浅谈影像医学实习生医学伦理决策能力的教育培养问题

医学伦理决策能力是影像医学实习生教育培养的重要组成部分,加强医学伦理决策能力的教育培养是十分必要的。阐述了医学伦理决策能力教育培养的目的、目标和内容,内容是:深刻认识医学伦理决策能力的作用;医学影像检查诊断所涉及的医学伦理问题;医学伦理决策的基本程序。医学伦理决策能力教育培养的基本路径和方法主要是:启发实习生查找和发现医学伦理问题;开展死亡、疑难危重病历和正反医学案例的医学伦理分析、判断;开展医学伦理决策能力的专题讲座;医学伦理决策模拟训练等。     

临床实习生专业教育与医学伦理教育整合的探讨

当前有相当数量的临床学院、教学医院和临床教师仅重视医学生的专业教育而忽视医学伦理教育,专业教育与医学伦理教育严重脱节.应对临床实习生的专业教育与医学伦理教育的培养目标、教育内容、实践过程、教育路径、方式方法进行整合,使医学专业教育与医学伦理教育紧密结合、相互渗透、相互融合、实现整合.     

论医学伦理学在临床实践教育中的难题与出路

目前,高等医学院校的医学伦理学科组织建设和教育目标达不到临床实践要求,师资队伍建设情况不理想,课程建设没有充分结合临床实践及医疗热点,忽视临床实习阶段的医学伦理学习。医学院校必须明确医学伦理学的学科定位和教育目标;充实和优化师资队伍,重视教师的临床实践经验;改革传统的教学模式,提高临床伦理价值决策能力;拓展学习阶段和评价形式,加强临床实习阶段的管理和监督;在临床实践中检验医学伦理学教育成果。医学伦理学临床实践性教育是一个系统工程,形成共同育人机制才能切实提高医学伦理学教育质量。     

运用正反医疗案例做好实习阶段的医学伦理学教学

目前,医学伦理教育存在理论与实践脱节,医德教育与医术教育分离等问题。医学临床实践教学与医学伦理实践教学有机结合,同步进行,有效整合是十分必要的,正反医学案例分析法是医学专业教育与医学伦理教育整合的有效途径和方法,其基本路径与做法是:正反医学案例的选择;做好医学案例数量、学时、内容的设计与安排;建立案例分析的平台与方法。在医学专业课堂教学的过程中开展医学案例分析;在教学查房、医疗查房的过程中进行医学案例分析;在死亡病例讨论和疑难危重病人会诊时开展医学案例分析。     

加强医学伦理学教育指导医疗实践

通过对五所医院医务人员和两所医科大学的学生从医学伦理学教育和伦理培训等四方面进行现场调查和分析,提出目前在医科大学,医学伦理学已经逐步被认识和接受;医学伦理在临床实践和医疗科研中已有较大的影响;医学伦理委员会的工作需要进一步加强;医学伦理教育任重道远.     

论临床医生医学叙事能力培养

叙事医学是对现代医学人文精神的诉求,是医学的伦理精神体现。临床医生叙事能力培养是叙事医学实践的关键。叙事医学的能力可以分为人文关爱意识能力、叙事技能技巧能力和临床执行能力三个方面。医学叙事能力的培养,可以从理论上分为教育层面和训练层面。教育层面是对医学叙事能力的养成,它需要贯穿在医学教育、医疗实践、医学研究的方方面面;而医学叙事能力的培养是进一步落实在临床实践中体现出的医学人文关爱,是叙事医学的伦理精神的实践。医学叙事能力的培养需要医学教育养成的贯穿和叙事技能的训练,叙事阅读、倾听、写作、境遇结合是医学叙事能力培养的具体落实。     

医学生之医学伦理素养教育剖辨

对医学生加强医学伦理素养教育是当前国内外医学教育的共识,但在教育的内容、方式和方法上却是各具特色.相对而言,我国医学院校对医学生的医学伦理素养教育尚处于不成熟的阶段,其表现就是教育过程中存在着诸多的问题、教学效果不甚理想.从医学伦理素养教育的现状入手,尝试分析我国医学伦理素养教育中的重点和难点问题.     

教学和医疗查房中应重视伦理学相关问题

当前,在教学和医疗查房中多有忽视医学伦理学相关问题,因此,在教学和医疗查房中应将医学伦理学相关问题融入整合到教学和医疗查房中,这是教学和医疗查房的现实需要,医学模式和医患模式转变的客观要求,医学专业属性和人的属性的内在要求。融入整合的内容主要是教学和医疗查房所涉及的医学伦理实践教育内容和医学临床实践教育内容。融入整合的方法主要是借助病历报告、上级医师询问病历、病例讨论、正反案例分析、教师点评、总结等平台进行。     

中国医院伦理委员会发展的回顾与思考

1987年我国学者首次提出设立"医院伦理委员会"至今,医院伦理委员会在中国的发展已经走过了而立之年,对我国医学科学研究和医学临床实践的发展发挥着重要作用。由于多种因素制约,医院伦理委员会还存在职能发挥不够完整、管理缺乏统一规章、缺乏准入、认证标准与监管机制、缺乏统一的操作规程和有效的条件保障等亟待解决的问题。建议从建构医院伦理委员会管理及运作体系和加强伦理委员会制度建设两方面着手,进一步推动医院伦理委员会的建设和发展。     

ART临床应用伦理调控的特点

解决ART应用中引发的伦理问题、难题的基本对策之一是加强医学伦理调控 ,推进医学伦理精神对医学过程的渗入 ,ART医疗机构伦理委员会是医学伦理调控体制化的表现和实现这种调控的重要途径 ,它以特定的主体形式和审查、咨询、教育、督查、建议等活动方式 ,形成对调控对象某种监督的客观效果。     

医学伦理查房的理论与实践——以广州地区某医院伦理查房为例

通过问卷调查与开展医学伦理查房的实践,发现医学伦理查房开展过程中,存在伦理查房内容缺乏标准化操作、缺乏医学伦理查房的评价机制、尚未形成良好的医学伦理环境、教育培训不能满足医院工作的需要等问题.应当建立健全医学伦理查房标准化操作指南,完善医学伦理查房评价机制,营造良好的医学伦理学环境,加强医学伦理学的教育培训,从而构建和谐的医患关系.     

