医疗模式转型中团队医疗的理念和实践

随着医疗模式的转变,以患者为中心,提供安全、高效、全程、整体医疗服务成为业界的基本理念和服务宗旨。团队合作、团队医疗的模式,改变了传统的、强调个人技术技能的诊疗模式的缺陷,团队中的优势互补、强强联合、多学科的共同作业能有效提高医疗质量和医疗安全,降低医疗风险。团队成员的NOTS水准可提升团队的工作能力和效率。以团队合作为基础的MDT治疗模式、ERAS模式将会更近一步推动医疗改革和发展的进程。     

过度医疗原因解析

本文主要论述了以市场经济为主导的过度医疗,主要表现在权威欲、谋利、技术万能论三个方面,具体从医学模式所造成的过度医疗违背医学宗旨,生物医学模式隐患导致的过度医疗,精英医学与适宜技术,医学发展与传统医疗,医疗边际效应递减,谋利驱动,以及现代医学的技术万能论所导致的过度医疗等方面,较为详细地阐述了过度医疗违背医学宗旨的危害。过度医疗带来的社会性问题,使得医学离人文和服务对象越来越远,完全违背了医学宗旨。从而警示业界人士拒绝过度医疗。     

国际临床医疗技术的利用与发展趋势——以心肌梗塞患者的临床治疗为基础

1　前言卫生保健服务作为一种产业 ,已经逐步成为世界经济发展的一个重要部分。生物医学知识与技术的全球化 ,导致全球范围内临床治疗所使用的医疗技术与药品以及医疗设备逐步趋同。随着社会对卫生保健服务的日益关注 ,国际间卫生保健制度与医疗服务模式的比较研究也在逐步发展。从国际卫生保健服务发展的过程看 ,目前卫生保健服务仍然是一种区域性的服务模式 ,各国的卫生保健体制与医疗服务模式都受到其传统文化、社会经济水平、卫生服务保障制度、医疗服务市场环境与卫生保健政策等因素的影响。正是这些差异的存在 ,不同国家之间临床医疗…     

呼唤医疗保护制度法制化

医疗服务是一项专业性、技术性很强的工作,他的直接对象是身心患有各种疾病的人。特殊的职业,要求从事医疗卫生工作的人必须具有较高素质。随着《中华人民共和国执业医师法》的颁布实施,医生行医已纳入法制的轨道。“依法行医”是每个医生的神圣职责,医生的医疗行为在受到新闻媒体、公众舆论监督的同时,更受到法律的约束。不可否认,在舆论的关注和监督以及法律的约束下,对于医疗行业改善服务态度、提高医疗护理质量起到了一定的促进作用。但如果我们只注重保护患者的利益,而忽视了医疗单位及医护人员的合法权益,不仅会压制医护人员…     

湖北省智慧医疗发展困境及对策研究

掌握智慧医疗在湖北省的发展现状及面临问题,对进一步提升智慧医疗建设水平具有重要意义。通过省市两级调研发现,湖北省虽在理论体系建设、医院信息系统建设、医疗产业基地建设、行业软件市场规范等方面取得不俗成果,但仍面临着医疗体制性障碍、传统业务流程限制、医疗软件/硬件企业培育环境缺乏、科研支持及人才培养缺口严重等诸多发展困境。从"人"、"技术"、"社会"三个决策角度,提出推进湖北省智慧医疗发展的针对性对策。     

"以病人为中心"医疗服务模式的理念与发展

纵观20世纪医疗服务的发展历程,医疗服务的发展经历了“以疾病为中心”的传统医疗服务模式到“以病人为中心”的新的医疗服务模式的转变;目前,以“以病人为中心”的医疗服务模式已经成为我国现代医院改革与发展的主题。因此,在阐述医疗服务模式变革与发展的基础上,系统论述了“以病人为中心”的医疗服务模式的内涵与特点,新的理念、新的认识,也带来了新的希望,新的医疗服务模式将不断地改善与提高人们的健康状况与生活质量。     

