原发性骨肉瘤中EGFR和C-erbB-2的表达及其意义

检测20例原发性骨肉瘤和10例骨纤维结构不良中EGFR和C-erbB-2的表达;两者在骨肉瘤中表达的阳性率分别为50%和40%(P<0.05),而在骨纤维结构不良中分别为10%和0%(P<0.05);骨肉瘤中EGFR和C-erbB-2表达均高于骨纤维结构不良,且呈正相关,这为骨肉瘤的诊疗提供了理论依据.     

褪黑素受体MT1在骨肉瘤中的表达及临床意义

采用免疫组化法检测MT1在40例骨肉瘤及20例骨软骨瘤组织中的表达。结果显示MT1在骨肉瘤中的表达率（70％）明显高于骨软骨瘤（35％）（P〈0．05）。MT1的表达与骨肉瘤的Enneking分期、复发和转移相关（P〈0．05）,而与性别、年龄、肿瘤体积、Dahlin＇s组织学分型无关（P〉0．05）。因此,MT1可作...     

PTEN、p53和BAG-1在三阴乳腺癌中的表达及意义

为了研究PTEN、p53和BAG-1在三阴乳腺癌中的表达情况及临床病理意义,并讨论三者之间的关系.采用免疫组织化学SP法检测89例三阴乳腺癌中PTEN、p53、BAG-1的表达,其阳性表达率分别为44.9％、47.2％、73.0％,三者的表达均与患者的病理组织学分级、淋巴结转移情况有关（P＜0.05）.PTEN的表达与p53、BAG-1表达呈负相关;BAG-1与p53的表达呈正相关,提示三者在三阴乳腺癌中的表达存在一定关联性,临床上联合检测三者可能为TNBC预后评估、患者的个体化治疗提供一定的参考.     

IGFBP-2及IGFBP-6在结直肠癌中的表达及意义

研究胰岛素样生长因子结合蛋白2（IGFBP-2）及胰岛素样生长因子结合蛋白6（IGFBP-6）在结直肠癌中的表达及临床意义。采用免疫组织化学法及RT-PCR方法检测结直肠癌、结直肠腺瘤及癌旁正常黏膜组织中IGFBP-2及IGFBP-6的蛋白及mRNA的表达情况,结合临床病理资料进行统计学分析。IGFBP-2及IGFBP-6蛋白的阳性表达及mRNA的表达量在三组组织中均存在异常表达情况,且差异有明显的统计学意义（P〈0.05）,在结直肠癌组IGFBP-2、IGFBP-6的阳性表达在肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移及Duke＇s分期存在差异,有明显的统计学差异（P〈0.05）。临床可以把二者作为结直肠癌诊断及预后的早期预测指标。     

胰岛素样生长因子结合蛋白3mRNA在肾癌中的表达

为探讨胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）mRNA在肾癌（RCC）中的表达,采用半定量RT-PCR方法进行检测,检测56例RCC组织标本及56例癌旁组织标本中IGFBP-3的表达。结果显示RCC与癌旁组织之间IGFBP-3表达差异有显著性（P〈0.05）,IGFBP-3在透明细胞癌的强阳性表达,高于其他病理类型（P均〈0.05）,并与病理分级相关。因此,IGFBP-3在RCC组织中的表达具有显著性,其在肾透明细胞癌中的强阳性表达具有特异性。     

