螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值比较

为了探讨螺旋CT小肠造影（CT enterograph,CTEG）及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值。回顾性分析小肠肿瘤50例,患者先后行CTEG及传统气钡双重对比造影检查,所得图像由3位放射科医师进行评价。结果显示,50例小肠肿瘤性病变CTEG检查敏感性94％,准确性90％。传统气钡双重对比造影检查敏感性100％,准确性86％。两种方法相结合准确性98％。CTEG及传统气钡双重对比造影检查结合应用可作为小肠肿瘤诊断和评估治疗的必要的检查方法。     

PET/CT在肺癌诊断中的应用思辨

PET/CT将PET(正电子发射计算机断层显像)和CT(计算机X线断层显像)整合在一台机器上,组成一个完整的显像系统,两种图像优势互补,在肺癌的早期诊断、鉴别、分期和分级上体现了巨大优势.本文就应用PET/CT诊断肺癌中所体现的问题进行探讨.     

高场强MR和CT在急性脑出血中的诊断价值比较

对临床72例急性期脑出血分别进行CT及MR检查,通过脑内血肿量测定及两住有经验诊断医生的分析诊断,比较两项检查的诊断敏感性,探讨高场强MR在诊断急性脑出血中的价值。测量所得MR各序列和CT血肿量差异无统计学意义。敏感性比较T2＊WI和CT组差异无统计学意义,P〈0．01。T1WI和T2WI序列的敏感性相对较差,与CT组比较差异有统计学意义,P〈0．01。MR梯度回波T2＊WI对诊断急性脑内血肿的敏感性和CT检查相当,结合常规扫描序列在急性期脑内血肿的诊断和鉴别诊断中具有实际应用价值。     

泌尿系结石CT值的临床应用价值

结石是泌尿系统常见疾病,影响结石治疗方法及疗效的因素主要有:结石的化学成分、结石的大小、结石的位置、解剖异常等,其中结石的化学成分决定了其硬度,也是最重要的影响因素。所以针对不同成分的结石制定个体化治疗方案,有助于提高疗效、改善预后,结石的个体化治疗也越来越多地受到大家的重视。双源CT可初步预测结石成分及其易碎性,为制定治疗方案提供依据,但对于混合性结石仍有一定的局限性,有待进一步研究。     

比较治疗专家系统在临床诊断中的应用

比较治疗专家系统是比较治疗学在临床应用的一个方向,它也是辅助医生临床诊断的一种智能化的工具.本文比较了现有各种知识表示方法的优缺点,简要介绍了比较治疗专家系统在医疗诊断中的研究现状;通过分析现存问题提出了一个可行性的研究方向.     

比较治疗专家系统在临床诊断中的应用

比较治疗专家系统是比较治疗学在临床应用的一个方向,它也是辅助医生临床诊断的一种智能化的工具。本文比较了现有各种知识表示方法的优缺点,简要介绍了比较治疗专家系统在医疗诊断中的研究现状;通过分析现存问题提出了一个可行性的研究方向。     

科学思维方法在临床诊断中的应用

临床诊断过程是一个认识过程,在这个诊断过程中离不开科学的思维方法,最常用的临床思维方法是分析、综合、类比等。正确、全面的诊断一般要经过三个阶段：首先是认知即搜集临床资料、调查研究;其次是判断即用临床特有的多种思维方式对认知的一系列征象进行分析、综合,提出初步诊断;最后进行临床验证,确定诊断。这三个阶段既有联系,又有区别,构成了一个完整的诊断思维过程。认知阶段是临床诊断过程的关键性阶段,临床资料是否全面、客观将直接影响诊断的正确性,“只有感觉的材料十分丰富和合乎实际,才能根据这样的材料产生出正确的…     

