西南两省弱势人群结核医疗服务利用障碍定性分析

采用定性研究方法,通过对重庆和贵州两省相关知情者的访谈,深入探讨影响弱势人群结核服务利用的障碍及结防工作中存在的问题,为国家制定下一步的结防规划提供依据.研究发现,贫困是弱势人群结核患者就医的最大障碍;对结核知识、减免政策的宣传教育需加强;为防综合医疗机构羁留患者,归口管理仍待加强.     

33例耐多药肺结核患者督导服药现状研究

为了解耐多药肺结核患者督导服药情况,本文对33例耐多药肺结核患者与12名医务人员进行调查。结果显示,没有接受过直接面试下督导服药和访视的患者分别占40％和50％,患者确诊后的管理情况并没有比确诊前有明显好转。因此．要加大政府的投入力度,加强专科医院和结防机构之间的医防合作,从而强化对患者的服药管理。     

33例耐多药肺结核患者督导服药现状研究

为了解耐多药肺结核患者督导服药情况,本文对33例耐多药肺结核患者与12名医务人员进行调查.结果显示,没有接受过直接面试下督导服药和访视的患者分别占40%和50%,患者确诊后的管理情况并没有比确诊前有明显好转.因此,要加大政府的投入力度,加强专科医院和结防机构之间的医防合作,从而强化对患者的服药管理.     

糖尿病合并肺结核临床特点的解析

糖尿病患者是结核的高发人群。通过对我院2006年住院的糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行分析,探讨其临床特点。     

多目标追踪在各类人群评价与训练中的应用

多目标追踪范式主要用来探讨动态情景下对多个目标的视觉注意和记忆加工过程, 早期研究侧重于追踪过程中的影响因素及加工机制。近年来, 越来越多的研究应用多目标追踪范式对各类人群进行评价与训练, 包括儿童、老年人、神经发育障碍患者、驾驶员、运动员、电子游戏玩家以及一些其他职业群体。总体来看, 多目标追踪表现越好, 在复杂快速的动态情境中的专业表现越好; 反之, 多目标追踪表现差, 标志着认知功能可能发育不成熟或出现衰退。并且, 多目标追踪还可作为认知训练的手段, 改善老年人和神经发育障碍患者的认知功能, 提高各职业人群的专业表现。未来, 多目标追踪作为评价和训练的方法还有很大的发展空间, 包括加强特殊职业人群的模拟训练, 扩展目标人群, 结合立体视觉和真实场景, 结合身体活动, 探索多人合作的多目标追踪, 拓展用于进行情绪和社会功能的评价与训练等。     

急性冠脉综合征患者合并抑郁障碍对生存质量的影响

为了了解急性冠脉综合征(ACS)患者合并抑郁障碍的现状及其对生存质量(QOL)的影响,对104名ACS患者应用一般情况调查表、HAD(d)、SF-36进行调查。结果显示31.73%的ACS患者合并抑郁障碍;ACS伴抑郁障碍SF-36各因子分均低于不伴抑郁障碍;HAD(d)总分与SF-36各因子分均呈负相关。因此ACS患者是抑郁障碍的易感人群,且抑郁障碍可降低ACS患者的QOL。     

急性冠脉综合征患者合并抑郁障碍对生存质量的影响

为了了解急性冠脉综合征(ACS)患者合并抑郁障碍的现状及其对生存质量(QOL)的影响,对104名ACS患者应用一般情况调查表、HAD(d)、SF-36进行调查.结果显示31.73%的ACS患者合并抑郁障碍;ACS伴抑郁障碍SF-36各因子分均低于不伴抑郁障碍;HAD(d)总分与SF-36各因子分均呈负相关.因此ACS患者是抑郁障碍的易感人群,且抑郁障碍可降低ACS患者的QOL.     

