基于PRECEDE模式的社区高血压患者健康行为对策研究

高血压患者作为社区卫生服务重点人群,对其进行健康教育具有重要的意义。为探讨社区高血压人群健康行为特征并提出相应对策,基于PRECEDE模式,采取实证研究方法,分别从行为与环境、教育与组织、管理与政策三个维度进行研究。研究结果显示,高血压患者缺乏高血压相关知识,其健康相关信念和态度存在问题,社区健康教育和健康促进资源不足,高血压患者家人、朋友和同事健康意识薄弱等。因此,要提高高血压患者健康知识水平,改变高血压患者健康相关信念和态度,大力发展以社区为基础的健康教育,重视对高血压患者家人、朋友健康意识培养。     

社区高血压患者心理一致感与服药依从性的关系研究

为了解社区高血压患者心理一致感及服药依从性现状,并探讨二者关系,本研究采用心理一致感量表、Morisky服药依从性量表对济南市214例社区高血压患者进行调查.结果显示,社区高血压患者服药依从性良好率仅为18.7％;心理一致感总分为58.78±10.44,处于中等水平,各维度条目均分由低至高依次为可理解感(4.36±0.94)、可控制感(4.47±1.00)及意义感(4.77±0.94);不同心理一致感水平的患者其服药依从性差异具有统计学意义(P＜0.01),高心理一致感的患者服药依从性最好,且心理一致感是患者服药依从性的保护性因素.因此,社区高血压患者的心理一致感能够影响其服药依从性,故应重视患者心理一致感的培养,以改善服药依从性.     

山东省社区医疗机构高血压控制效果和影响因素研究

为了解山东省社区医疗机构对辖区内高血压患者的血压控制效果及其影响因素,并为社区高血压患者健康管理工作提供指导,采用多阶段分层抽样方法,在全省抽取了1 605名患者进行调查.对调查结果进行统计分析,结果显示城乡差异,患者对疾病的认知,对血压控制不满意的患者规范调整用药或进行转诊是血压控制率的影响因素.     

个体化降压的临床意义

高血压是由多种病因和发病机制引起的一种慢性疾病,可以导致多种靶器官功能损害,并最终导致严重的心、脑血管并发症,危及人类的健康和生命.如何做到有效的预防和治疗是目前面临的问题.本文分析了高血压控制的现状,以矛盾的特殊性原理为指导,从高血压的病因和发病机制、临床特点以及药物对个体的敏感性等诸多方面出发,阐述了高血压患者个体差异性.高血压患者个体差异性决定每一个个体综合控制策略的不同,运用"具体问题具体分析"的方法,为每一个个体制定个体化的血压控制方案,以期达到理想的高血压整体控制水平.     

农村回迁社区中的村委会角色转型

城市化带来的"撤村并居"使得农村回迁社区成为一类重要的城市社区单元。目前国家层面关于这类社区中村委会的职能、居委会的承继问题等并没有指导性原则安排,各地的回迁社区在治理实践中因地制宜地发展出多种型态。本文通过比较个案研究,分析了回迁社区中村委会的角色期待,及其在实践中发挥的实际作用,提出经营者、管理者和服务者是村委会在回迁社区基层治理中的典型角色。从其职能履行的特点可以看出,村委会具有居委会所不可替代的独特资源和优势。因此当前回迁社区治理的重点不是后者对前者的简单替代,而是如何引导两套基层治理体系的优势互补和有效合作。     

人居环境视角下居住区景观设计——以江城春苑住宅小区为例

通过对居住区人居环境的研究,探寻都市远城区社区在自然景观、人文景观以及构筑物风貌三个层面上的特点。结合周边环境及文化氛围,重点探索主入口商业区、团组绿地、植物景观的营造与居住区文化的融合及有效的推动措施,以期实现一派"都市桃源"的优美社区环境。     

建立“社区卒中单元”的必要性

"社区卒中单元"是以社区医疗机构为支撑,以患者家庭为中心,以此二者双向互动为轴线,以提高卒中患者的生活质量为目的。"社区卒中单元"与通常意义上的"医院卒中单元"不同。在这一模式中,患者及其家属的康复自助的积极性、主动性具有决定意义。     

建立"社区卒中单元"的必要性

"社区卒中单元"是以社区医疗机构为支撑,以患者家庭为中心,以此二者双向互动为轴线,以提高卒中患者的生活质量为目的."社区卒中单元"与通常意义上的"医院卒中单元"不同.在这一模式中,患者及其家属的康复自助的积极性、主动性具有决定意义.     

社区文化建设刍议

本文指出加强社区文化建设的内涵不仅包括社区物质文化建设层面,更重要的是包括社区文化精神和人的精神层面的建设,而后者在我们当前的社区文化建设中却没有被很好地重视.因此我们提出在加强社区文化建设中,应当注重物质文化与精神文化的协调发展问题;注重传统文化与现代化的沟通融合问题;注重社区文化建设与社会主义文化建设共同完善问题.只有解决了这些问题,我们社区建设才能从根本上发生转变,社区才能真正成为居民心目中理想的"家园".     

