临床医师医学人文认知缺失与教育重构

临床医师在实践中医学人文理念存在以下一些问题:医学人文理念的认知存在偏差、医学人文教育与临床实践脱节、患者对临床医师人文素质的认同度较低等问题。反映出临床医师医学人文素质薄弱和缺失,如缺乏医者仁心的人文理念、哲学辨证思维、综合医学人文素养、心理沟通艺术、法律意识。因此,必须创新性重构临床医师医学人文教育模式,完善临床医学人文执业技能培训,实行医学人文教育全程化培训,完善医学人文教育的考核评价体系,提高临床医师为患者提供人性化医疗服务的水平。     

论医学人文执业能力及其培养

当前,我国正全力构建和谐医患关系。提高医师以人文关怀能力、沟通能力、执业环境适应能力和执业危机管理能力等为内容的医学人文执业能力,不仅能促进和谐医患关系建设,还能推进医学科学的发展,有助于提高医师的人文素养,切实维护医患双方权益。提高医师的医学人文执业能力须进行全面的系统教育与培养。由此提出了针对其培养的"理论课程教育—临床实习教育—执业实践终身教育"模式,并阐述该模式中的各个环节,以期为提高我国医师人文执业能力的培养提供参考。     

浅谈年轻麻醉医生应具备的人文关怀

面对医学科技营养过剩,而医学人文关怀严重缺失的现状,倡导"生物心理社会"的现代医学模式要求麻醉医生在保障患者安全的同时,应施以更多的人文关怀。这不但可以给患者心理安慰,减轻患者的不良记忆,更可有利于临床预后,改善医患关系。但是,年轻麻醉医生,理论知识欠缺,临床经验不足,需将更多的时间和精力投入在麻醉技术的学习和理论知识的提高上,很多时刻忽略了对患者的人文关怀。笔者认为,人文关怀需深入到术前访视,麻醉等待区,手术室内,苏醒室内以及术后随访等各个步骤的细节之中。而且,临床工作中,人文关怀的实施需要麻醉医师、外科医师、护理团队以及患者本身的协同配合,共同构建和谐医疗环境。     

医师人文医学技能培训的实践

培养医师的人文素养非常重要.包括在理念层面培养人文精神和在实践层面培训人文医学技能.中国医师协会建立了"中国医师人文医学执业技能培训体系",内容主要包括:医师的专业精神,医学道德.和谐医惠沟通模式,与病人建立关系的技能.对病人解释病情、共同制定治疗计划的技能.向病人通告坏消息的艺术等.经培训后的医师可参加中国医师人文医学执业技能的全国统一考试,考试合格者取得"人文医学执业技能资格证书".     

急诊医师要重视提高人文素养

当前中国处于社会转型期,要满足人民群众对急诊急救越来越高的要求,急诊医学和急诊医生面临巨大的风险和挑战.然而,当前国内急诊医师却人文素养普遍薄弱,一方面,种种言行损害了医务工作者的形象,引发社会与患者的极大不满;另一方面,急诊医生也在高压工作状态下身心俱疲满腹委屈,丧失了从事急诊事业的内在动力和职业成就感.笔者认为急诊医师人文素养薄弱根源在于人文积淀不足.人文素养对急诊医师提高综合素质必不可少,是急诊医师自觉奉献于急诊事业的动力源泉,是急诊医师与患者进行良好有效沟通的前提,因此要高度重视急诊医师人文素养.提高急诊医师人文素养要外部引导与自身积累并重.     

人文医学执业技能培训现状与对策研究——以重庆医科大学附属永川医院为例

为构建和谐医患关系、弘扬医学人文精神,重庆医科大学附属永川医院开展了对医师的人文医学执业技能培训。针对培训人员的调查显示,人文医学执业技能培训的知晓率还不理想,医患沟通技能的培训需求程度较高,培训课程内容偏难、针对性适中、实用性强。人文医学执业技能培训的落脚点在临床实践,培养医务人员对患者的共情能力是关键。建议从患者需求角度加强人文医学执业技能培训内容设计,探索"标准化病人"和"电子学习档案"等特色培训模式,建立培训效果评价体系,为患者提供人性化的医疗服务。     

论医师的人文执业能力及其培养

提出了"医师人文执业能力"的概念,认为培养该能力是现代医学教育的潮流,是新的医学模式对医师素质的要求,是构建和谐医患关系的迫切需要,是基于病人的需要;最后提出有关培养医师人文执业能力的途径和方法:完善人文医学课程的设置,发挥专业教学的作用,营造良好的人文医学教育氛围,创建医学人文教育的平台和载体.     

