三阶层多靶点综合集成法指导难治性皮肤病治疗

本文借鉴以往综合治疗难治性疾病的成功经验,运用系统科学的综合集成方法,提炼出“皮肤病三阶层多靶点综合治疗策略”,即治疗层次分为病因阶层、病机阶层及症状阶层,多靶点综合集成是多个作用机理不同的药物进行有机综合。本文列举了各阶层多靶点综合集成治疗皮肤病的成功案例,论证了该策略的指导作用。同时提出应该根据某一种难治性皮肤病的病因、发病机制等的研究新进展,定期更新治疗方案,以便与时俱进,提高疗效。     

情绪预测偏差的成因及干预

情绪预测偏差是一种对未来事件发生时情绪反应的预测和实际体验之间的分离现象。梳理该领域最近10年(2009~2019年)研究文献可知, 热点研究主题涉及偏差的现象、成因和干预, 相应呈现为三点主要发现: 情绪预测偏差十分普遍, 情绪预测偏差成因多源, 情绪预测偏差可以干预。未来研究应着力关注情绪预测偏差的发生模式和心理机制, 着力揭示具体偏差的神经心理机制, 并从进化和文化视角综合考察偏差的发生机制。     

脓毒症研究的综合思路

脓毒症是一种发病急、病情进展迅速、病死率高的危重疾病,长期以来脓毒症的本质及概念一直混淆不清。对脓毒症发病机理认识的深入、脓毒症概念的更新以及治疗方法的扩展都贯穿着综合思路,体现了当代医学发展的综合特征。脓毒症仍是危重病医学研究的热点及难点问题,未来研究的发展仍需以综合的思路来指导。     

脓毒症研究的综合思路

脓毒症是一种发病急、病情进展迅速、病死率高的危重疾病,长期以来脓毒症的本质及概念一直混淆不清.对脓毒症发病机理认识的深入、脓毒症概念的更新以及治疗方法的扩展都贯穿着综合思路,体现了当代医学发展的综合特征.脓毒症仍是危重病医学研究的热点及难点问题,未来研究的发展仍需以综合的思路来指导.     

职业决策的策略及其与人-职匹配的关系

职业决策常分三类:理智型、直觉型及依赖型,但直觉型的内容不明。本研究用自编的职业决策问卷(其中直觉型策略细化为三种启发式)对516名近两年做过职业决策者作了调查。结果发现:除理智型策略外,受调查者还较多使用再认、满意化、排除法这三种启发式,较少使用依赖型策略;性别、学历、求职经验不同者使用的策略有不同程度的差异;理智型策略和满意化对人-职匹配有显著预测作用。这提示应合理认识人们使用的多种策略及其不同作用。     

疾病扩张、疾病压缩和动态平衡假说:国际经验及思考

随着死亡率的降低,人们越来越关注增加的预期寿命是否在健康状态中度过。相应地,学者们提出了疾病扩张、疾病压缩和动态平衡三种假说。这对于判断人口健康发展趋势以及制定医疗和社会服务规划都具有重要的理论和现实意义。阐述三种假说的依据和理论机制、分析已有文献的验证结果,并探讨未来的理论研究方向。认为三种假说在不同特征的人群中都得到了一定程度的验证,而研究人口健康在三种假说状态间转换的前提条件,并通过公共卫生和医疗手段实现疾病压缩将有利于提高生命质量、实现全民健康。     

预测思维和预测逻辑

预测是关于事物未来可能情形的自觉的、有目的的、专门的研究活动。它从事物过去和现在的知识而推出事物发展前景的信息,从而减少人们对于未来世界的不确定性。预测是一种超前认识,是人类实践活动的一个环节。它或者直接为决策提供具体选择方案,或者展示某种现象的宏观趋势而提供方向性的识别,或者为人类创造合理的社会生     

