永不过时的美丽

读书的女人,永远是一份不过时的美丽。据说某女作家的前夫想复婚,她回复说:"到后面排队去。"确实,一切内在之美,集合成女性魅力之本。高尔基说:"学问改变气质。"读书是气质、精神永葆青春的源泉。读书的女性,不管走到哪里都是一道风景。也许她貌不惊人,但她的气质却是从骨子里透     

浅谈医生基本功对临床决策的影响

针对医生基本功在医学科学飞速发展的今天有何作用的困惑,阐述了详尽的病史采集、全面而准确的体格检查、合理而科学地选择实验室及辅助检查对临床决策的重要意义.医生只有将基本理论、基本技能、基础知识、道德修养、分析问题、解决问题的能力和水平作为立足之本,才能不断提高临床决策水平.     

浅谈医生基本功对临床决策的影响

针对医生基本功在医学科学飞速发展的今天有何作用的困惑,阐述了详尽的病史采集、全面而准确的体格检查、合理而科学地选择实验室及辅助检查对临床决策的重要意义。医生只有将基本理论、基本技能、基础知识、道德修养、分析问题、解决问题的能力和水平作为立足之本,才能不断提高临床决策水平。     

医学基本功与临床决策

医学的基本理论、基本知识和基本技能,是临床医生的基本功底,是医疗实践的基础.任何疾病的发生、发展和治疗,都不能背离人体的生理病理规律.所提供的10个病例,充分地指明,掌握医学的基本功和对病情直接、全面、充分、持续的了解,是十分重要的.     

医学基本功与临床决策

医学的基本理论、基本知识和基本技能,是临床医生的基本功底,是医疗实践的基础。任何疾病的发生、发展和治疗,都不能背离人体的生理病理规律。所提供的10个病例,充分地指明,掌握医学的基本功和对病情直接、全面、充分、持续的了解,是十分重要的。     

临床医生如何开展临床科研的探讨

正2000年~2014年,我国发表的医学论文数量增长迅猛,有数据表明2014年我国发表的论文量是2000年的14倍~[1],我国科研论文数量逐年上升,但在顶级期刊上发表论文量少,整体影响力(如被引用次数)低于世界平均水平~[2-3],临床转化方面的成果更少。虽然我国临床研究资源丰富,受试群体庞大~[4],临床病种多样~[5-6],有独特的诊疗方式——中医~[7],但目前我国医学科研界存在言必称基因、分子、信号通路等重基础研究轻临     

元认知与临床医生的成长

1元认知的形成及功能[1] 元认知是指认知主体对自身认知活动的认知,包括元认知知识、元认知体验、元认知监控三个部分.元认知不是人天生就有的,而是在学习中从无到有、从低级到高级、从外控到内控、从局部到整体,逐步发展起来的.最初,个体毫无监控学习活动的经历与体验,当在他人指导下或无意识的自我监控获得成效后,可强化再次的体验与监控,从而逐步转化为自发的有意识地自我监控,但监控范围较窄,常为学习活动中的某一环节、某一侧面或某一学科内容.通过有意识地反复运用,这种自我观察、自我判断、自我控制逐渐变得娴熟起来,最终达到自动化的程度,其监控范围也从某一环节扩展到学习的整个过程,并可迁移到不同的学习内容上.由此可见,元认知是"对认知的认知",具有感知、调控自身认知能力的功能,与学习、创新等能力关系密切.     

浅论临床医生的创造性思维

浅论临床医生的创造性思维北京军区第２６６医院（承德０６７０００）潘义民刘振华高忠显医生的智力开发,无论是对整个医学的发展或医生临床能力的提高,都是一个关键的环节。一名医生只有具备博深的知识、多方位的思维、独特的见解及不同于过去那种单纯依赖经验的思维方...     

论临床医生的人文修养

临床医生作为医疗行为、医学技术实施的主体,其素质直接影响了医学的发展。临床医生不仅要有专业技术,同时也要人文并举。人文与医学的讨论、叙事医学的发展,无不提示、催醒着临床医生要提高人文修养。本文从人文修养和技术的关系、人文修养的重要性及人文修养的培养途径三个方面展开论述,试图厘清人文修养和技术两者的关系,阐明人文修养中哲学修养、道德修养、文学艺术修养、历史修养、法律修养对医学、临床医生的积极作用,提出从哲学修养、道德修养、文学修养、艺术修养、历史修养、法律修养方面着手提高人文修养的方法。     

临床医生必须深深扎根于临床

本人完全同意由医学与哲学杂志社、健康报社、中国医学论坛报社和北京大学医学人文研究院四单位发起,由33名全国著名医学专家签名的《正确处理SCI论文与医疗、教学关系的倡议书》关于呼吁淡化论文的影响因子,强化实践标准的意见。将是否发表SCI论文作为晋升、聘用、奖励的主要计量指标,已经给我国临床医学造成了较普遍的负面影响,现已到了给"SCI热"降温的时候。     

异化现象与临床医生的处境

通过对异化理论的阐述,揭示了异化现象的普遍存在性,从医院管理、医疗体制、医疗技术等各个方面分析了异化现象对于临床医生的思维和判断的制约。提出向＂以人为本＂的思想回归才是弱化异化的消极影响的途径。     

一个临床医生所遭遇的尴尬

学习自然辩证法的好处之一,就是使得一个多年从事临床医疗实践的医生获得了一个宝贵的机会,可以静下心来从理性和哲学的高度来思考问题,而不是整日沉溺于病人、手术之类的繁琐事物中.然而,通过对医患关系的本质的思考,以及对医学临床当中一些现象的分析,比如,医生和病人对截肢术的不同想法,并上升到哲学高度对医学范式进行了讨论,竟引发出令人困惑的哲学尴尬.最终感到,"以人为本"的思想才是解决困惑的利器.     