“做有人文情怀的中国青年医师”宣言

正2015年7月,在中国医师协会人文医学委员会高金声主任委员的推动下,在厦门成立了所属的青年委员会,由协和医科大学出版社袁钟教授任主任委员。青委会的诞生好像一个婴儿呱呱坠地,预示着无穷的生命力,同时也肩负着艰巨的使命。众所周知,在中国数百万医师中,40岁以下的青年医师已成为医师队伍的主体和生力军,是我国医疗卫生事业的核心力量。在当前医疗体制改革不断深化的进程中,面对错综复杂的医患关系、巨大的工作与生存压力,青年医师应当有什么样的态度,应该发出什么样的声音?作为中国医师协     

在线教育在医学生人文素质培养中的探索与实践

针对医学生人文素质培养,在在线教育方面进行了有益的实践和探索,主要从在线医学人文素质培养课程的设置、将医学人文素质培养融入虚拟仿真教学平台、利用在线课程资源打造具有医学人文精神的教师队伍、利用网络环境在线宣传和组织学生参与人文活动及医学人文素质教学评价网络体系的构建等方面进行实践。在线教育模式为医学生人文素质培养提供了更广阔的平台,使医学生从"关注疾病"转为"关注患者",使其树立敬畏生命、关爱生命、尊重生命、维护生命的理念。     

临床实践对医学人文精神回归的期盼

医学的本质是一门人性化的科学。医学人文精神是一种广泛的人类自我关怀,与临床医学密不可分。医疗领域的技术化、市场化,逐渐脱离了其本质。"人性淡漠"趋势日趋严重,医患矛盾日益紧张,严重阻碍医学的健康发展,且产生恶劣的社会影响。从临床医师角度通过反思当下医学人文在临床实践中的体现现状,进而追溯医学人文精神缺失的根源,提出改进措施,强调医学人文精神回归临床实践的重要性,呼吁临床医师注重自身人文修养的培养。     

台湾中山医学大学医学人文教育特色与反思

台湾中山医学大学教育的宗旨是以医学暨人文发展为导向,致力建构一个崇尚人文价值与尊重生命、医学人文兼容并蓄的医学大学,强调"先学做人,再学当医师"。开设的医学人文课程非常有医学针对性,按核心能力要求整合医学人文核心课程,分为文化与社会、人际关系与沟通、医学伦理/法律三个主轴,贯穿于1年级~6年级的学习中,而且与专业课程学习紧密相联,教学方式多元、务实和潜移默化。其教育模式无疑为我国的医学人文教育改革带来全新的视野。     

人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用

沟通能力已经成为当前医务人员必备能力之一。"中国医师人文医学执业技能培训"对加强医师人文素质,提高医师的沟通技能有着明显效果,然而该体系中却缺乏处理医疗纠纷的沟通技能的模块。结合医疗纠纷处理经验和人文沟通技能,探索出医疗纠纷处理中的沟通技能三阶段模型,以弥补中国医师人文医学执业技能培训体系之不足。     

医师人文医学技能培训的实践

培养医师的人文素养非常重要,包括在理念层面培养人文精神和在实践层面培训人文医学技能。中国医师协会建立了“中国医师人文医学执业技能培训体系”,内容主要包括：医师的专业精神,医学道德,和谐医患沟通模式,与病人建立关系的技能,对病人解释病情、共同制定治疗计划的技能,向病人通告坏消息的艺术等。经培训后的医师可参加中国医师人文医学执业技能的全国统一考试,考试合格者取得“人文医学执业技能资格证书”。     

