辩证思维在头颈肿瘤诊治过程中的应用

辩证思维贯穿于整个临床诊疗过程中,每位医师在做出临床决策时,均自觉或不自觉地遵循着该原理。在头颈肿瘤的临床实践中,也应始终遵循辩证思维,使哲学思维和科学思维密切结合。合理、正确地运用辩证思维方法有助于深入认识头颈肿瘤疾病的发生、发展及演变过程,从而采取合理、有效的治疗措施。     

怎样看待和认识休克

哲学素质在现代医学实践中具有重要意义,它不仅是医务工作者的思维武器,更是了解医学前沿和解决医学难题的钥匙。本文就以休克这一临床上常见的危急重症为例,探讨休克发生发展过程中的哲学因素,旨在阐明自觉运用马克思主义哲学的思辨观来指导休克的诊疗过程实属必要,对医生及患者都大有益处。     

临床思维与决策能力是医学教育的重要组成部分

临床思维与决策能力培养是医学生不可或缺的一门必修课程,临床医生实际上每天处于临床决策之中,必须为疾病提供诊断和治疗的决策.而当前临床医学生在此方面训练甚少,临床工作具有很大的不可预知性和不可确定性,尤其是在手术室繁忙、变化的环境中,进行高效的临床决策就显得尤其重要.本文阐述了临床思维与临床决策在医学教育中的重要地位及其相互关系,分析当前医学生临床实践中的思维与决策方面存在的问题.并从临床实际角度出发,探讨如何提高医学生临床思维与决策能力的方法,对促进医学教育模式改革,提高医学教育质量具有重要推动作用.     

培养科学的临床思维——由一例延误诊治病例引发的哲学反思

临床工作中,误诊误治在所难免,重要的是我们能否对其进行反思,从中积累经验教训提高诊疗水平。本文首先从哲学的角度分析了造成误诊的原因,然后指出防止或减少误诊的途径是培养科学的临床思维,并提出了在临床过程中培养科学临床思维应注意的8个方面。     

重症医学科临床思维几点探讨

重症医学科危重病患者病情变化的错综复杂和诊治方法的特殊性对重症医学科医生的临床思维提出了新的要求,哲学的思维方法显得非常重要;本文对重症医学科医生临床思维中需经常面临的系统与局部、循证与经验、多学科协作、临床与人文之间的关系等重要问题进行初步的哲学思考。     

培养科学的临床思维——由一例延误诊治病例引发的哲学反思

临床工作中,误诊误治在所难免,重要的是我们能否对其进行反思,从中积累经验教训提高诊疗水平.本文首先从哲学的角度分析了造成误诊的原因,然后指出防止或减少误诊的途径是培养科学的临床思维,并提出了在临床过程中培养科学临床思维应注意的8个方面.     

努力避免肿瘤的过度化疗

化疗是肿瘤治疗的主要手段之一,在临床实践中发挥着十分重要的作用,但是其有明显的毒副作用,避免过度化疗是医疗的基本要求。临床过度化疗的原因与现行医疗管理与流程、医生的诊疗水平有关。近年来,人们对肿瘤生物学行为规律认识不断深入,更加注重个体化治疗,肿瘤治疗领域快速更新,因此对医疗决策水平也提出更高的要求。需要通过规范肿瘤诊疗流程、更新知识、积累经验、临床试验并结合我国国情,权衡利弊,使患者接受恰当治疗。     

医疗过失行为的思维根源

思维活动始终影响着临床医生的诊疗行为并贯穿于整个诊疗过程。正确良好的思维方式能使疾病获得及时正确诊断与治疗,而错误不当的思维方式则会导致疾病诊断的贻误及治疗的错误,是临床医生发生医疗过失行为的重要原因。分析临床医生不当思维方式的表现及产生原因,有助于减少医疗过失的发生,并有利于医疗质量的提高。     

从一名麻醉医生的就诊经历剖析临床决策

临床决策是每一位医生每天临床实践中必然要面临的一项基本功,也是影响无数患者健康与生命的关键。本文通过一名麻醉医师以患者身份所经历的疾病诊疗过程为例,从医、患不同视角剖析了临床决策过程中面临的困惑,充分认识到健康素养的培养、科学的医学决策方法和医学决策理论学习的迫切需求。临床诊疗中就需要根据不同人群、不同情境进行科学的医疗决策。     

重症医学科临床思维几点探讨

重症医学科危重病患者病情变化的错综复杂和诊治方法的特殊性对重症医学科医生的临床思维提出了新的要求,哲学的思维方法显得非常重要;本文对重症医学科医生临床思维中需经常面临的系统与局部、循证与经验、多学科协作、临床与人文之间的关系等重要问题进行初步的哲学思考.     

医疗过失行为的思维根源

思维活动始终影响着临床医生的诊疗行为并贯穿于整个诊疗过程.正确良好的思维方式能使疾病获得及时正确诊断与治疗,而错误不当的思维方式则会导致疾病诊断的贻误及治疗的错误,是临床医生发生医疗过失行为的重要原因.分析临床医生不当思维方式的表现及产生原因,有助于减少医疗过失的发生,并有利于医疗质量的提高.     