逆行性肾盂造影联合输尿管软镜在诊断小肾盏癌中的价值

探讨逆行性肾盂造影联合输尿管软镜在诊断小肾盏癌中的价值。回顾分析5例小肾盏癌临床资料,术后病理检查结果均提示尿路上皮癌I级（Ta-G1）,术后定期行膀胱内灌注化疗药物,且均未出现肿瘤其他部位转移等并发症发生。对5例患者均进行随访,1年期间每3个月行尿常规及B超检查均正常,1年生存率达100％。患者出现血尿症状,虽然常规检查（尿常规、B超、IVU、CT或MRI等）诊断不明确者,都可行逆行性肾盂造影检查。一旦逆行性肾盂造影检查提示异常图像,均可提示肾盏癌,使误诊率及漏诊率降至最低程度,尽可能阻断早期肿瘤的发展。故逆行性肾孟造影联合输尿管软镜可提高早期小肾盏癌的术前诊断率。     

AIDR 技术在优化婴幼儿胸部 CT 扫描方案中的应用价值

该研究是探讨自适应迭代剂量降低重建技术（adaptive iterative dose reduction ,AIDR）在婴幼儿胸部 CT 扫描中的应用。本研究从拟行胸部 CT 检查的患儿中随机选取40例,分成 A 与 B 两组,A 组管电压为80kV ,用 AIDR 重建技术;B组为100kV ,用滤过反投影重建技术（FBP）。比较 A 、B 两组 CT 值、标准差（SD）、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）、CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）及辐射剂量。该研究所得到的 A 、B 两组的图像质量评分、CT 值、SD 、SNR 、CNR 差异均无统计学意义。 A 组较 B 组辐射剂量降低。所以本研究认为在婴幼儿胸部扫描中采用80kV 加 ADIR重建,图像质量能达到诊断要求,且可降低辐射剂量。     

肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝诊断中的应用

探讨肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝中诊断及严重程度的关系.对163例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者,分别根据肝脏CT值、肝脾CT值比值及肝脾CT值差值进行分组.结果三种评价方法对重度非酒精性脂肪肝均有较高的灵敏度及特异度,轻度非酒精性脂肪肝样本中出现28例肝脾CT比值>1,肝脾值差值与肝脾CT值比值在对脂肪肝严重程度上有明显的相关性,肝脏CT值与肝脾CT值比值在对脂肪肝严重程度上没有明显的相关性.肝脾CT值分析在重度NAFLD诊断中有较高的准确性.肝CT值高于脾CT值不能完全排除NAFLD.肝脾CT值差值也可作为NAFLD严重程度量化的参考评定标准.肝脏CT值不宜作为NAFLD严重程度评定标准.     

肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝诊断中的应用

探讨肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝中诊断及严重程度的关系。对163例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者,分别根据肝脏cT值、肝脾CT值比值及肝脾CT值差值进行分组。结果三种评价方法对重度非酒精性脂肪肝均有较高的灵敏度及特异度,轻度非酒精性脂肪肝样本中出现28例肝脾CT比值〉1,肝脾值差值与肝脾CT值比值在对脂肪肝严重程度...     

急诊晕厥患者应用头部CT扫描的临床价值

评价头部CT扫描对急诊晕厥患者的应用价值.回顾性分析2011年8月至2012年2月急诊以晕厥为首发症状的共108例患者.所有患者均行头部CT扫描.对比CT结果与临床表现,以评估头部CT扫描的价值.结果显示108例患者中,2例患者CT结果提示有后循环梗塞形成,48例患者CT表现为正常,另外58例患者CT有异常发现;而39例脑源性晕厥患者中有31例(79.4％)脑部CT发现异常,高于非脑源性组(22/51,43.13％),二组间有统计学差异(P＜0.05).可以推断,常规头部CT检查不一定能直接指出晕厥病因,但仍对晕厥致病机制起到一定提示作用,晕厥患者行头部CT有一定价值.     

