中的适宜技术并不能使患者获得最佳疗效,达不到最优化医疗的要求。相信随着我国医疗体制的健全,白内障患者可以享受到最优化医疗。     

白内障手术中的适宜技术与诊疗最优化

在临床工作中为避免过度医疗,普遍的原则是大力推行适宜技术、适度医疗,并努力实现诊疗的最优化.在我国现阶段,适宜技术是一个宽泛且较低的标准,白内障手术中的适宜技术并不能使患者获得最佳疗效,达不到最优化医疗的要求.相信随着我国医疗体制的健全,白内障患者可以享受到最优化医疗.     

“成为像路加一样的医生”——专访安徽省红十字医院郑成功副院长

听到＂郑成功＂这个名字,也许你马上会联想到当年收复台湾的郑成功。其实,眼前这位弟兄也叫郑成功,他目前是安徽省红十字医院的副院长,也是安徽合肥基督教会路加医疗队的队长。听说他们最近为白内障患者做的复明手术,其成功率几乎是百分之一百。怀着一份崇敬的心情,我特地去合肥走访了郑医生。     

论人工晶体手术的发展

论人工晶体手术的发展暨南大学医学院附属医院（广州５１０６３２）钟敬祥徐锦堂施月欢白内障是一种致盲的常见病，而目前临床上采用白内障摘除联合人工晶体植入使病人重见光明。人工晶体手术的发明给眼科领域带来了一次飞跃，它以良好的手术效果而确定其在医学领域的地位...     

人工晶体研究中的创造性思维

人工晶体研究中的创造性思维第一军医大学珠江医院眼科（广州５１０２８２）徐小平人工晶体的发明与临床应用的成功，确实给白内障患者带来了巨大福音。当今，它已成为白内障复明卓有成效的先进手段。回顾从人工晶体（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ，ＩＯＬ）的发明到现...     

围手术期综合管理新理念

手术是医疗服务的重要措施,近年来对围手术期管理的研究日益深入。随着加速康复理念、手术安全核查表、日间手术等围手术期管理的日益改进、更新,手术质量逐步提高,康复效率逐渐加快。随着对围手术期认识的加深,笔者认为应进一步拓展围手术期定义范畴,将其结束节点进一步延伸至恢复日常生活工作。同时,从手术质量、康复效率及治疗成本三方面设定相应指标,全面、统一评价围手术期管理措施的合理性、可行性,逐步提高患者围手术期体验。     

外科手术审美学浅析

手术是外科领域中最主要的治疗手段。高超的手术技术和精细的手术前后护理,是手术能否取得成功的关键。美总是存在于事物的整体性之中,手术与人体的整体美紧密相关,能否按照医学美的规律指导手术进行,直接关系到手术与人体结构和功能的恢复程度,外科手术的感受力就是对审美对象的整体的直观能力。新时期外科手术的主要倾向反映了外科医师高度审美能力和较好的技术感受能力,更显示了外科手术医师宽阔开放的时代眼光和从总体上把握人体美的非凡气度。     

光学相干断层扫描观察白内障术后黄斑区病变

通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术来早期明确白内障超声乳化术后视网膜黄斑区病变。采集我院白内障超声乳化术及人工晶状体植入术后视力改善不良的老年性白内障患者,进行OCT检查,观察其图象特征。结果提示术眼黄斑区OCT图像表现为:黄斑区视网膜水肿,视网膜厚度增加;黄斑区增生膜形成,部分伴有黄斑区视网膜水肿;黄斑区神经上皮层变薄;黄斑裂孔形成;老年黄斑变性(萎缩性),表现为视网膜色素上皮层断裂、厚薄不均;部分病例视网膜色素上皮层增殖、断裂,表现为色素上皮损害。OCT由于其独特的横截面成像技术,通过精确测量视网膜厚度及观察视网膜反射性的改变,可以在白内障超声乳化术后早期发现黄斑区视网膜的病变,定量地了解病情的变化,是一种比较理想的检测手段。     

光学相干断层扫描观察白内障术后黄斑区病变

通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术来早期明确白内障超声乳化术后视网膜黄斑区病变.采集我院白内障超声乳化术及人工晶状体植入术后视力改善不良的老年性白内障患者,进行OCT检查,观察其图象特征.结果提示术眼黄斑区OCT图像表现为:黄斑区视网膜水肿,视网膜厚度增加;黄斑区增生膜形成,部分伴有黄斑区视网膜水肿;黄斑区神经上皮层变薄;黄斑裂孔形成;老年黄斑变性(萎缩性),表现为视网膜色素上皮层断裂、厚薄不均;部分病例视网膜色素上皮层增殖、断裂,表现为色素上皮损害.OCT由于其独特的横截面成像技术,通过精确测量视网膜厚度及观察视网膜反射性的改变,可以在白内障超声乳化术后早期发现黄斑区视网膜的病变,定量地了解病情的变化,是一种比较理想的检测手段.     

显微神经外科技术治疗脑胶质瘤的效价分析

为了探讨应用显微神经外科手术技术治疗神经胶质瘤的疗效评估,将240例脑胶质瘤患者随机分为显微外科手术组和常规手术对照组各120例,比较两组患者并发症发生率、病残／死率、平均住院天数、平均住院花费以及平均恢复工作时间的差异。结果显示,应用显微神经外科手术技术治疗脑胶质瘤具有并发症少,病残率低,疗程短,住院花费少等特点,明显提高生存质量,具有显著的社会学意义。     

显微神经外科技术治疗脑胶质瘤的效价分析

为了探讨应用显微神经外科手术技术治疗神经胶质瘤的疗效评估.将240例脑胶质瘤患者随机分为显微外科手术组和常规手术对照组各120例,比较两组患者并发症发生率、病残/死率、平均住院天数、平均住院花费以及平均恢复工作时间的差异.结果显示,应用显微神经外科手术技术治疗脑胶质瘤具有并发症少,病残率低,疗程短,住院花费少等特点,明显提高生存质量,具有显著的社会学意义.     

糖尿病患者白内障手术围手术期风险评估

白内障超声乳化手术的日趋成熟和完善为广大糖尿病患者带来了福音,但作为一个特殊高危群体,手术风险不容忽视。结合以往临床经验,就糖尿病患者白内障手术围手术期风险评估的重要性和必要性作一阐述。以期警示临床严格把握手术适应证,认真作好术前风险评估,实事求是,因人而宜,针对每一位患者的自身条件作出最优化临床决策。     

开展保乳手术所遇困难引发的深入思考

随着医学研究的发展及人们对乳腺癌生物学行为的深入认识,保乳手术逐渐成为早期乳腺癌手术治疗的主流,但在我国开展保乳手术却困难重重,这其中既有社会、经济、文化的原因,也有患者、家属的原因,而医务人员本身的原因也不容忽视。     

开展保乳手术所遇困难引发的深入思考

随着医学研究的发展及人们对乳腺癌生物学行为的深入认识,保乳手术逐渐成为早期乳腺癌手术治疗的主流,但在我国开展保乳手术却困难重重,这其中既有社会、经济、文化的原因,也有患者、家属的原因,而医务人员本身的原因也不容忽视.