关于过度医疗服务的思考

过度医疗服务是指医疗行业提供了超出个体和社会医疗保健实际需求的医疗服务。有关资料表明 ,近几年 ,医疗费用的增长速度大大超过同期国家财政收入的增长速度 ,这其中一个重要和普遍的原因是过度医疗服务 ,它给个人和社会带来沉重的经济和精神负担。1　过度医疗服务的行业表现为 :放宽住院及治疗标准 ;过度检查检验 ;过度治疗 ,如选择高档药物 ,扩大手术范围等 ;医用材料过度浪费 ;过度医疗保健等。2　分析过度医疗服务的原因有以下 :(1 )经济利益诱惑 :在市场经济下 ,各医院为了提高经济效益千方百计争夺病源 ,提高门诊量和住院率 ,甚至给…     

香港医疗制度与改革

香港的医疗制度由一个"二元医疗体系"组成,在体制模式、融资制度及服务规管三方面的安排都有其独特之处,为香港七百多万人提供了一个全民医疗安全网,能够达到公平、有效、可及性高及质素佳的要求。但是这个医疗系统也存在不少问题和隐忧,需要有效的改革,包括管治、管理、服务安排和融资模式改革等。     

网络医疗发展带来的法律问题

随着网络技术迅速发展,网络医疗以其方便快捷,患者足不出门便可得到一流的医院、最优秀的医生、最先进的医疗服务等,这些深受患者青睐。网络医疗对医学发展将起到不可低估的作用。然而网络医疗在其发展的同时,也存在一些不可忽视的问题。网络医疗在改变传统医患关系模式的同时也带来了一系列诸如保障患者隐私权、保护知识产权、法律关系改变等新的法律问题。这些问题不解决,对网络医疗健康发展,对医患合法权利保护等都会带来不利影响,针对这一系列问题展开论述,提出解决问题的办法。     

医务社会工作与医疗志愿服务联动机制的实践研究

医务社会工作与医疗志愿服务联动对于构建和谐医患关系、提高医院的医疗服务水平和质量具有重要作用。从医务社会工作和医疗志愿服务的发展状况入手,对医务社会工作与医疗志愿服务联动的必要性、联动机制、策略和具体实践进行了探讨,提出要有针对性地采取相应的措施来提高联动的效果,如推进医务社会工作与医疗志愿服务的项目化的建设及建立医疗志愿者服务团队的激励机制。这些实践和探索为医疗机构创新和优化医疗服务模式提供了参考依据。     

德国医疗行业反腐制度与启示

德国医疗行业反腐的法律体系包括刑法、社会保险法和医疗行业法。由于医疗行业的特殊性,相比于刑法,社会保险法和医疗行业法在医疗腐败的预防和治理方面发挥着越来越重要的作用,且在提高医疗行业透明度和内部监督及信息交流方面的作用尤为突出。德国医疗行业反腐的经验与启示主要在于三个方面:一是让我们更深刻认识到医疗行业腐败难以治理的深层次原因是医商之间的相互依赖关系;二是我国医疗腐败惩治与预防制度的不足之处;三是未来治理和预防医疗腐败应当特别加强的重点在于刑法外领域。     

香港医疗制度与改革

香港的医疗制度由一个"二元医疗体系"组成,在体制模式、融资制度及服务规管三方面的安排都有其独特之处,为香港七百多万人提供了一个全民医疗安全网,能够达到公平、有效、可及性高及质素佳的要求.但是这个医疗系统也存在不少问题和隐忧,需要有效的改革,包括管治、管理、服务安排和融资模式改革等.     

网络医疗发展带来的法律问题

随着网络技术迅速发展,网络医疗以其方便快捷,患者足不出门便可得到一流的医院、最优秀的医生、最先进的医疗服务等,这些深受患者青睐.网络医疗对医学发展将起到不可低估的作用.然而网络医疗在其发展的同时,也存在一些不可忽视的问题.网络医疗在改变传统医患关系模式的同时也带来了一系列诸如保障患者隐私权、保护知识产权、法律关系改变等新的法律问题.这些问题不解决,对网络医疗健康发展,对医患合法权利保护等都会带来不利影响,针对这一系列问题展开论述,提出解决问题的办法.     

