试论“肝病传脾”的诊断及治疗思路

《金匮要略》中“肝病传脾”的思想,广泛应用于临床诊断与治疗,本文以脏腑经络辨证论治思想为依据,探讨中医诊断肝痛的思路：根据症状判断病位深浅,肝病见四肢疲乏为病轻、肝病见食不消化甚至不思饮食为病重。由此判断病情轻重,为临床提供治疗依据。     

肠道溃疡性病变的诊断策略

目前在临床上以肠道溃疡性病变为首发的疾病很常见,对于临床上诊断和鉴别诊断应给予高度重视。肠道溃疡性病变主要包括肠道感染性疾病,肠道免疫相关性疾病,肿瘤相关性疾病,肠道解剖和血管异常相关性疾病,基因遗传性疾病,以及少见的药物性或放疗等因素引起的相关性疾病。本文根据当前分子生物学、免疫学、遗传学和病理学等新技术的发展和临床应用,对肠道溃疡性疾病的诊断和鉴别诊断给予详细阐述,旨在帮助临床医生和医学研究人员对该类疾病的认识,提高诊断率,便于精准医学治疗。     

一种应用于中医阴阳五行诊断学说的次协调逻辑(英文)

中医阴阳五行学说博大情深,是中医辨证论治的理论基础,也是指导中医临床诊断与治疗的基本原理,因此对于中医的理论与实践都有着十分重要的价值。但长期以来,一直缺乏对该学说进行严格的形式化研究,使之难以与不断发展中的中医现代化进程相适应。本文就是在这一学说核心内容的基础上,介绍引入次协调逻辑、缺省推理逻辑等先进逻辑来与中医诊断学结合的思想和方法,这样的目的是为今后构造一种符合中医诊断原则的中医阴阳五行推演逻辑系统作准备,该逻辑系统将用来描述基本的中医辨证推演过程。     

MMPI对精神分裂症与正常人的区分能力探讨

MMPI(明尼苏达多项人格调查表)自从1980年引进我国以来,应用最广泛的领域之一是精神科临床,有关它在精神疾病诊断与鉴别中的应用报告为数不少,但对其价值与作用仍然评价不一。以精神分裂症为例,有文献报告MMPI 诊断与临床诊断的符合率高达90%,有些则仅为1/3。另一方面,精神分裂症的MMPI 究竟有哪些具有诊断意义的特征?它们用于精神疾病的诊断与鉴别效度如何?人们的意见也远未统一。此外,以往的某些研究对入组病人未控制病程、治疗影响等因素,有的在报告诊断符合率时术指明所采用的MMPI 标准,从而使结果难以比较和印证。这些情况都说明,MMPI 在精神疾     

第三讲 临床决策分析中如何应用决策树

在临床诊断治疗中,除个别诊断特征比较明显的病种外,许多疾病都存在鉴别诊断。当然在医疗实践中由于受到病人复杂的病情和医务人员所掌握的知识、技术水平及责任心的影响以及医学科学发展的限制,不可避免地会有误诊、误治情况的发生。为了减少这种情况的发生,对于比较复杂的疾病,除了做好各种鉴别诊断检查外,还可以采用最直观的决策树的方法来帮助进行临床决策,对病人可能的诊断、治疗及愈后作一分析,5当然也可以对某种疾病不同方案的治疗效果进行分析,选择适宜的方案。     

经胸超声心动图对心脏占位性病变的诊断价值

为了探讨经胸超声心动图(TTE)对心脏占位性病变的诊断价值,本次研究回顾性分析241例经TTE诊断为心脏占位性病变患者的病例资料,并结合所有患者的手术病理或临床治疗结果进行对比分析。241例心脏占位性病变均经手术病理或临床证实,TTE对其中225例做出正确的病理类型提示,准确率为93.4%,TTE对各型心脏占位性病变的病理类型提示与手术病理或临床治疗结果的差异均无统计学意义(P0.05)。TTE可对心脏占位性病变做出初步的半定性诊断与鉴别诊断,且诊断准确率高,可作为心脏占位性病变的首选检查方法。     

中医整体观念对推拿临床的指导意义及其应用举隅

从中医对人体疾病的认识、诊断与治疗三个方面,就中医整体观念对推拿临床的指导意义加以探讨,并举例说明中医整体观念在推拿治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骶骼关节损伤错位所引起的痛经等疾病中的具体运用,旨在引起推拿同仁在推拿临床中对中医整体观念的重视。     

儿童支气管哮喘诊断的几点思考

支气管哮喘（以下简称哮喘）是小儿常见的慢性气道疾病。5岁及以下儿童哮喘的诊断极为困难,是富有挑战性的;因为诊断只能依靠临床判断、症状评价和体征分析。病毒感染所至的喘息在婴幼儿期很常见,与哮喘鉴别较困难。目前还没有诊断婴幼儿期哮喘的特异检测手段和方法,因此诊断需要综合考虑,包括反复喘息的类型、特异体质病史、哮喘危险因素、长期随访、广泛鉴别诊断和观察对支气管舒张剂及抗炎治疗的反应。     

第三讲临床决策分析中如何应用决策树

在临床诊断治疗中,除个别诊断特征比较明显的病种外,许多疾病都存在鉴别诊断.当然在医疗实践中由于受到病人复杂的病情和医务人员所掌握的知识、技术水平及责任心的影响以及医学科学发展的限制,不可避免地会有误诊、误治情况的发生.为了减少这种情况的发生,对于比较复杂的疾病,除了做好各种鉴别诊断检查外,还可以采用最直观的决策树的方法来帮助进行临床决策,对病人可能的诊断、治疗及愈后作一分析,当然也可以对某种疾病不同方案的治疗效果进行分析,选择适宜的方案.     

