上皮起源的惰性病变:概念和临床意义

随着检测手段的不断精确,人们对疾病的认识逐渐加深,现在可以早期检测出一些疾病,使得过度治疗成为普遍现象。有的疾病或者肿瘤并不具有快速生长、恶化及转移的风险,却被早期切除甚至辅以更加侵袭性的治疗,给人们带来精神及心理上新的伤害,如甲状腺癌、前列腺癌、早期肺癌、导管原位癌等等。本文旨在总结常见的几种惰性病变/肿瘤,尤其是上皮起源的惰性病变,对其临床病理特征、病程及预后等方面做一简要归纳,希望能给病理医生的诊断及临床医生的治疗带来一定的提示意义,避免不必要的过度诊断和治疗。     

舒适“椅背”与惰性心理

正记得我应聘过一家经贸公司,奇怪的是这家公司的椅子全都没有椅背。这是为什么呢?我心里很纳闷。不久,总经理就给我们讲了一个《椅背》的故事,让我们豁然开朗。他讲的是麦克唐纳公司的事情。久负盛名的麦克唐纳公司竟然很意外地出现了亏损,这可是有史以来第一次,怎么回事呢?老总克罗克坐在办公室里,有点儿疲倦地倚在宽大舒适的靠椅上思索着,不时地用手拍一拍光亮的     

脑梗死急性期应重视高血糖的处理

脑梗死急性期往往可以检测到血糖升高,而高血糖与脑梗死的转归不良有关。脑梗死急性期高血糖的机制不仅为应激性血糖增高,还可能是多种因素共同作用的结果。注射胰岛素治疗不仅可降低血糖,而且通过对脑组织的直接保护作用减轻脑组织损伤。     

脑梗死急性期应重视高血糖的处理

脑梗死急性期往往可以检测到血糖升高,而高血糖与脑梗死的转归不良有关.脑梗死急性期高血糖的机制不仅为应激性血糖增高,还可能是多种因素共同作用的结果.注射胰岛素治疗不仅可降低血糖,而且通过对脑组织的直接保护作用减轻脑组织损伤.     

国外社会惰性的理论与相关研究概述

社会惰性是团队成员在从事趋向共同目标活动中出现的努力程度和平均贡献随着群体成员增加而减少的现象。该研究从社会惰性的概念、起源和发展、理论解释,影响因素及形成过程等几个方面对国外社会惰性的研究状况进行了述评,并指出存在的问题及今后研究的方向     

知觉辨别的疏编码与时间特性编码

1面孔识别中的疏编码特性1．1疏编码的定义灵长类视觉研究发现预下回一些神经元具有面孔选择性。那么，面孔信息是如何被预叶皮层神经元的活动所表征的呢？我们有两个可供选择的解释：一种是高度特异选择性的“祖母细胞”；另一种解释源于PDP思想，即认为每一面孔的信息被完全分布式表征到一个面孔神经元网络的每个单元，每张面孔刺激都会使网络的各神经元得到同等水平的激活。然而大量微电极记录的数据都不支持这两种解释。Baylis研究结果表明：首先不存在高度特异性的“祖母细胞”，任一细胞都对若干个面孔发生反应；其次，不存在面孔信…     

海绵窦区病变外科处理策略

为探讨海绵窦区病变的外科治疗策略,回顾性分析了58例不同性质的海绵窦病变病例的临床资料、治疗方法和治疗效果,发现根据病变的不同性质和不同的生长方式个性化地采用不同的治疗方法可在最大限度治愈病变的同时,保护颅神经的功能,获得良好的治疗效果。     

海绵窦区病变外科处理策略

为探讨海绵窦区病变的外科治疗策略,回顾性分析了58例不同性质的海绵窦病变病例的临床资料、治疗方法和治疗效果,发现根据病变的不同性质和不同的生长方式个性化地采用不同的治疗方法可在最大限度治愈病变的同时,保护颅神经的功能,获得良好的治疗效果.     

帕金森病人的图形辨别障碍

对56名帕金森病人用视觉形状辨别测验(VFDT)进行了测查,44名年龄、文化水平与帕金森组相当的正常人作为对照组。结果发现帕金森病人对图形辨别有明显障碍。对帕金森病人在图形辨别障碍中的特点进行了分析,并对其可能机制进行了讨论。     

图形辨别的负荷实验研究

本实验用IBM PC/XT计算机对30名青年人和9名中年人进行图形辨别负荷实验。结果表明:(1)同时呈现的图形数量(任务困难度)、允许辨别的时间(时间忙碌程度)和年龄都是影响被试业绩的因素。(2)在需辨别的图形数较多且有辨别速度要求的任务中,不宜选用中年人。(3)通过实验求出青年人图形辨别经验公式Y=De~(B/X),D(N)=183.1441-2.3206N 0.0249N~2,B(N)=-2.0379-0.1427N 0.0008N~2。据此公式可求出在此情境下,对一定数量的图形(N),在一定时间限定内(X)的图形正确辨别率(Y)。     