医疗机器人的研究进展及伦理学思考

随着现代科技的日新月异,医疗机器人被广泛应用于医疗行业,大大推动了医学的发展,并成为机器人研究领域的热门方向之一。在简要介绍国内外医疗机器人研究进展及应用现状的基础上,本文指出该项技术存在的医疗责任追究机制不完善、缺少法律保障和规范、对医疗岗位冲击、无法体现对患者人文关怀等伦理问题;提出积极发展和推广医疗机器人技术的同时,推动人们对医疗机器人观念的更新,进一步制定和完善相关法律法规是解决该项技术伦理问题的关键。     

过度医疗、适度医疗与诊疗最优化

过度医疗与过度服务有所不同.适度医疗应当是为患有某种疾病的病人提供有效、安全、便捷、耗费少的医疗服务.最优化的医疗是一种包括以优质的医疗服务实现了最佳疗效、最安全、痛苦最少、最便捷和费用低的医疗.一般地说,最优化的医疗首先应当是适度的医疗.最优化的医疗比适度医疗有更高的要求.不宜用优质医疗取代适度医疗,也不宜将适度医疗改称为最优化医疗.我们可以将适度医疗作为保健服务的基本要求,而将最优化医疗作为努力目标,一种理想化的目标.在满足人民的基本医疗、实行基本医疗保险过程中,我们更应当提倡适度医疗.     

当代美国医疗行业对医师职业精神的维护及其问题

近年来随着医学知识爆炸、临床工作团队化、医师利益冲突、卫生资源分配不均衡等新老问题的出现,美国医疗行业对医师职业精神的维护做出了不懈的努力。通过介绍教育和行业组织结构,行业管理机制,以及医师职业精神的维护在历史中的演变,从美国医疗行业自治、医学教育和业内资质认证三方面,综述美国医疗行业如何持续维护医师职业精神,以及在当前环境下美国维护医师职业精神面临的问题。其中主要问题有:自治组织的管理模式改进问题,医学继续教育的设计及利益冲突问题,医师资质认证的频率及考试内容设计问题等。     

生物-心理-社会医学模式与社区医疗的科学定位

对生物-心理-社会医学模式与社区医疗的结合进行探讨,生物-心理-社会医学模式在社区医疗中的应用,尤其是其社会性、整体性、综合性、以人为本的思想无疑会给社区医疗带来全新的发展,促使社区医疗科学定位,转变服务模式.而社区医疗的发展也会促进生物-心理-社会医学模式在实践中的应用.     

中英两国医疗模式比较

从一位持英国绿卡的华人在英国就医的经历,可以切实感受中英两国医疗模式的差别.英国实行全民免费医疗服务,卫生行政部门与医院相互独立.卫生行政部门代表患者,实行按结果及病种付费.医院尽量提高医疗资源的使用效率.英国医院的服务水平及模式较我国医院有诸多的好处和优点.     

医疗服务成本控制过程伦理范式的选择

不同伦理范式对医疗服务成本控制过程会产生不同的影响.运用经济伦理学及管理伦理学的原理和方法,结合医疗卫生服务机构的行业性质及特点,选择出现实可行的医疗服务成本控制过程的伦理范式.使医疗卫生服务机构在医疗服务成本控制过程中,从成本控制标准的确定、成本控制方法及途径的选择到成本控制结果的分析及考评等环节融入相关伦理内涵.使医疗服务成本控制更好地遵循恰当的伦理范式,更好地履行医疗卫生服务机构的宗旨和职责.     

基于相互制医疗责任保险思考医疗纠纷解决机制

符合医疗行业特点的保险模式和制度设计是医疗责任保险制度成功的关键。与商业性的责任保险相比,相互制医疗责任保险具有成本低、减少信息不对称以及风险控制和维护行业利益等多方面的优势。相互制医疗保险制度的构建应当在组织构成和保单条款等方面符合其相互性特点和医疗行业的实际需要。相互制医疗保险组织在分散医疗机构责任风险的同时,应当代替医疗机构全面介入医疗纠纷解决过程,从而提高解决医疗纠纷的质量和效率,促进医患关系的和谐。