非哺乳期乳腺炎的现代研究进展

非哺乳期乳腺炎也被称为慢性乳腺炎,是以乳腺内或乳管内残留炎性结节或肿块形成为主要临床表现的一种乳腺迁延性炎症.由于其临床表现缺乏特异性,常易漏诊、误诊,且须与乳腺癌尤其是炎性乳癌相鉴别.B超、钼靶、MRI等是重要的辅助检查方法,但病理检查是诊断和鉴别诊断乳腺疾病的金标准.目前,该病的治疗是以手术为主的包括中西医结合在内的综合治疗.一旦发现乳腺炎性改变,就应考虑到炎性疾病可能,并及早获得病理学的诊断.     

高血压从肺论治机理探讨

通过分析肺在高血压现代医学病理机制及治疗中的地位,肺的中医生理特性与高血压的关系,中医脏腑相关性所提示的肺在高血压病机中的作用以及临床和药物应用例证等四个方面探讨了高血压从肺论治机理,为临床治疗提供思路和方法。     

儿童支气管哮喘诊断的几点思考

支气管哮喘(以下简称哮喘)是小儿常见的慢性气道疾病.5岁及以下儿童哮喘的诊断极为困难,是富有挑战性的;因为诊断只能依靠临床判断、症状评价和体征分析.病毒感染所至的喘息在婴幼儿期很常见,与哮喘鉴别较困难.目前还没有诊断婴幼儿期哮喘的特异检测手段和方法,因此诊断需要综合考虑,包括反复喘息的类型、特异体质病史、哮喘危险因素、长期随访、广泛鉴别诊断和观察对支气管舒张剂及抗炎治疗的反应.     

一例大学生恐怖症的案例报告

本文是一例运用系统脱敏的方法,来对一个大学生恐怖症案例进行咨询的分析报告。通过收集、整理求助者的一般临床资料,并且进行鉴别诊断,求助者的问题诊断为恐怖症。经过治疗,求助者的恐怖症状基本解决,使其恢复了原来的正常学习生活,咨询效果较为明显。     

慢性失眠的诊治及思考

慢性失眠是神经科门诊常见疾病之一.在慢性失眠的诊断中应分清病因,明确类型及严重程度,避免诊断扩大化.治疗时须按照最优化的医疗原则,提倡重视非药物治疗,避免长期大剂量应用镇静安眠剂.在治疗过程中要注意结合人文思想来提高失眠的治疗效果.     

异位妊娠临床诊疗中的策略与决策

通过异位妊娠的发病率,诊断及治疗中的注意事项,治疗方法的选择的分析,探讨异位妊娠的临床诊断及治疗的策略与决策。为了提高异位妊娠的诊断率、减少误诊率,需要建立合理的临床思维方法和科学的处理程序,为异位妊娠的临床诊断及治疗,提供科学的临床决策方法。     

抗JO-1抗体阴性皮肌炎并急性肺间质病变1例

肺间质病变是多发性肌炎/皮肌炎的常见并发症,预后不良且病死率高,发病机制目前仍不清楚,治疗上仍以激素为主,尚缺乏有效的治疗方法。抗JO-1抗体阴性皮肌炎并急性肺间质病变临床表现的非特异性和多样性,给临床诊断带来极大困难。本文报道1例患者的临床表现、影像学特点、诊断过程和依据、治疗经过及随访,并结合文献对抗JO-1抗体阴性皮肌炎并急性肺间质病变病因及发病特点、诊断依据和症状相似疾病鉴别进行了讨论。提高临床医生对此类疾病的认识,提高诊断水平,有助于判断预后。     

异位妊娠临床诊疗中的策略与决策

通过异位妊娠的发病率,诊断及治疗中的注意事项,治疗方法的选择的分析,探讨异住妊娠的临床诊断及治疗的策略与决策.为了提高异位妊娠的诊断率、减少误诊率,需要建立合理的临床思维方法和科学的处理程序,为异位妊娠的临床诊断及治疗,提供科学的临床决策方法.     

浅议医学生临床思维能力的培养

临床实习是每一名医学生必经的学习过程,是培养医学生逐步成为合格的、具有一定临床经验医师的重要阶段.对每一名医学生而言,如何将书本上的理论知识运用到病人身上,如何"以病人为中心"诊断、鉴别、治疗疾病,都少不了临床思维的培养.     

肺功能检查对婴幼儿哮喘诊断的价值

如何对婴幼儿哮喘进行早期诊断和进行早期干预已成为目前儿童哮喘防治的主要话题。随着肺功能检测技术的进步,临床上已有多项肺功能检测技术可应用于婴幼儿。正确地理解和掌握这些检测技术可为婴幼儿哮喘的诊断和鉴别诊断提供重要依据。本文对这些不同检测技术的原理、参数及其临床意义进行了阐述。     

中医诊断客观化研究的误区

中医诊断客观化研究的误区山东针灸科学研究所（济南２５００１４）陈少宗中医诊断的客观化研究也就是中医证的客观化研究。证是中医对患者病状所做出的临床诊断,由于历史的原因,中医证的诊断缺乏客观化的标准,这使得经验成了中医临床实践中的“游灵”,让人难于把握。...