双气囊小肠镜在小肠相关疾病中的应用进展

小肠及其相关疾病在所有消化道疾病中占有重要地位,对小肠及其相关疾病的诊疗一直存在相当大的困难,常规的内镜检查和治疗方法无法准确诊断和治疗小肠及其相关疾病,例如不明原因消化道出血,小肠肿瘤,胆胰管疾病等。双气囊小肠镜的出现为小肠及其相关疾病的诊疗提供一种全新的方法,内镜下进行小肠疾病治疗,例如小肠出血的止血、息肉的切除、肠腔狭窄扩张等,及各种相关的新技术、新方法层出不穷。本文就对双气囊小肠镜的应用前景和诊疗新进展做一综述。     

混沌理论的医学渗透及其在临床中的应用价值

混沌理论是研究复杂系统的有效工具 ,医学中的复杂现象无处不在 ,因此 ,医务人员接受继续教育时 ,除了深入钻研各自的专业领域外 ,具备系统分析的能力尤其是掌握一定的混沌理论是很有价值的。1　医学自身不断纵深发展 ,仍有无法克服的难题人体是个复杂系统 ,任何现象都不是孤立的 ,所以临床工作要具备系统意识 ,不能割裂系统内部的联系 ,哪怕是表面很简单的血压问题 ,也离不开系统思维。有人将与血压有关的所有调节因子作一归纳 ,所汇集成的示意图相当复杂 ,包含了 35 4个部分(还不包括许多未发现的因子 ) ,每部分本身又是一个小系统 ,单靠…     

生物标志物在脓毒症诊断与治疗中的价值

脓毒症是重症医学最常见的临床综合征。生物标志物常用于脓毒症的诊断、治疗、评估预后。降钙素原、C-反应蛋白是最常用的急性期蛋白指标,降钙素原指导的抗感染治疗方案应用价值极大。细胞因子如IL-6等可反映炎症反应的严重程度,但特异性不大。免疫指标单核细胞人白细胞抗原(mHLA-DR)侧重于筛选免疫调理治疗目标人群,有效指导治疗。检测特异性真菌生物标志物(1,3-β-D-葡聚糖、半乳甘露聚糖)可更早诊断真菌感染,有效进行抢先治疗。生物标志物在脓毒症有着不凡的价值,因此被国际各类脓毒症指南所推荐,临床应用前景极大。     

皮亚杰建构说在心理治疗中的临床价值

建构主义的平衡化理论是整个皮亚杰学说的精华部分,把皮亚杰的建构说运用于心理治疗的领域,是一项开创性的系统工程.本文从心理病理学、心理诊断和心理治疗三个方面,深入探讨了皮亚杰建构说在心理治疗领域中的临床价值,这将有力地促进心理治疗的重心从求乐论模式向适应社会环境的控制论模式转移,在心理治疗的发展史上具有重大的理论意义和实践意义.     

合理应用运动平板试验与冠脉CT诊断冠心病临床策略分析

本文针对临床诊断冠心病的两种常用手段即运动平板试验和冠脉CT进行分析,鉴于目前临床普遍存在重视采用冠脉CT,甚至达到滥用的地步,而逐渐忽视平板运动试验的现象,紧密结合临床,客观分析两者的特点,阐述各自优缺点.希冀通过本文以帮助临床医师正确选择应用,避免偏颇,最终达到将两者有机的结合,真正适合临床需要,提高冠心痛患者的检出率,有利于更好地对冠心痛进行二级预防.     

合理应用运动平板试验与冠脉CT诊断冠心病临床策略分析

本文针对临床诊断冠心病的两种常用手段即运动平板试验和冠脉CT进行分析,鉴于目前临床普遍存在重视采用冠脉CT,甚至达到滥用的地步,而逐渐忽视平板运动试验的现象,紧密结合临床,客观分析两者的特点,阐述各自优缺点。希冀通过本文以帮助临床医师正确选择应用,避免偏颇,最终达到将两者有机的结合,真正适合临床需要,提高冠心病患者的检出率,有利于更好地对冠心病进行二级预防。