医学伦理审查实践中存在的主要问题与对策

医学伦理审查对规范医学研究和医疗实践,保护受试者或患者权益有重要意义.通过总结医院医学伦理审查实践经验,指出医学伦理审查存在职能交叉、独立性不强、管理不完善、协同性不够、受试者损害补偿机制不明确等问题,提出从健全组织机构、建立指导原则、加强伦理培训、规操作流程、完善补偿机制等方面予以改进.     

“医患冲突”背景下医学伦理教育的检视与重构

从教育学意义上理解,"医患冲突"现象的发生关乎医患关系主体行为养成的教育环境,其形成是医学伦理教育在育人与形塑社会教育功能上双重阙失的直接后果。"医患冲突"现象折射出当下医学伦理教育存在的诸多问题:"尴尬"的教育定位与关系"错置"、教育"知识化"倾向与能力教育的偏废、理论课程设计不合理与实践课程流于形式、教育方法单一与教学关系的失衡等。以构建和谐医患关系为目标,通过医学伦理教育的再定位、教育模式的转换、课程设计的合理化以及教育方法的创新,可以提升医学伦理教育质量,在一定程度上化解"医患冲突"。     

美国德州农工大学“多学科医学伦理学课程”教学分析

介绍了美国德克萨斯州农工大学的"多学科医学伦理学课程",从教育目标、课程内容、参与人员、课程实践、教育效果评估等方面分析该课程教学情况。该课程以介绍医学伦理问题,提高医学生对自我和他人价值的认识,并引导其进入医疗实践和团队合作工作为总体目标。教学内容除了医患关系、伦理学原则等内容外,还包括医疗伦理学决策、有限医疗资源分配、利益冲突与权力滥用、国际性医疗和医学使命、科研及学术出版伦理等。     

中国传统文化中影响现代医学发展的因素分析

医学发展和临床实践脱离不开社会大环境,传统文化是社会大环境的重要组成部分,对医学发展有深远且隐匿的影响,也是医学教育中不容忽视的问题。中国传统文化中有不求甚解的学习态度,偏重理论思辨、轻视实践检验,有男女授受不亲的伦理误区,有医巫同流的错误定位;在社会价值体系里,医学职业对高级人才缺乏吸引力,还有厚古薄今、牵强附会的思维定势,这些都不利于现代医学发展。准确认识并客观分析这些不利因素,有助于探索和制定出合理的解决方案,规范临床实践,优化医学教育,促进现代医学的发展。     

基础医学研究向临床实践转化存在的问题与对策

无论是医学教育还是研究,其最终目的是向临床实践转化,为广大患者服务.随着现代医学的迅速发展,许多医学领域遗留的问题得到了解决和发展,但如何把握教育、研究和实践三者的关系及其定位,认识到研究与实践之间的差距,弥补临床实践中应用不足等问题是值得我们深思和探索的问题.对此现象与相关改良措施作一初步探讨.     

临床医学影像学实践中的伦理学思考

医学影像学的飞速发展,带来了一系列伦理问题,如过度检查、放射线辐射损害、医患交流缺乏、不尊重患者知情同意权及不尊重患者隐私等一系列超越医学影像诊断和技术学范畴的伦理问题出现在医学影像工作者面前,亟待医学影像学工作者重视和研究.如何让现代医学影像伦理学与医学影像技术、诊断相融合,让医学影像工作者重视伦理学,是值得深刻思考的.根据患者的病情需要,扬长避短,完善资源配置制度,优化影像检查程序,以最短的时间,最少的费用,获得最切实的医学影像学诊疗效果.     

传染病防治中的伦理学问题探讨

针对传染病防治中的伦理学问题,结合疾病防治实践,以生命伦理学基本原则为依据,分析原因并提出对策。认为应该重视和谐伦理在传染病防治中的作用,注重医疗活动过程的道德管理,重视伦理道德意识的培养,加强医学伦理知识的在职教育,强调在维护公众利益的前提下尊重传染病患者的个人权利,对其适度关怀,减少歧视。     

传染病防治中的伦理学问题探讨

针对传染病防治中的伦理学问题,结合疾病防治实践,以生命伦理学基本原则为依据,分析原因并提出对策.认为应该重视和谐伦理在传染病防治中的作用,注重医疗活动过程的道德管理,重视伦理道德意识的培养,加强医学伦理知识的在职教育,强调在维护公众利益的前提下尊重传染病患者的个人权利,对其适度关怀,减少歧视.     

从肖志军案看医学人文教育

2007年11月21日发生在北京朝阳医院京西分院的孕妇李丽云死亡案例引起了社会各界的广泛关注，这一案例已经不仅仅是医疗技术层面的问题，而且涉及到相关法律法规、医学伦理、医疗体制等多个领域的理论与实践问题。医学生们对此案例的反应不仅具有一定的代表性，而且可以在一定程度上折射出医学生人文素质的现状及提示我们如何进一步加强与改进医学人文教育。