HMGA1及MMP2在非小细胞肺癌中的表达、临床意义

采用免疫组织化学方法检测高迁移率族蛋白1(HMGA 1)及基质金属蛋白酶2(MMP2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达.结果显示在NSCLC中HMGA1及MM P2的阳性表达率(57.1％、63.5％)显著高于正常肺组织,其阳性表达与性别、年龄无关(P＞0.05),与肺癌分化程度、TNM分期和有无淋巴结转移密切相关(P＜0 05).因此临床上,联合检测HMGA 1及MM P2蛋白对NSCLC的诊断及判断其预后可能具有一定的参考价值.     

非小细胞肺癌分子分型及检测的临床路径探讨

根据遗传改变的不同,已从非小细胞肺癌中细分出EGFR突变型、KRAS突变型、EML4-ALK融合型等分子亚型,并实施针对性分子靶向治疗.但是,非小细胞肺癌中这些遗传改变受多种因素的影响,对不同背景的病例采取最佳的分子分型检测路径,可提高分型筛选的效率.本文提出了两种依据患者背景的检测策略.     

PDGF-BB、Podoplanin在非小细胞肺癌中的表达与淋巴管生成的关系

为探讨NSCLC中PDGF-BB、Podoplanin的表达与淋巴管生成的关系,用免疫组化法,检测80例NSCLC和20例癌旁正常肺组织中PDGF-BB、Podoplanin的表达;计数LMVD,结合临床病理资料统计分析。结果PDGF-BB、Podo-planin在NSCLC中存在高表达（P〈0.05）;阳性表达组LM...     

PDGF-BB、Podoplanin在非小细胞肺癌中的表达与淋巴管生成的关系

为探讨NSCLC中PDGF-BB、Podoplanin的表达与淋巴管生成的关系,用免疫组化法,检测80例NSCLC和20例癌旁正常肺组织中PDGF-BB、Podoplanin的表达;计数LMVD,结合临床病理资料统计分析.结果PDGF-BB、Podo-planin"在NSCLC中存在高表达(P<0.05);阳性表达组LMVD较阴性表达组高(P均<0.05).因此,PDGF-BB、Podo-planin在NSCLC癌细胞上存在高表达,并且与肿瘤淋巴管的生成密切相关.     

外科手术在ⅢA期非小细胞肺癌治疗中的作用

ⅢA期非小细胞肺癌治疗方式存在争议,对于N1期患者,外科手术被广泛接受,对于N2期患者,国内外存在一定的分歧。对于N2期患者,外科手术治疗的效果主要取决于纵隔淋巴结转移情况,微灶转移和单站淋巴结转移患者,外科手术治疗效果比较满意,多站淋巴结转移患者外科手术治疗效果较差,而是需要做行根治性的放化疗。     

外科手术在ⅢA期非小细胞肺癌治疗中的作用

ⅢA期非小细胞肺癌治疗方式存在争议,对于N1期患者,外科手术被广泛接受,对于N2期患者,国内外存在一定的分歧。对于N2期患者,外科手术治疗的效果主要取决于纵隔淋巴结转移情况,微灶转移和单站淋巴结转移患者,外科手术治疗效果比较满意,多站淋巴结转移患者外科手术治疗效果较差,而是需要做行根治性的放化疗。     

非小细胞肺癌放疗时机和放疗方式的临床决策

放射治疗是非小细胞肺癌的主要治疗手段之一.大约有3/4的肺癌患者在疾病的不同时期需要做放射治疗.针对不同的患者可以选择根治性放疗、姑息性放疗、术前、术后、放化疗联合治疗等不同的治疗方式.从治疗技术上还可以选择适形、调强、立体定向放疗等.临床医生需要辨证地应用循证医学证据,针对不同的患者制定合理的个体化治疗方案,以提高疗效.     

非小细胞肺癌放疗时机和放疗方式的临床决策

放射治疗是非小细胞肺癌的主要治疗手段之一。大约有3／4的肺癌患者在疾病的不同时期需要做放射治疗。针对不同的患者可以选择根治性放疗、姑息性放疗、术前、术后、放化疗联合治疗等不同的治疗方式。从治疗技术上还可以选择适形、调强、立体定向放疗等。临床医生需要辨证地应用循证医学证据,针对不同的患者刺定合理的个体化治疗方案,以提高疗效。     

非小细胞肺癌分子靶向治疗中的循证医学和个体化治疗

肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤,分子靶向治疗是晚期非小细胞肺癌新的有前景的治疗方法。本文通过介绍以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂为代表的非小细胞肺癌的分子靶向治疗历程,说明了循证医学和个体化治疗在临床肿瘤治疗中的相辅相成,只有将循证医学和个体化治疗结合起来才能不断地提高临床肿瘤治疗水平。     

非小细胞肺癌分子靶向治疗中的循证医学和个体化治疗

肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤,分子靶向治疗是晚期非小细胞肺癌新的有前景的治疗方法.本文通过介绍以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂为代表的非小细胞肺癌的分子靶向治疗历程,说明了循证医学和个体化治疗在临床肿瘤治疗中的相辅相成,只有将循证医学和个体化治疗结合起来才能不断地提高临床肿瘤治疗水平.     