Slit2与MVD及食管癌生物学行为关系的研究

研究食管鳞状细胞癌组织中神经迁移蛋白Slit2的表达及其与微血管密度的关系,并探讨两者与食管鳞癌临床病理特征的关系。采用免疫组化SP法检测64例癌组织和36例癌旁组织中Slit2蛋白的表达水平及CD34标记的微血管密度（microvessel density,MVD）。Slit2蛋白在食管鳞状细胞癌和癌旁组织中的表达阳性率分别为70．3％和16．7％。两者的表达差异有统计学意义（χ^2=26．53,P〈0．01）;食道鳞状细胞癌和癌旁组织中MVD计数分别为（44．07&#177;17．44）／mm^2,（25．26&#177;7．91）／mm^2,两者存在显著性差异（r=7．383,P〈0．01）;Slit2表达阳性的肿瘤组织MVD明显大于Slit2阴性表达的肿瘤组织[（49．30&#177;15．78）／mm^2对（34．44&#177;17．06）／mm^2,P〈0．05）],Slit2蛋白的表达水平与肿瘤大小、TNM分期和淋巴结转移显著相关;MVD计数与浸润深度、TNM分期和淋巴结转移显著相关。肿瘤组织中Slit2蛋白的表达与MVD计数呈正相关（r=0．683,P〈0．01）。结论认为食管鳞状细胞癌组织中Slit2蛋白表达和MVD计数与其生物学行为密切相关,是通过Slit2基因介导肿瘤新生血管的形成实现的,Slit2是调节食管癌血管生成的重要因子。     

术前右美托咪定滴鼻对全麻诱导期的影响

观察新型α2肾上腺素受体激动剂右美托咪定（Dex）对全麻诱导期NTI及应激反应的影响.择期全麻手术患者40例,ASA Ⅰ级～Ⅱ级,随机分为两组,D组（n=20）：患者入室后Dex1μg/kg滴鼻;C组（n=20）作为对照组,滴入相同容积的生理盐水.30min后进行诱导,观察NTI、改良清醒镇静评分（MOAA/S）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,记录给药前（T0）,给药后10min（T1）,给药后20min（T2）,给药后30min（T3）,插管前（T4）,插管即刻（T5）各项值变化.D组T1～T3与T0比较,NTI值、MOAA/S逐渐降低（P＜0.05）且显著低于C组（P＜0.05）;D组T2、T3与T0比较,HR明显减慢（P＜0.05）;麻醉诱导期间,C组T5与T4比较,MAP、HR均显著升高（P＜0.05）,D组T5与T4比较,MAP、HR虽有所升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）.Dex以1μg/kg滴鼻可明显镇静,使NTI值降低,诱导期血流动力学更加稳定,减少插管时应激反应.     

Slit2与MVD及食管癌生物学行为关系的研究

研究食管鳞状细胞癌组织中神经迁移蛋白Slit2的表达及其与微血管密度的关系,并探讨两者与食管鳞癌临床病理特征的关系。采用免疫组化SP法检测64例癌组织和36例癌旁组织中Slit2蛋白的表达水平及CD34标记的微血管密度（microvessel density,MVD）。Slit2蛋白在食管鳞状细胞癌和癌旁组织中的表达阳性率分别为70．3％和16．7％。两者的表达差异有统计学意义（χ^2=26．53,P〈0．01）;食道鳞状细胞癌和癌旁组织中MVD计数分别为（44．07±17．44）／mm^2,（25．26±7．91）／mm^2,两者存在显著性差异（r=7．383,P〈0．01）;Slit2表达阳性的肿瘤组织MVD明显大于Slit2阴性表达的肿瘤组织[（49．30±15．78）／mm^2对（34．44±17．06）／mm^2,P〈0．05）],Slit2蛋白的表达水平与肿瘤大小、TNM分期和淋巴结转移显著相关;MVD计数与浸润深度、TNM分期和淋巴结转移显著相关。肿瘤组织中Slit2蛋白的表达与MVD计数呈正相关（r=0．683,P〈0．01）。结论认为食管鳞状细胞癌组织中Slit2蛋白表达和MVD计数与其生物学行为密切相关,是通过Slit2基因介导肿瘤新生血管的形成实现的,Slit2是调节食管癌血管生成的重要因子。     

急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗前后窦性心律振荡的临床观察

探讨急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入（PCI）前后窦性心律振荡（HRT）的变化及意义.选择伴室性早搏的AMI患者（观察组）和无器质性心脏病的室性早搏患者（对照组）各42例,PCI前伴室早的观察组患者,用节律Ⅱ导联记录室早的心电图,PCI后2周时观察组及对照组均记录24h动态心电图（AECG）,计算其震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）,并行心脏彩色多普勒超声检查,测定左室射血分数（LVEF）.结果观察组PCI后2周时和对照组LVEF分别为：（59.1＆#177;7.5）%和（61.3＆#177;8.4）%.观察组PCI前TO显著升高,TS显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组PCI后2周TO较前降低,TS较前升高,但和对照组相比差异仍有统计学意义（P＜0.05）;观察组PCI后2周时和对照组左室射血分数（LVEF）相比无差异.提示AMI患者HRT减弱,PCI后2周HRT改善但和观察组相比仍有统计学意义,提示AMI患者PCI后早期仍存在心脏自主神经功能下降,HRT可作为评价AMI患者预后的一个指标.     