视觉语言对听觉障碍人群阅读能力的影响及作用机制

听觉障碍人群由于听觉部分或完全受损, 视觉语言——唇读和手语就成为其阅读能力发展的主要途径。唇读有助于听觉障碍人群形成语音表征, 与词汇知识相互影响, 且可以促进字词阅读及阅读理解的水平; 口语或书面语的加工可以激活相应的手语表征, 手语影响着听觉障碍人群各个层次的阅读能力。未来研究应该关注语音意识、词汇知识等技能在视觉语言影响听觉障碍人群阅读能力过程中的作用机制, 并以视觉语言为中心, 发展出适合汉语听觉障碍人群阅读能力习得的理论模型。     

初治肺结核患者医疗费用影响因素分析

调查分析发现浙江、四川两省初治肺结核患者人均医疗费用分别为5 251元和4 258元,患者的医疗费用受就诊机构数、结防机构门诊天数、结防机构自付药品费用、自感负担、总住院天数影响.建议通过加大结核病相关知识的宣传力度、规范医生用药行为、增加新农合对肺结核患者的补偿来减轻患者的经济负担.     

有关精神疾病共病研究的几点思考

在过去的 2 0年中 ,许多研究已证实 ,精神障碍中存在大量共病[1] ,并且共病研究具有重要的临床意义[2 ] 。但由于种种原因 ,很难找到可比较的有关共病研究的资料。本文就影响共病研究的几个问题作一阐述。1　样本问题1 1　患病率具有很高患病率的两种障碍 ,许多人只是偶然地患上了两种障碍。这种偶然共患的障碍可能影响人群中这些障碍共病的基础发生率。1 2　样本临床样本的共病率很可能比普通人群高。因为患多个障碍的患者比患单个障碍的患者具有较高的寻求治疗的可能性 ,并且一个人由于一种特定的障碍寻求治疗的概率可能会因一种继发的共…     

老年结直肠癌的治疗

老年患者占结直肠癌患者的70%,因此老年人是结直肠癌的主要患病人群。为了提高结直肠癌治疗的总体疗效,我们应当特别关注老年性结直肠癌的治疗。以往,手术治疗和化疗的应用随着年龄的增高而明显减少。我们一直以为老年人手术和化疗的效果不令人满意。近期的研究改变了这一认识。证据表明辅助化疗和姑息性化疗对一般情况良好的老年人是有效而安全的。即使存在一些与年龄相关的基础疾病的老年结直肠癌患者仍然能从合理的治疗方案中获益。所以我们尚有许多工作需做,以提高老年性结直肠癌患者的疗效。腹腔镜下结肠癌根治术是对老年人安全有效的手术技术。我们期待随着经腔道的内窥镜手术技术的发展,将来会使老年性结直肠癌患者受益。     

抑郁个体对社会反馈的加工：研究现状及存在问题

抑郁症伴随着严重的社会功能障碍。本文以“社会反馈”这一重要社会性信息为切入点,综述了抑郁症患者及抑郁倾向人群对社会反馈的体验、期待及情绪调节障碍的研究现状,发现抑郁个体对社会奖赏存在快感缺失,对社会排斥、社会拒绝等负性反馈表现出过敏化,对社会奖赏的期待降低,且可能存在情绪调节困难。目前此领域存在社会与非社会反馈神经机制的异同不清楚、异常脑区与社会反馈加工障碍的因果关系难以确定以及无法排除抑郁症患者和抑郁倾向人群存在不同社会反馈加工模式的可能性等问题。     

西北某高校教职工2009年至2012年恶性肿瘤发病分析

为了解某高校教职工恶性肿瘤发病情况与流行特征,分析2009年~2012年恶性肿瘤报告资料,计算发病率、标化发病率、标准截缩率、累积率等指标.结果四年教职工恶性肿瘤平均发病率 308.9/10万,标化发病率222.3/10万.男性以肺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、肾癌多见;女性以乳腺癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、膀胱癌为主.因此,高校教职工恶性肿瘤防治工作的重点应放在40岁以上人群,加强肺癌、乳腺癌、结直肠癌及前列腺癌防治研究具有重要意义.     

老年结直肠癌的治疗

老年患者占结直肠癌患者的70%,因此老年人是结直肠癌的主要患病人群.为了提高结直肠癌治疗的总体疗效,我们应当特别关注老年性结直肠癌的治疗.以往,手术治疗和化疗的应用随着年龄的增高而明显减少.我们一直以为老年人手术和化疗的效果不令人满意.近期的研究改变了这一认识.证据表明辅助化疗和姑息性化疗对一般情况良好的老年人是有效而安全的.即使存在一些与年龄相关的基础疾病的老年结直肠癌患者仍然能从合理的治疗方案中获益.所以我们尚有许多工作需做,以提高老年性结直肠癌患者的疗效.腹腔镜下结肠癌根治术是对老年人安全有效的手术技术.我们期待随着经腔道的内窥镜手术技术的发展,将来会使老年性结直肠癌患者受益.     