西方有关择偶启事的研究和论争

文章梳理了自20世纪70年代至本世纪初,西方以择偶启事为研究蓝本的择偶标准与择偶策略研究,展示了西方研究者运用进化心理学理论、社会学习理论与社会交换理论,对一般异性恋择偶,择偶启事回复率、初婚和再婚人士择偶,同性恋、异性恋、双性恋择偶间比较,以及网络启事择偶几方面的研究历程;预测了未来择偶启事研究的趋势应是几种理论间观点的相互借鉴与整合     

不同年级高师学生的学习动机与学习策略

本研究通过问卷对两所师范大学的351名学生进行调查,考察其学习动机和学习策略的特点及关系。结果发现,高师学生的学习动机以深层型动机为主导,同时也兼有表面型动机和成就型动机。随年级升高,高师学生的三种学习动机都呈现出减退的趋势;并且成就型动机上存在性别差异。另一方面,高师学生的学习策略也以深层型策略为主导,其次是成就型策略,再次是表面型策略。成就型策略和表面型策略表现出年级特征;深层型策略和成就型策略存在性别差异。     

助推手卫生的行为干预策略

保持手卫生是感染防控的重要策略, 但是如何提高其依从性成为预防传染性疾病和减少医疗机构获得性感染的一大挑战。以行为科学为基础的手卫生助推干预以更“隐性”的方式将洗手转变为一种可自动触发的行为习惯, 弥补了以知识分享和健康宣教为主的传统手卫生干预策略的诸多局限性。基于影响机制的不同, 手卫生助推干预策略可分为提供决策信息、优化决策选项、影响决策结构、提醒决策方向4个大类的框架体系。多模式助推策略的有效性也已在实践中得到印证, 但目前还非常缺乏在中国社会文化情境下开展的助推洗手行为的干预研究, 今后可尝试基于行为科学理论有针对性地在医院、学校和社区等公共场所开展此类干预研究和实践, 为感染防控、疾病预防和改善公共健康做出相应的贡献。     

众志成城 合力抗“疫” 各地统战宗教工作部门开展疫情防控纪实

自2020年1月以来,新冠肺炎疫情防控工作牵动着全国人民的心。各地统战宗教工作部门坚定不移贯彻落实党中央决策部署,按照当地党委政府具体要求,积极开展疫情防控工作,为坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战贡献力量。本期专题特别刊文,介绍部分统战宗教工作部门开展疫情防控工作的情况。     

确定的不确定性与不确定的确定性——治疗疾病决策与控制传染病决策之差异

新型冠状病毒肺炎疫情给人类带来了一场严重的公共卫生危机。人们需要制定抗击疫情的对策。系统地比较了治疗疾病决策与疫情防控决策的制定过程与方式,讨论了这二者在影响决策的因素、决策的内容以及决策的目标上的差别。治疗疾病决策主要是一种事实判断,其确定性与不确定性都是建立在还原论的基础之上;而控制传染病决策基本上是一种价值判断。尽管传染病本身是客观的生物学和医学问题,但是控制传染病方案的制定却不可避免地涉及到许多主观因素。     

众志成城 合力抗疫 各地统战宗教工作部门开展疫情防控纪实(续)

自2020年1月以来,新冠肺炎疫情防控工作牵动着全国人民的心。各地统战宗教工作部门坚定不移贯彻落实党中央决策部署,按照当地党委政府具体要求,积极开展疫情防控工作,为坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战贡献力量。本期专题特别刊文,继续介绍统战宗教工作部门开展疫情防控工作的情况。     

改变因症就诊的医疗模式搞好慢性呼吸疾病的防控

本文简单介绍了各种慢性呼吸疾病的特点、重要性、病因和发病机理,重点阐述认真搞好三级预防是有效防控慢性呼吸疾病的基础,而目前我国慢性呼吸疾病医疗服务模式是因症就诊,这种医疗服务模式不利于慢性呼吸疾病的管理和控制,必须尽快改变。     