CyclinD1、VEGF、Flt-1在肝细胞癌中的表达及临床意义

探讨肝细胞癌( Hepatocellular carcinoma,HCC)、胆管癌、肝硬化及正常肝组织中周期素D1 (CyclinD1)、血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体(Flt-1)蛋白表达的意义及其与肝癌生物学行为关系.对52例符合要求的HCC组织、10例胆管癌组织、10例肝硬化组织及10例正常肝组织采用免疫组化S-P法检测CyclinD1、VEGF及Flt-1蛋白.CyclinD1、VEGF及Flt-1在HCC的强阳性表达率分别为55.8％、55.8％及67.3％,均显著高于胆管癌、肝硬化及正常肝组织(P＜0.001).CyclinD1及VEGF表达与肿瘤包膜完整、血管侵犯及肿瘤分化程度明显有关(P＜0.05);Flt -1与肿瘤分化程度明显有关(P＜0.05).CyclinD1与VEGF间、CyclinD1与Flt-1间及VEGF与Flt-1间的蛋白表达均呈正相关(R=0.445,P＜0.01、R=0.368,P＜0.01、R=0.332,P＜0.01).CyclinD1、VEGF及Flt-1蛋白的过表达可促使肝癌细胞增殖,使肝癌细胞具有更强的侵袭力,与肝癌的发生、发展密切相关.     

冠心病多支血管病变完全血运重建的长期疗效观察

为分析冠心病多支血管病变(MVD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)进行完全血运重建术后长期的临床疗效,我们收集了2004年5月~2008年5月589例接受PCI的冠心病患者,其中实施完全性血运重建(CRV)461例(78.3%),不完全性血运重建(IRV)128例(21.7%),对比分析两组病例PCI术后随访1年以上的结果。结果显示IRV组患者中完全闭塞病变、3支血管病变的比例均高于CRV组(P0.01);CRV组PCI成功率明显高于IRV组(94.8%vs87.5%,P0.05)。提示多支冠状动脉病变完全性血运重建能够获得更好的长期临床疗效论。     

经尿道前列腺电切术中保温与否对患者凝血功能的比较

探讨经尿道前列腺电切术（TURP）中实施保温治疗对凝血功能的影响。60例TURP患者,随机分为加压空气调温毯保温组（I组）和对照组（II组）。观察体温、血浆凝血酶原时间（PT）、部分激活凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）的变化。结果显示II组手术后体温明显低于手术前（P〈0.05）。II组术后各时点与T0相比PT、APTT明显延长,FIB和PLT显著降低（P〈0.05）;II组与I组各时点相比PT、APTT明显延长,FIB和PLT显著降低（P〈0.05）。认为TURP期间实施加压空气调温毯保温治疗能维持机体凝血功能稳定,心脏事件发生率较低。     

急性脑梗塞患者CD_18、CD_54与CD_62p、CD_63表达变化的临床研究

为探讨粘附分子CD18、CD54和血小板CD62、CD63表达变化与急性脑梗塞（ACI）发病之间的关系,本文应用流式细胞仪（FCM）检测了52例ACI患者治疗前后CD18、CD54与CD62p、CD63两者的表达水平,并与30例正常人作对照。结果显示,脑梗塞组治疗前两者的表达水平均明显上调,与正常对照组比较均有显著差异...     