医学生医师职业精神认知现状调查研究——以大连医科大学的调查为例

医师职业精神教育对医学生教育而言具有举足轻重的作用,通过调查850名临床医学专业学生对医师职业精神中"医生职业价值"、"医生职业的忠诚度"、"医师精神培育方式"三个方面的认知情况,发现医学生的医师职业精神教育有待提高、医学生的职业忠诚度仍需不断提高、医学生比较认可学校的医师职业精神培育方式。最后,在培育医学职业精神视角下,提出坚定医学生人文核心价值观教育、巩固医学生职业理念、加强医学生人文素养教育三个路径,从而提高医学生医师职业精神教育质量。     

生物医学工程:医学工程思维的人文困惑

生物医学工程引入新的人文问题.其认识主体、认识角度和学科范围都是基于工程的,实质是工程对医学的改造."医学工程共同体"改变了医师结构和群体,使"医惠关系"复杂化."机器"思维使医学有变为"机器医学"的危险.生物医学工程加剧以"身心二分"为特点的当代医学人文困惑.     

人文医学教学中若干问题的再认识

明确医学人文与人文医学,医学伦理学与生命伦理学,医学人文精神与医学人文素养,医学人文与医师专业精神等概念的内涵及彼此间的关系,是当前医学人文教学的需要;分清事物(问题)的本质和它的外在或特殊情境下的表现形式,区别事物(问题)终极价值与工具价值,是厘清这些概念内涵和外在形式的关键。只有从具体情境出发,才能将这些概念运用到它应当用的处所。     

人文医学是完整的精神病学不可缺少的部分

正在医学理论体系中,有一门以医学人文精神和医学人文关怀为研究对象的医学分支,即人文医学。回顾精神病学的历史和现状,作为一名精神科医生尤其想为人文医学独特的、不可替代的价值击鼓点赞,同时,寄希望人文医学的不断发展,呼唤人文医学更多的研究成果为精神病学所用。1 人文医学的缺席:成为"罪人"或"零件"的患者希波克拉底在2 400多年前就指出"神圣病"(精神病)不是神或鬼魅所致,在疾病是自然过程这一点上,"神圣病"与其他疾病没有什么不同,     

临床医师医学人文认知情况的问卷分析——大连医科大学、哈尔滨医科大学、南京医科大学、河北医科大学、重庆医科大学联合调查之一

调查5个城市24所附属或教学医院的1 836名在职医师对医学人文的认知情况,结果表明,从总体来看,医学人文的问题已经开始引起医师们的重视,医师对医学人文的诸多问题有相当清楚的认识,医生们认为医学人文的核心思想是关爱、敬畏、呵护生命;实现医疗人性化的目标,更为重要的是临床诊疗实践中的人性化;在医院管理中落实医疗人性化,最主要的是优化行政管理,为医师们减轻压力;医学人文教育存在的最主要问题是医学人文教育与临床实践脱节;等等.     

论医师的人文执业能力及其培养

提出了“医师人文执业能力”的概念,认为培养该能力是现代医学教育的潮流,是新的医学模式对医师素质的要求,是构建和谐医患关系的迫切需要,是基于病人的需要;最后提出有关培养医师人文执业能力的途径和方法：完善人文医学课程的设置,发挥专业教学的作用,营造良好的人文医学教育氛围,创建医学人文教育的平台和载体。     

临床医师对医学人文认知的社会学分析——大连医科大学、哈尔滨医科大学、南京医科大学、河北医科大学、重庆医科大学联合调查之二

调查了1 836名在职医师对医学人文的认知情况,以从业时间、学历、职称和科室为分析变量,从对医学人文理念核心思想的认知、对当前临床实践人文水平的认知、对医学人文理念在医疗实践中体现方式的认知、对临床实践人文水平不高(或不理想)原因的认知、对临床诊疗技术应用与服务中的医学人文实践的认知、对医院管理中的医学人文实践的认知、对医学生的医学人文教学存在问题的认知等方面,对不同从业时间、不同学历、不同职称和不同科室医师的医学人文认知情况进行社会学分析.