缺血性心肌病性冠心病概述

随着世界人口老龄化,老年疾病尤其是心血管病的病死率随年龄而增加.有人认为40岁以后明显上升,60岁以上每增加10岁,心血管病的病死率则增加1倍左右.近年来随着冠心病介入诊疗技术的快速发展,急性心肌梗死或者心绞痛的患者通过介入得以存活,从而心肌缺血性冠心病患者较前明显增加,本文从缺血性心肌病性冠心病危险因素、发病机制、临床表现、诊断治疗、预后等方面详细阐述缺血性心肌病性冠心病的防治策略.     

影响住院患者知情因素的调查与分析

为了解影响住院患者知情的因素,采用问卷调查和访谈相结合的方法进行调查,并对各因素进行分析。在患者知情组与家属知情组的一般情况构成比比较与二分变量logistic回归分析的结果中显示,年龄、科室、职业、文化程度、对病情告知态度方面达到显著性差异并被引入回归方程(P<0.01)。从患者方面讲,影响患者知情的主要因素是患者的年龄、疾病性质、文化程度及患者的知情态度。     

影响住院患者知情因素的调查与分析

为了解影响住院患者知情的因素,采用问卷调查和访谈相结合的方法进行调查,并对各因素进行分析.在患者知情组与家属知情组的一般情况构成比比较与二分变量logistic回归分析的结果中显示,年龄、科室、职业、文化程度、对病情告知态度方面达到显著性差异并被引入回归方程(P＜0.01).从患者方面讲,影响患者知情的主要因素是患者的年龄、疾病性质、文化程度及患者的知情态度.     

鼻部因素在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用

比较临床鼻中隔偏曲、解剖鼻中隔偏曲及无鼻中隔偏曲组间睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度的差异.比较过敏性鼻炎与无过敏性鼻炎病史组间AHI、最低血氧饱和度的差异.分析性别、年龄、病程、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等多种因素对AHI和最低血氧饱和度的影响作用.比较临床鼻中隔偏曲组、解剖鼻中隔偏曲组、无鼻中隔偏曲组的AHI和最低血氧饱和度,均无统计学差异.比较过敏性鼻炎组与无过敏性鼻炎组AHI和最低血氧饱和度,过敏性鼻炎组的AHI大于无过敏性鼻炎组,差异有统计学意义,两组间最低血氧饱和度无统计学差异.多种因素对AHI和最低血氧饱和度的影响作用无统计学意义.合并过敏性鼻炎的OSAHS患者可能睡眠中的呼吸暂停和低通气次数更多,但不能通过性别、年龄、病程、过敏性鼻炎及鼻中隔偏曲的因素来预测OSAHS的疾病严重程度.     

青少年家庭中信任的代际传递:基于议价博弈的调查

父母的信任水平如果能预测子女的信任水平,就表明信任存在代际传递现象。以198个家庭中的青少年及其父母为研究对象,采用投资博弈任务分别测量其信任水平,检验父母的信任是否能预测子女信任水平。结果发现:(1)父母的信任水平能够预测子女的信任水平:如果母亲是高信任者,其子女相信陌生人的可能性是其他人的3.17倍;如果父亲是高信任者,子女成为高信任者的可能性是其他人的2.52倍;(2)父亲和母亲的信任水平存在显著关联,父母信任水平一致的家庭中半数以上子女表现出与父母相同的信任水平。     

母亲-胎儿关系：概念、测量和影响因素

亲子关系并不仅仅始于出生之后,在怀孕期间孕妇就开始建立与胎儿的关系。母亲-胎儿关系是孕妇在怀孕期间对胎儿所产生的一种对胎儿的认知表征、投入的情感以及与胎儿的互动的关系,具有重要的理论与实践意义。目前用于测量母亲-胎儿关系水平的主要工具为母亲-胎儿依恋量表,母亲孕期依恋量表以及胚胎依恋量表。多种因素会对母亲-胎儿关系产生影响,主要包括孕妇年龄、文化等人口学因素,孕周、孕期检查等怀孕相关因素,以及人格特点、心理健康、社会支持等心理社会因素。未来研究要对研究方法进行整合、更多关注父亲-胎儿关系的发展特点,并尝试探索干预措施来提高这种亲子关系的质量。     

婴幼儿消极行为特征与影响母亲抚养困难的因素

以５７２名１－６岁儿童的母亲为研究对象,探讨了婴幼儿消极行为特征在各年龄组的分布、与母亲抚养困难的关系,并考察了在儿童消极行为较多情况下,与母亲抚养困难有关联的若干因素。结果表明;１．儿童消极行为特征的分布在各年龄组水平上是相似的。２．儿童的消极行为特征与母亲的抚养困难有显著的正相关。３．在儿童消极行为较多的情况下,母亲的职业、文化程度、生产年龄、婚姻关系及获得社会支持的程度等因素与母亲抚养困难有密切的关系。     