大连市抑郁障碍的现况调查

了解大连市18岁以上人群抑郁障碍的患病率和分布特点。采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI3.0)对大连市5062名≥18岁城乡居民进行了调查。抑郁障碍的患病率为4.30%,其中男性为3.40%,女性为5.00%,女性高于男性(P0.01);重度抑郁障碍的男性患病率为2.90%,女性为4.40%,女性高于男性(P0.01)。城乡间患病率无显著性差异。不同收入水平的患病率存在差异,收入处于中等水平的人群患病率低于低、高收入者。目前抑郁障碍已经成为迫切需要解决的重大公共卫生问题,关注女性,关注低收入群体,进行健康宣传,提供支持,以便促进家庭及社会的和谐。了解大连市18岁以上人群抑郁障碍的患病率和分布特点。采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI3.0)对大连市5062名≥18岁城乡居民进行了调查。抑郁障碍的患病率为4.30%,其中男性为3.40%,女性为5.00%,女性高于男性(P0.01);重度抑郁障碍的男性患病率为2.90%,女性为4.40%,女性高于男性(P0.01)。城乡间患病率无显著性差异。不同收入水平的患病率存在差异,收入处于中等水平的人群患病率低于低、高收入者。目前抑郁障碍已经成为迫切需要解决的重大公共卫生问题,关注女性,关注低收入群体,进行健康宣传,提供支持,以便促进家庭及社会的和谐。     

PRL-3在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义

通过RT-PCR和Western blotting来检测45例宫颈鳞癌组织和20例正常宫颈组织中PRL-3的表达情况。RT-PCR和Western blotting结果均显示宫颈鳞癌组织中PRL-3的表达明显高于正常宫颈组织(P0.01),PRL-3的表达与宫颈鳞癌组织的分化程度及淋巴转移密切相关(P0.05),而与患者年龄、肿瘤直径无关(P0.05)。因此PRL-3可能参与了人类宫颈鳞癌的发生、发展,并与宫颈鳞癌的部分临床病理特征有关,将可能作为宫颈鳞癌靶向治疗的一个新的分子靶点。     

重症免疫性血小板减少性紫癜紧急救治方案的探讨

为了探讨重症免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗方案,回顾性分析118例接受激素(92例)或丙种球蛋白(16例)或rhTPO(10例)治疗患者的临床资料,分析疗效及不良反应。结果显示:(1)激素组、丙种球蛋白组和rhTPO组总有效率分别为76.1%、81.3%和70%,组间差异无统计学意义。复发组有效率(67.3%)明显低于初治组(83.3%,P0.05),PAIgG伴PAIgM升高组有效率明显低于不伴PAIgM升高组(P0.05);(2)血小板达峰时间:激素组为(5.70±3.68)d,丙种球蛋白组为(4.31±0.75)d,rhTPO组为(5.00±1.63)d,激素组与丙种球蛋白组间差异有统计学意义(P0.05);(3)不良反应:激素组均出现类库欣综合征表现,丙种球蛋白组未见不良反应,1例(10%)rhTPO组患者出现轻度转氨酶增高。总之,丙种球蛋白和rhTPO治疗成人重症ITP疗效好,不良反应轻微。     

农村与城镇终末期肾病患者临床状况比较分析

对比分析农村与城镇终末期肾病患者的临床状况,旨在了解新农合政策带给农村终末期肾病患者的益处及今后还需完善和努力之处。对广西壮族自治区人民医院血液净化治疗中心2007年新增的238例终末期肾病患者按农村与城镇进行分组对比分析。96例农村患者,88例选择血液透析,8例放弃治疗;142例城镇患者,23例选择腹膜透析,108例血液透析,11例放弃。无论是城镇还是农村患者慢性肾炎为主要的原发病、都存在透析过晚、并发症发生率高、急诊透析率高的现象。与城镇组相比,农村组患者平均年龄、肾病知晓率、残余肾功能、血红蛋白、二氧化碳结合力、尿素清除指数低于城镇组（P〈0．05）;梗阻性肾病发病率、并发症发生率、急诊透析率、死亡率、失访率高于城镇组（P〈0．05）。新农合的实施使农村终末期肾病患者获得了治疗的机会,针对农村患者肾病知晓率低、临床状况差的特点,需加强农村慢性肾病的防治工作。