经济学评价在临床决策中的应用探讨

医生在临床工作中做出明确诊断,并据此给予有效的处理均属于决策过程。制定决策的整个过程,同时也是进行决策思维的过程。近年来,高新技术的迅猛发展以及医疗费用急剧增加,使制定决策更加复杂。如何进行正确的决策思维,做出最切实可行的和最佳的决策,对避免决策的盲目性具有重要的现实意义。     

医学诊疗专家系统与误诊误治

７０年代初开始研制并问世的《计算机医疗咨询系统：ＭＹＣＩＮ》表明，人工智能技术已用于进行医疗决策。ＭＹＣＩＮ是为合理使用抗菌药物治疗感染性疾病而研制的诊疗专家系统。尽管医学诊疗专家系统取得令人鼓舞的成就，但其误诊的可能性不容忽视。临床医生衰诊的基本原因，不外疾病的复杂性，经验和理论的不足，思维方法的偏差及诊断的特殊要求等。而临床医生的大多数误诊来自疏忽某些关键性知识，即未能考虑到偏差及诊断症状相关     

坚持"四贴近",办好"临床决策论坛版"--河北医科大学部分临床专家就《医学与哲学》 杂志"临床决策论坛版"座谈

<医学与哲学>杂志编辑部的部分领导和编辑在该杂志改版前曾专程到河北医科大学与该校6所附属医院和河北省人民医院的专家进行过征求意见的座谈."临床决策论坛版"首刊发行后,河北医科大学社会科学部受该杂志编辑部的委托,再次组织这些临床专家进行了座谈.这次座谈是在专家们阅读了改版的首刊后,根据改版内容和首刊的文章进行的一次专题讨论,座谈中专家们对<医学与哲学>杂志作出的这一调整给予了充分地肯定,认为"临床决策论坛版"是在医学哲学多重理论与实践的终端层面搭起的一个重要平台,肯定会对我国在医疗卫生领域广泛地开展临床决策理论研究和在临床诊疗过程中的决策实践起到重要的作用.     

经济学评价在临床决策中的应用探讨

医生在临床工作中做出明确诊断,并据此给予有效的处理均属于决策过程.制定决策的整个过程,同时也是进行决策思维的过程.近年来,高新技术的迅猛发展以及医疗费用急剧增加,使制定决策更加复杂.如何进行正确的决策思维,做出最切实可行的和最佳的决策,对避免决策的盲目性具有重要的现实意义.     

老年病诊疗中的几个问题

老年医学是哲学思维和理论含量很高的科学,老年病科医生要学会科学应用哲学的思维方法,克服临床思维过程中的缺点,将哲学思维应用于实际临床实践中,既要科学地分析,又要哲学地概括,在实际工作中做到主观与客观、理论与实践的具体统一,避免误诊、误治,提高老年病人的生活质量。     

关于临床决策问题

医生在临床工作中做出明确诊断,并据此给予有效的处理均属于决策过程。制定决策的整个过程,同时也是进行决策思维的过程。近年来高新技术的迅猛发展以及医疗费用急剧增加,使制定决策更加复杂。如何进行正确的决策思维,做出最切实可行的和最佳的决策,对避免决策的盲目性、局限性及惰性具有重要的现实意义。     

老年病诊疗中的几个问题

老年医学是哲学思维和理论含量很高的科学,老年病科医生要学会科学应用哲学的思维方法,克服临床思维过程中的缺点,将哲学思维应用于实际临床实践中,既要科学地分析,又要哲学地概括,在实际工作中做到主观与客观、理论与实践的具体统一,避免误诊、误治,提高老年病人的生活质量.     

关于临床决策问题

医生在临床工作中做出明确诊断,并据此给予有效的处理均属于决策过程.制定决策的整个过程,同时也是进行决策思维的过程.近年来高新技术的迅猛发展以及医疗费用急剧增加,使制定决策更加复杂.如何进行正确的决策思维,做出最切实可行的和最佳的决策,对避免决策的盲目性、局限性及惰性具有重要的现实意义.     

医患共同决策的具象问题思考——以肺结节诊疗为例

随着健康体检观念的深入及低剂量CT的广泛开展,肺结节的检出率大大提高,而对于其诊断及治疗方案的选择则具有较多的争议,过度诊疗或重视不足都会对患者造成伤害,如何做到正确的诊治从而保证患者的权益,患者的参与及接受程度显得十分重要,医患共同决策(shared decision making,SDM)这一方式在肺结节诊疗过程中的作用不言而喻。通过相关案例初步探索SDM在肺结节诊疗过程中的应用及效果,从而为临床医生及肺结节患者在诊疗过程中提供一种新的思路,也期望这种模式能够得到医患双方的共同认可,减少临床决策中的医患冲突,取得更佳的治疗方案。