提高信徒辨别异端邪说的能力

在社会转型期间,更有一些貌似宗教、实为邪教并打着基督教旗号的垃圾污染着中国基督教的神圣性。它们如同瘟疫,严重地扰乱了社会的正常秩序。     

重视临床决策规则 因病施治

临床决策规则作为一种决策的工具日益受到重视和应用,依赖于大量原创性研究或循证医学的证据,旨在通过把临床资料数据的收集、整理和解释的过程标准化,指导选择诊疗手段或路线,降低临床决策中的不确定性,限制或减少不必要的检查和治疗,降低因不必要检查(测)和/或治疗所带来的医疗费用的支出,提高效率,使诊疗最优化,促进患者安全,维持或增进临床的后果。从临床决策规则的概念、存在的条件、研制方法、应用现状和未来发展方向和重点等几个方面加以论述。     

重视临床决策规则因病施治

临床决策规则作为一种决策的工具日益受到重视和应用,依赖于大量原创性研究或循证医学的证据,旨在通过把临床资料数据的收集、整理和解释的过程标准化,指导选择诊疗手段或路线,降低临床决策中的不确定性,限制或减少不必要的检查和治疗,降低因不必要检查(测)和/或治疗所带来的医疗费用的支出,提高效率,使诊疗最优化,促进患者安全,维持或增进临床的后果.从临床决策规则的概念、存在的条件、研制方法、应用现状和未来发展方向和重点等几个方面加以论述.     

重视与轻视

正马赛马拉大草原水草丰茂,是动物们的天堂。这里生活着一群群野牛,它们毛粗皮厚,体形硕大,长着一对粗大尖利的犄角,成年后体重可达700公斤以上。因此,尽管在草原上狮子才是野兽之王,但它们在面对野牛群时,也不敢贸然攻击。野牛脾气暴躁,力大无穷,假如一只狮子与一头野牛单打独斗,那是毫无胜算的。因此,狮群只能挑选那些落单的野牛,群     

药物临床试验应重视疾病的阶段性

药物临床试验应重视疾病的阶段性浙江省东阳市人民医院（３２２１００）卢方大家知道，疾病是发展的，发展是分阶段的，因此，临床医学治疗疾病时，必须着眼于疾病的阶段性，进行阶段性的治疗。这是因为，疾病的整个过程虽然有其共同性，因而治疗的方法也有其共同性；但是...     

恶性肿瘤临床决策中应重视的问题

恶性肿瘤是特殊的疾病,临床决策具有高度复杂性。医患共同决策是应遵循的基本原则,多科室合作是决策成功的保障,生命质量是应予以高度关注的课题,人文思想是现代医生必备的素养。     

恶性肿瘤临床决策中应重视的问题

恶性肿瘤是特殊的疾病,临床决策具有高度复杂性.医患共同决策是应遵循的基本原则,多科室合作是决策成功的保障,生命质量是应予以高度关注的课题,人文思想是现代医生必备的素养.     

言语辨别测验的多重选择法实验

一、前言 言语辨别测验是评价通讯系统的清晰度和在临床上作为病理诊断的重要手段。言语辨别测验的效果,不仅取决于材料的编制,测验方法运用不当往往也影响测试效果。另外,在实际运用时,最好测试手续能尽量少花时间,少要甚至不要特殊的设备,和不一定需要受过训练的人。通常在实验室使用可懂度或清晰度实验往往采用复述或书写的反应方式,这两种方式要求主试或被试有一定的训练,而且操作复杂,记录方法与结果整理也容易出现误差。     

曲线两端点距离的触觉辨别

在被动触觉实验中,被试的手保持不动,将各种弦长和弧高的曲线刺激轻轻接触食指腹侧或以一定速度通过其表面,要求被试判定曲线两端点的直线距离,在一根量尺上复现出来。结果发现:(1)当曲线刺激快速通过皮肤表面时,其两端点的知觉距离小于静止和慢速运动条件下的知觉距离,出现时空相互作用;(2)曲线的弧高(曲率)对其两端点的知觉距离有重要影响,弧高大的会导致较小的知觉距离,弧高小的则会导致较大的知觉距离;这种弧高的影响可称作“弧线效应”,其存在不依赖于曲线刺激的运动状态。作者联系两点距离辨别中可能应用的启发式策略来讨论实验结果。