酒精依赖人群心理理论的研究现状与展望

酒精依赖人群心理理论功能异常对酒精依赖和负性饮酒后果的产生有关键影响。多种研究范式被用来探讨酒精依赖人群的心理理论,发现该类人群心理理论水平比健康人群更低、心理理论与酒精滥用密切相关;酒精依赖者心理理论受执行功能、自传体记忆、创伤后应激障碍和抑郁等影响。未来应注意引入客观的心理理论研究范式;分析人口学、认知与情绪因素对酒精依赖者心理理论的影响;探讨心理理论与饮酒行为相互关系和心理理论可恢复性等。     

记忆抑制在正常人群与抑郁人群中的研究进展

抑郁症认知障碍的突出表现之一为患者的负性记忆偏向。已有研究常关注患者对负性信息自下而上的选择性注意,往往忽略了自上而下执行控制障碍对记忆的影响。近年研究提示,抑郁症患者和抑郁状态个体的记忆抑制缺陷在其负性记忆偏向的形成和维持中起到了重要作用,无法有效地主动抑制负性记忆可能是患者持续性负性反刍的主要原因。从抑郁症自上而下的执行控制缺陷入手,研究患者的记忆抑制障碍与其主要症状－负性反刍间的相关性,不仅能从理论上丰富Beck的抑郁症认知模型,还能指导临床建立更准确的预后评估指标,同时制定更有效的治疗方案。本文分别介绍了健康成人及抑郁症患者和抑郁状态个体的记忆抑制研究现状,并就当前在抑郁人群研究领域亟待解决的三个问题进行了探讨。     

临床运动心理学研究:现状、问题与建议

本文对《临床运动心理学杂志》创刊以来的99篇论文进行内容分析,以揭示临床运动心理学研究的现状与问题.研究结果表明:临床运动心理学研究领域主要为运动功能障碍、心理健康、运动功能损害、运动表现发展;研究的热点问题主要为运动表现、饮食障碍、情绪障碍、成瘾、压力应对等;研究主要以认知行为理论为基础;42.4％的研究假设有待进一步验证;研究方法存在一些问题.基于上述研究结果,对我国运动心理学研究者提出以下建议:拓展研究领域;关注研究的本土化;丰富研究的理论基础;加强研究方法训练.     

癌症患者人格类型及其与应对策略、社会支持的关系

该研究旨在调查和分析癌症患者人格类型及其与应对策略、社会支持的关系。采用艾森克人格问卷简式量表、社会支持评定量表、医用应对问卷等测查工具对205名癌症病人进行调查。结果显示:1.癌症患者可以聚类为两类人格:温和健康型和身心障碍型;2.身心碍型患者的屈服应对显著高于温和健康型患者;3.身心障碍型患者的客观社会支持和主观社会支持都显著低于温和健康型患者。研究表明,癌症患者可分为温和健康型和身心障碍型两种人格类型。身心障碍型患者采用更多的屈服应对,同时获得的社会支持也更少。     

特殊人群结核病的流行病学调查

为了了解某监狱犯人中结核病的患病及结核菌耐药情况,为防治提供依据,采用痰检和结核菌素试验的方式对研究对象进行普查,结核分枝杆菌采用罗氏培养,药敏试验采用比例法.结果显示,PPD试验总阳性率为60.54%.痰检发现24例患者,涂阳患病率为898.54/10万.培养菌株总耐药率为95.83%,其中初治耐药率、复治耐药率和多重耐药率分别为87.5%,100%和73.91%.提示该特殊人群结核病患病率高于一般人群.     

失眠障碍的国内外研究进展

在我国大概有45.5%的人群存在不同程度的睡眠问题,其中失眠障碍是最常见的一种睡眠问题,以持续睡眠时间过短、早醒以及入睡困难为最主要的三个症状;其中大概有50%的患者同时表现出两个及以上的症状,严重影响患者的情绪、社会功能以及生命质量,是抑郁症、心血管疾病以及糖尿病的独立预测因子。因此本文通过国内外文献的搜索,对失眠障碍这个疾病的流行病学、生理病理机制以及最新的诊疗进行综述,为更好地治疗这个疾病提供一些最新的临床依据。