Livin在小细胞肺癌中的表达及与Caspase-3相关性研究

为了探讨Livin蛋白在小细胞肺癌（SCLC）组织中的表达及与Caspase-3的关系,我们使用免疫组化法检测Livin和Caspase-3在30例SCLC及癌旁肺组织中的表达。结果显示,Livin在SCLC中表达明显高于正常组织（P〈0．01）,与TNM分期、淋巴结转移和肿瘤大小无关。Caspase-3在SCLC组织中表达明显下降（P〈0．01）,与Livin表达呈负相关。因此,Livin与Caspase-3的异常表达可能在SCLC癌变中起协调作用,并有望成为诊断和基因治疗的新靶点。     

PET/CT在肺癌诊断中的应用思辨

PET/CT将PET(正电子发射计算机断层显像)和CT(计算机X线断层显像)整合在一台机器上,组成一个完整的显像系统,两种图像优势互补,在肺癌的早期诊断、鉴别、分期和分级上体现了巨大优势.本文就应用PET/CT诊断肺癌中所体现的问题进行探讨.     

Cyclin D1（CCND1）A870G基因多态性与云南地区非小细胞肺癌的关系

为了探讨CyclinD1（CCND1）A870G基因多态性与云南地区非小细胞肺癌的年龄、性别、吸烟、家族史、病理分型、病理分期和化疗疗效的关系,我们从300例云南非小细胞肺癌患者和200例健康云南人的血中提取DNA,用聚合酶链反应（PCR）和限制性酶切片段长度多态体分析（RTLP）对提取的DNA进行多肽性分析。结果显示病例组和对照组AA＼AG＼GG基因频率无明显差异。重度吸烟（≥40支／天）肺癌患者GG基因型频率明显高于其它基因型,有明显差异（P=0．03）,并且GG基因型对GP方案化疗疗效较好,与NP方案相比有明显差异（P=0．03）。由此推断重度吸烟可作为在cyclinD1（CCND1）A870G基因多态性中GG基因型中非小细胞肺癌发生的危险因子,这还有助于进一步研究肺癌的分子生物学发生机制和GG基因型做为GP方案敏感性的预测因子。     

EGFR-TKI治疗“窗口期”联合放疗治疗局部大肿块非小细胞肺癌的临床观察

探讨EGFR-TKI治疗窗口期联合放疗治疗局部大肿块非小细胞肺癌的可行性。分析2011年6月~2015年6月收治的非小细胞肺癌患者10例,均为EGFR基因突变阳性的局部大肿块,首先行TKI治疗,在其窗口期内给予恰当的放疗,并评估疗效。结果:(1)TKI治疗1个月后,10例患者肺部肿瘤均不同程度缩小,随即4例完成了常规放疗,6例完成了体部立体定向放射治疗;(2)放疗结束1个月后评估,CR 2例,PR 8例,不良反应可耐受;(3)至随访结束,6例出现耐药,中位PFS为28个月(范围为13个月~33个月)。TKI治疗窗口期联合放疗治疗局部大肿块非小细胞肺癌,可增加根治性放疗的机会,并有延缓TKI耐药的可能,值得进一步研究。     

比较治疗专家系统在临床诊断中的应用

比较治疗专家系统是比较治疗学在临床应用的一个方向,它也是辅助医生临床诊断的一种智能化的工具.本文比较了现有各种知识表示方法的优缺点,简要介绍了比较治疗专家系统在医疗诊断中的研究现状;通过分析现存问题提出了一个可行性的研究方向.     

科学思维方法在临床诊断中的应用

临床诊断过程是一个认识过程,在这个诊断过程中离不开科学的思维方法,最常用的临床思维方法是分析、综合、类比等。正确、全面的诊断一般要经过三个阶段：首先是认知即搜集临床资料、调查研究;其次是判断即用临床特有的多种思维方式对认知的一系列征象进行分析、综合,提出初步诊断;最后进行临床验证,确定诊断。这三个阶段既有联系,又有区别,构成了一个完整的诊断思维过程。认知阶段是临床诊断过程的关键性阶段,临床资料是否全面、客观将直接影响诊断的正确性,“只有感觉的材料十分丰富和合乎实际,才能根据这样的材料产生出正确的…     

比较治疗专家系统在临床诊断中的应用

比较治疗专家系统是比较治疗学在临床应用的一个方向,它也是辅助医生临床诊断的一种智能化的工具。本文比较了现有各种知识表示方法的优缺点,简要介绍了比较治疗专家系统在医疗诊断中的研究现状;通过分析现存问题提出了一个可行性的研究方向。