传统村落的旅游景观空间更新改造策略研究——以汕头市潮阳区前洋村为例

乡村旅游社区的景观空间是吸引游客的重要资源,文章以汕头市前洋村为研究对象,通过分析"可展示度"的评价因子,从"可展示度"和"服务性"两个层面提出了更新改造策略,将传统建筑景观、水景和田园风光等碎片化的景观,串联成点、线、面构成的景观空间。     

药品市场化背景下的社区高血压居民购药途径分析

了解药品市场化背景下湘潭市社区高血压居民购药途径的选择,为高血压社区防控提供依据。随机抽取2015年~2016年湘潭市社区成年高血压居民907名,进行问卷调查。结果显示,湘潭市社区高血压居民购药途径,药店占82.2%,社区卫生服务中心占14.2%,医院占3.6%;不同的购药途径与社区居民高血压控制率有一定关联性(χ2=9.704,P=0.008)。因此,目前,湘潭市社区高血压居民购药途径仍以药店为主,对社区居民高血压的控制可能存在影响。社区卫生服务应加大宣传力度,不断提升社区药品需求服务,促进社区高血压防控。     

“三社联动”模式在我国社区管理的实践及思考

随着我国社会经济的发展,新的社区管理模式应运而生,即"三社联动"。为促使"三社联动"模式更好地服务我国的社区管理,结合社区管理的社会实践,对"三社联动"模式的功能进行定位,进而对在实际管理中存在的问题进行探究,以期找到更好的社区管理模式。     

伦理管理"如何可能"之策新探

企业伦理管理"如何可能"问题是伦理管理的技术性或工具性实现难题,尽管美国经验可资借鉴,但我国实践中仍存在许多操作难题,研究也以宏观层面和中观层面的解决之策为主,缺乏可操作性较强的"术"的层面的策略研究成果,因此,有必要对伦理管理"如何可能"之术作进一步探讨.以此为基点,策略可分为伦理管理目标能见度提高策略和伦理管理运行机制的效力提升策略.     

高血压专业管理的思考和策略

高血压专业管理在不断的循证研究和临床实践中发展,有效的专业管理是预防心脑血管并发症发生、改善高血压转归的迫切需要.最大限度降低总体心血管风险是降压治疗的目标,也是高血压专业管理的方向.     

正念疗法在高血压患者中应用的研究进展

近些年,中国高血压患者存在症状重、难控制的问题,国内对于高血压患者,强调药物治疗与非药物治疗并重的治疗方针。而正念疗法为非药物治疗方式的一种,以其容易理解、简单易行的优点,成为了治疗慢性疾病的热门研究方向。正念疗法在高血压患者情绪管理,疾病症状控制与压力缓解等方面发挥着重要的作用。因此,本文拟从正念的内涵、正念干预技术及应用于高血压患者的研究现状方面进行论述,以期为高血压患者中的血压情绪管理提供依据。     

“收入-幸福感悖论”与城市居民生活幸福感

为了回答为何社会经济地位更低的农民及农民工生活幸福感却并不低于(甚至高于)城市居民这一问题,文章提出了"相对幸福感"这一概念。该概念认为幸福感是一种相对感受,是在具体的生活环境中通过与他人的比较而得出的。因而,个体幸福感的高低,一方面取决于参照群体,另一方面则取决于具体环境中的互动氛围。以城市社区生活为例,当社区中有良好的互帮互助传统,能够营造出和谐互助的社区氛围,社区居民的生活幸福感便会得到提升。当参照群体超出社区层面,社会不公以及高昂的房价使城市居民产生强烈的"被剥夺感",从而导致生活幸福感降低。因而,政府需要在塑造社会公平正义之风以及调控房价上下更多的工夫。     

人文关怀：ICU不容忽视的问题

ICU挽救了大量重症患者的生命,但也让很多患者留下了痛苦的回忆,ICU内人文关怀的缺失是发生这种现象的重要原因。疾病及医疗护理行为、ICU的环境、失眠、生命尊严与求生欲望之间的矛盾都使患者产生痛苦,由此提出要从制度层面完善学科设置,明确学科定位,加强专科人才培养,合理配置人力资源,完善管理政策,技术层面要对患者进行有效的镇静、镇痛治疗,重视患者诉求,减少有创操作,开展ICU床旁早期活动和康复治疗,从心理层面建立友好的ICU环境,注重医护患沟通,从多角度实施临终关怀,帮助患者减少痛苦。     

个体化降压的临床意义

高血压是由多种病因和发病机制引起的一种慢性疾病,可以导致多种靶器官功能损害,并最终导致严重的心、脑血管并发症,危及人类的健康和生命。如何做到有效的预防和治疗是目前面,临的问题。本文分析了高血压控制的现状,以矛盾的特殊性原理为指导,从高血压的病因和发病机制、临床特点以及药物对个体的敏感性等诸多方面出发,阐述了高血压患者个体差异性。高血压患者个体差异性决定每一个个体综合控制策略的不同,运用“具体问题具体分析”的方法,为每一个个体制定个体化的血压控制方案,以期达到理想的高血压整体控制水平。     

家庭医生服务模式下构建和谐医患关系的思考

家庭医生服务模式下的医患关系,其主体是家庭医生团队与所有签约的社区居民,其服务内容是一种综合性、全方位的服务,其服务模式是稳定的"朋友式"关系。这些特点有别于传统的社区医患关系,并因此对家庭医生的服务理念、角色定位,社区居民的就医观念以及两者的相互信任提出了一些不同以往的挑战。基于我国家庭医生服务模式下医患关系的特点及其所面临的挑战,提出构建和谐的新型社区医患关系,除了制度层面的设计,还需要医患双方转变观念以及重构信任。     

国际化社区的出现与应对

随着我国改革开放的不断深化和城市国际化进程的不断推进,近年来越来越多的外国人来到中国,他们聚居于城市社区,形成了风格各异的国际化社区.对于这种新的社会现象,我们尚缺乏成熟的治理实践,需要从国际社区管理中汲取经验.从现有的经验来看,政府和非政府组织在国际化社区中发挥了十分重要的作用.所以,我们的国际化社区建设也可以从这两个方面入手.就政府层面来讲,一方面加强法律法规建设,另一方面要改变现有的多头管理现状.就非政府组织层面来讲,既要有加入国际化社区建设的制度平台,又要有足够的资金支持.