异化现象与临床医生的处境

通过对异化理论的阐述,揭示了异化现象的普遍存在性,从医院管理、医疗体制、医疗技术等各个方面分析了异化现象对于临床医生的思维和判断的制约,提出向"以人为本"的思想回归才是弱化异化的消极影响的途径.     

关于急诊医生的临床思维方法

急诊医学是一门新兴的综合学科,它涉及的范围很广。急诊患者具有急、危、重、难等特点,并要求在较短的时间内必须做出正确的判断。因此,严谨的临床思维方式和科学的逻辑思维方式,是每位急诊医生必需的训练。介绍急诊临床思维的特点,以及系统思维在急诊常见病诊治中应用的一些经验体会。     

临床医师的基本功:叙事医学知识和能力

临床医学专业的导师兼具多重社会身份,他们既是医生和研究者,又是培养未来医生的教育者。临床医生与患者以及临床导师与研究生之间本质上都是一种叙事关系,因而,除具备良好的医学技术、科研水平和道德涵养之外,叙事知识和叙事能力是其不可或缺的基本素养。叙事医学能力培养必须建立在深厚的叙事知识基础之上,叙事医学能力不仅仅体现在病史采集上,它包括经典的疾病文学叙事阅读、平行病历书写和关于疾病的自我反思性叙述等能力。鉴于导师的多重身份,呼吁临床医师既应成为叙事知识和叙事能力指标的被考核者和被评价者,同时也应该成为这两项指标的考核者和评价者。     

关于急诊医生的临床思维方法

急诊医学是一门新兴的综合学科,它涉及的范围很广.急诊患者具有急、危、重、难等特点,并要求在较短的时间内必须做出正确的判断.因此,严谨的临床思维方式和科学的逻辑思维方式,是每位急诊医生必需的训练.介绍急诊临床思维的特点,以及系统思维在急诊常见病诊治中应用的一些经验体会.     

心脏内外科医生临床决策的变化

英国《心脑外科杂志》2006年第2期发表了MA Denvir等的文章,该文通过对冠心病患者的治疗决策选择,显示心脏内科医生、心脏介入治疗医生、心脏外科医生在选择上存在明显差异和变化。作者选择了6例冠心病病例,在一个开放式的会议上提出,这些病例采用同一标准形式表述。参会的医生采用匿名的电子系统选择5种治疗选项中的一项[药物、冠脉搭桥、经皮冠状动脉成形术（PCI）、血管再通术等]。然后对逐个病例进行讨论并再次询问医生们的选择,用卡方检验和相同选择的分组比较治疗选择的差异。结果显示,外科医生愿意选择手术（P=0．034）,介入医生更愿意选择PCI（P=0．056）,介入医生和非介入医生没有显著性差异（P=0．13）。     

一个临床医生所遭遇的尴尬

学习自然辩证法的好处之一,就是使得一个多年从事临床医疗实践的医生获得了一个宝贵的机会,可以静下心来从理性和哲学的高度来思考问题,而不是整日沉溺于病人、手术之类的繁琐事物中。然而,通过对医患关系的本质的思考,以及对医学临床当中一些现象的分析,比如,医生和病人对截肢术的不同想法,并上升到哲学高度对医学范式进行了讨论,竟引发出令人困惑的哲学尴尬。最终感到,“以人为本”的思想才是解决困惑的利器。     

诚实,没有过时

面试就像推销“,商品”就是自己。我求职的最深体会是:讲诚信。面试前要做充分准备,临场回答一定要知之为知之,不知为不知。这个年代,诚实并没有过时。记得找工作前,师兄师姐们向我传授经验:面试时要表现得圆滑老练些,不知道的千万不能说不知道,要想方设法“圆”过去。但我觉得,即使一时混了过去,也终有一天会“露馅”。其实,无需把面试想像得多么恐怖、刁钻。虽然面试官有的严肃,有的慈祥,但他们都是本着录取合适人员的态度来的,只要你如实发挥水平就可以了。这和买商品一样,如果有个推销员把一件商品说得天花乱坠,你还敢买吗?出于专业对口…     

年轻医生如何搞好临床科研

面对目前年轻医生对科研束手无策的状况,提出了科研的重要性.从科研选题要紧密结合临床实际、医学科研选题强调创新与实用的原则、医学科研需要的科研素质、培养独立从事临床科学研究的能力、充分利用优势科研资源,加强科研合作能力的培养五方面进行阐述如何进行临床科研工作,以便更好地促进临床医学事业的发展.