石河子地区老年人骨质疏松性骨折影响因素调查分析

分析石河子地区骨质疏松性骨折老年人的影响因素。采用现场调查的方法,对2010年10月～2011年7月在石河子大学医学院第一附属医院和石河子市人民医院住院的60岁及以上400名骨质疏松性骨折患者进行一对一问卷调查。单因素分析,性别、年龄、父亲髋部骨折史、母亲髋部骨折史、当前是否吸烟、糖尿病史、高血压病史、类风湿性关节炎病史、既往骨折史、是否每日饮用浓茶、是否进行体育锻炼是影响本地区骨质疏松性骨折的因素。多元线性逐步回归分析,性别、父亲髋部骨折史、母亲髋部骨折史、当前是否吸烟、类风湿性关节炎病史是影响本地区骨质疏松性骨折的主要因素。影响石河子地区骨质疏松性骨折的因素是多方面的,其影响因素可为干预本地区未骨折的社区老年高危人群提供科学参考依据。     

家庭氛围、子女生活满意度与心理健康代际传递的关系：亲子性别和子女年龄的差异

为探讨家庭环境（家庭氛围）、认知过程（生活满意度）和个人因素（亲子性别和子女年龄）对心理健康代际传递的影响,对591户家庭亲子被试进行调查。结果显示：（1）父母心理健康均正向预测子女心理健康,家庭氛围和子女生活满意度在其中起了重要中介作用;（2）较之于父亲,母亲心理健康对家庭氛围的预测效应更显著,母亲能以家庭氛围和生活满意度为链式多重中介预测子女心理健康,父亲心理健康仅以生活满意度为中介预测子女心理健康;（3）母亲心理健康仅能直接预测女儿的生活满意度和心理健康,父子间代际传递效应高于父女,以及母亲对子女的影响效应随子女年龄增长而提高,父亲的影响效应却在下降。研究结果有助于揭示心理健康代际传递的作用机制,且可丰富心理健康领域的研究。     

父母意识的影响因素分析

本研究运用父母意识调查表分析探讨父母意识可能的影响因素,主要得出如下结论:①父母的年龄对母性意识和父性意识有明显的影响,而父亲的文化水平、职业对其父性意识没有显著影响;②母亲的文化水平、职业对其母性意识有明显的影响,而父亲的文化水平、职业对其父性意识没有显著影响;③家庭中由不同的人来承担抚养孩子的职责,对父性意识和母性意识均有较大的影响,并且这种影响对父母有明显的不同;④孩子的年龄和性别对总体的母性意识没有显著影响,但影响母性意识的某些构成因子;孩子的年龄对总体的父性意识没有显著影响,但影响父性意识的某些构成因子;孩子的性别明显影响其父亲的父性意识;⑤居住地不同对父母意识没有明显影响。     

提着一篮星光行走

正那时,父亲患了肝病,常年喝草药,母亲出身于草药世家,亲自为父亲采制,差不多隔上一周就要去一次山里,很辛苦。后来,我到山下的一所学校读初中。母亲决定在学校附近的村里租个房子,一方面方便照顾我,再一个是便于到山里采草药。母亲最后选择了一个叫桃花峪的村子,离学校很近。每天我骑了自行车,在村子与学校之间往返。母亲采了草药,每周回家一次,给父亲送去。     

大学生父亲教养方式与应对方式的关系

目的采用肖计划应对方式问卷和父母教养方式评价量表(EMBU)对随机抽取的潍坊两所高校300名大学生进行测试,探讨了大学生父亲教养方式与应对方式的特点及两者之间的关系。结果发现:(1)在父亲教养方式方面,大学生存在性别、独生与否、父亲文化程度上的差异。(2)父亲的教养方式与母亲的教养方式存在相关。(3)在大学生应对方式存在性别、独生与否、父亲文化程度上的差异。(4)大学生父亲教养方式与应对方式有显著性的相关,大学生父亲教养方式对其应对发方式有预测作用。     

父亲参与对儿童延迟满足能力的影响：儿童性别的调节作用

以92名35~74个月的健康儿童为被试,采用选择等待范式测查儿童的自我延迟满足能力,通过父亲参与问卷和母亲参与教养问卷测查儿童父母的参与程度,考察控制母亲参与和儿童年龄的情况下,父亲参与对儿童延迟满足能力的影响以及儿童性别在其中的调节作用。结果表明：（1）父亲参与的互动性、可及性、责任性均能显著正向预测儿童的延迟满足能力;（2）儿童性别可以调节父亲参与的互动性及责任性与儿童延迟满足能力的关系。父亲参与的互动性和责任性可以显著预测男童的延迟满足能力,但均不能预测女童的延迟满足能力。     