迎接新世纪老龄社会对老年医学的挑战

加强衰老机理与延缓衰老的研究是新世纪老年医学与老年生物学重大研究课题。近年来对“衰老基因”、“长寿基因”、氧自由基、细胞凋亡及染色体顶端的端粒进行了一些新的探索,取得了一些新的进展。未来的老年医学除继续加强对心脑血管疾病及恶性肿瘤的防治研究外,对未来可能发展成为严重威胁老年人健康长寿的疾病,如老年性痴呆、骨质疏松症及糖尿病等,须加强流行病学调查、发病机理、早期诊断及新药开发的研究工作。特别强调的是     

第二讲：循证临床实践成功的范例

1循证临床实践的背景 1．1全球疾病负担呈升高趋势 随着经济与医疗科技的发展,尽管很多经典的疾病诊断标准及治疗方案在疾病控制方面发挥了重要作用,但据近期WHO数据,全球疾病负担趋势仍令人担忧：15岁～59岁劳动力人群的伤残调整生命年（disability-adjusted life year,DALY）占全球总人口的49％（其中0岁～4岁占29％,5岁～14岁占7％,60岁以上占15％）;预测2002年-2030年主要疾病死因顺位依次为肿瘤、缺血性心脏病、中风、HIV／艾滋病、其他感染性疾病、交通事故、结核及疟疾,大都呈上升趋势,见图1。     

中学生学习策略的结构与使用特点

本文采用修订的中学生学习策略量表,系统考察了初一到高三1341名中学生学习策略的使用情况。结果表明:①本次修订的中学生学习策略量表具有良好的信度和效度,划分为认知策略、元认知策略和资源管理策略的结构合理;②中学生在认知策略、元认知策略和资源管理策略的使用上有随年级增长而下降的趋势,在资源管理策略上女生得分明显高于男生;③时间管理策略、努力策略和支持寻求策略对初中生的学习成绩有正向预测作用,调节策略和努力策略对高中生的学习成绩有正向预测作用,而支持寻求策略有负向预测作用。     

青少年特质情感、朋友冲突解决策略对友谊质量的影响

为考察特质情感对青少年友谊质量的影响机制,以638名小学四年级至初中三年级青少年为被试,用问卷法考察青少年朋友冲突解决策略的类型和特点,采用结构方程模型进行分析。结果表明:(1)青少年朋友冲突解决策略类型包括反省和解、说服建议、消极情绪、忽视回避和攻击伤害五种,女生的反省和解策略得分高于男生,男生的攻击伤害策略得分高于女生。(2)积极情感以积极解决策略为中介预测积极友谊质量,积极情感还对积极友谊质量具有直接预测作用。(3)消极情感通过积极和消极的解决策略为中介,分别预测积极友谊质量和消极友谊质量;消极情感对于友谊质量没有直接预测作用。说明积极情感与消极情感是通过不同的路径、相对独立地影响友谊质量。     

第二讲:循证临床实践成功的范例

1循证临床实践的背景 1.1全球疾病负担呈升高趋势 随着经济与医疗科技的发展,尽管很多经典的疾病诊断标准及治疗方案在疾病控制方面发挥了重要作用,但据近期WHO数据,全球疾病负担趋势仍令人担忧:15岁～59岁劳动力人群的伤残调整生命年(disability-adjusted life year,DALY)占全球总人口的49%(其中0岁～4岁占29%,5岁～14岁占7%,60岁以上占15%)[1];预测2002年～2030年主要疾病死因顺位依次为肿瘤、缺血性心脏病、中风、HIV/艾滋病、其他感染性疾病、交通事故、结核及疟疾,大都呈上升趋势,见图1.     

时间贴现的分段性

以延迟和相对延迟时间贴现的实验范式, 用选择法、匹配法确定价值主观相等点, 探讨时间贴现的分段性。三个实验和一个问卷调查发现, 时间贴现具有分段性。被试的时间贴现有三次显著变化, 表现为三个时段时间贴现心理状态的不同: 从现在到未来2周内规避损失、偏好风险、愿意短期等待, 从未来2周起直到未来10年采取非补偿性策略、需求与风险并重、愿意长期等待, 和从未来10年起直到未来50年规避风险、聊胜于无、不愿意等待。