父母心理控制与儿童学校适应的关系：基于交叉滞后的分析

使用父母心理控制问卷和教师评定的学校适应量表对503名小学儿童进行三次测查，考察父亲/母亲心理控制与儿童学校适应的特点及两者之间的动态关系和性别差异。结果发现，(1)随年龄增长，儿童学校适应越来越好，女生的学校适应好于男生，父母对儿童的心理控制逐渐减少；母亲对儿童的心理控制水平显著高于父亲，父亲对男生的心理控制水平显著高于对女生的控制；(2)父亲/母亲心理控制均与儿童学校适应之间存在不同程度的同时性和继时性负相关；(3)潜变量交叉滞后分析的结果显示，父亲/母亲心理控制与儿童学校适应之间的动态关系表现为两种不同的作用模式：母亲心理控制与儿童学校适应在T1、T2两个时间点上存在相互的负向预测作用，父亲心理控制与儿童学校适应之间则存在循环作用，即T1儿童学校适应显著负向预测T2父亲心理控制，T2父亲心理控制显著负向预测T3儿童学校适应。     

药物治疗决策的临床思维

为形成正确的药物治疗决策,需要从诊断、病情、患者和药学四个角度进行思维。首先,正确全面的诊断不仅要对每个疾病做出完整的诊断,还要对该患者所患的所有疾病做出诊断;其次,充分的病情评估,包括易患因素和危险因素、疾病特点、病情进展及疾病预后转归等;第三,具体患者评估,包括患者的生物学特征、社会人文背景等;第四,对治疗本身进行评估,包括治疗计划中总体安排的评估、药物治疗具体方案的评估、治疗计划执行的评估、治疗反应的评估。     

转型期初中生心理健康与父母养育方式的研究

本研究采用《心理健康诊断量表》和《父母养育方式问卷》对196名初中生进行测量,探讨初中生心理健康与父母养育方式的影响因素及其相互之间的关系。结果表明,初中生的心理健康问题的检出率依次是自责倾向、恐怖倾向、冲动倾向和对人焦虑;性别因素只在心理健康的学习焦虑、养育方式上的父亲的惩罚、严厉、母亲的过干涉、过保护、父母的拒绝、否认等因素上表现出了显著差异;独生子女与非独生子女子女比较,在恐怖倾向以及惩罚、严厉的养育方式上存在显著差异;父母的文化程度、职业状况、离异、下岗等因素,只有母亲的职业状况因素对心理健康构成了影响;父母消极的教养方式将使学生的焦虑增加,母亲积极的教养方式将使学生的焦虑减少。     

颈动脉疾病的治疗与临床决策

颈动脉疾病是全身动脉粥样硬化的一部分.无症状的颈动脉狭窄患者,脑卒中的年发生率为1.3%～3.3%;有症状者,脑卒中的年发生率高达4%.积极地干预危险因素和抗血小板治疗可降低心脑血管事件的发生率.有症状的患者,可行颈动脉内膜切除术.     

综合性ICU医院感染危险因素分析

了解ICU患者的医院感染率,查找导致医院感染的危险因素,提出有效预防和控制感染方法.调查2010年2月～7月收住综合ICU的患者,填写“ICU患者日志”及自制院感危险因素表,对各危险因素进行多因素分析.结果ICU医院感染发生率为22.99％,例次率为28.74％;年龄、慢性病、动静脉插管、血液腹膜透析为ICU医院感染的危险因素.ICU患者是医院感染易感人群,感染率高于医院其他科室;树立标准预防意识,加强手卫生依从性,是降低医院感染的有效措施.     

家庭环境对母亲抚养行为的影响

抚养行为是指母亲为满足孩子的基本生理需要,以及培养、训练儿童的基本生活自理能力与生活常规等行为的总和。本研究采用母亲抚养行为问卷和家庭环境调查表对1064名1-6岁儿童的母亲进行了评估和调查。结果表明:(1)家庭结构是影响母亲抚养行为的重要变量,主干家庭的母亲的抚养行为在总体上优于核心家庭;(2)家庭的经济收入在一定程度上影响着母亲的抚养行为;(3)不同年龄儿童的母亲在避免儿童受伤害、训练身体动作和培养生活自理能力等抚养行为方面具有明显差异;(4)母亲的年龄、父母的受教育水平及儿童的性别等因素对母亲的抚养行为没有显著影响     

ICU呼吸机相关性肺炎临床相关因素分析

为了探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的危险因素,回顾性分析我院ICU机械通气的88例患者的临床资料,按诊断标准分为发生VAP组和未发生VAP组,对两组患者的相关因素及预后进行评价。结果显示,发生VAP组机械通气时间明显长于未发生VAP组（P〈0．05）;两组在年龄、APACHE评分、病死率差异显著（P〈0．05）。因此,机械通气时间是影响VAP发生的重要因素,患者年龄越大,APACHE评分越高,越容易发生VAP。VAP是病情危重的一个表现,发生VAP的患者,病死率高,防治VAP的措施是必要的。