双向转诊中政府部门职能探讨

双向转诊是解决"看病难、看病贵"的有效手段,近年越来越受到政府的重视.以往医疗政策的影响.政府部门在政策制定、部门协调、政府监管、激励与约束机制等方面职能体现并不充分.结合国外双向转诊运行中政府部门的职能,从政策保障、组织保障、财政保障和监管保障等方面,阐述我国政府在双向转诊中应该承担的职能.     

辽宁省医联体建设的实践与思考

总结了辽宁省推进医联体建设工作的进展情况,以及医联体建设过程中采取的主要路径和办法。从政府主导作用、医联体利益分配机制和内部的分工协作机制、信息化建设、双向转诊的角度分析了制约医联体发展的关键因素。建议未来医联体建设应进一步提高各级政府对医联体建设的重视程度,充分发挥政府的主导作用;深化医保政策和医保支付方式改革;完善医联体利益分配机制和内部分工协作机制;加快省级信息平台建设;加强政策宣传与引导,提高群众对医联体的认可度等。     

扩展临床路径内涵 推进双向转诊开展

文章概括我国现阶段双向转诊状况及其存在的问题和问题产生原因,并在临床路径启示下,对寻找做好双向转诊工作的途径进行思考,探索全面长期深入开展双向转诊工作具体做法,论述了扩展临床路径内涵对推进双向转诊工作开展的意义,规范双向转诊,旨在形成推进双向转诊长效机制。     

探讨三级综合医院基于信息交互体系的双向转诊

建立基于信息交互体系的双向转诊信息平台,通过大连市某三级综合医院与社区卫生服务中心双向转诊研究,着重于探索临床路径这一研究方向对双向转诊的意义。用同期非随机对照试验,收集大连市黄河路社区上转患者人次和医院下转患者人次,以及分别比较转诊费用和医患转诊认知度。结果,上转患者402人,下转患者179人,上转服务明显好于下转,试验组和对照组患者医疗费用（除诊疗费）差异有统计学意义（P〈0．05）,双向转诊认知度差异有统计学意义（P〈0．05）。目前双向转诊还处于单向流动状态,上转率明显高于下转率,双向转诊节省了医疗费用,在医患对其认知度方面,前者明显高于后者,制度上的支持是双向转诊顺利实施的关键。     

基于语义理解的"双向转诊"分析

从国内双向转诊领域的基础上,从关键词词频分布角度对双向转诊有关研究文献进行分析,在内容分析的挖掘近年来"双向转诊"研究的重点和热点.分析显示,未来研究热点为:单病种转诊指征确立、转诊体系中利益相关者的约束、转诊科学流程的建立、转诊需求影响因素的寻找、对区域卫生规划的影响的定位、相关法律法规的完善.     

医生对双向转诊的认知及行为调查分析

为进一步完善双向转诊制度,为我国新一轮的社区卫生服务试点改革提供证据,课题组对医疗卫生服务供方中的重要组成部分——医生对双向转诊的认知和行为情况展开了调研,以弥补目前城市双向转诊机制研究的不足。     

公立医院补偿机制改革之政府补偿方式探讨

从公立医疗服务准公共产品特性和医疗服务的性质两个方面,强调了政府对公立医院补偿的必要性和合理性,并指出了政府补偿中存在财政补偿不足、缺乏补偿标准、监管不力等问题.同时,针对政府补偿现状提出了加大政府对公立医院的投入;设计科学合理的公立医院财政补偿制度;加强对公立医院财政投入资金的监管等政策建议.     

加入WTO后我国政府管理职能的转变

20世纪 90年代以来 ,我国在转变政府管理职能方面已取得了一定成效。但从总体上说 ,这方面的步伐还落后于改革开放的步伐 ,与发展社会主义市场经济的要求很不适应。政府部门必须按照WTO规则的要求 ,进一步有效地实行管理职能的转变 ,才能更好地适应加入WTO后的形势要求。     

从公平走向正义:双向转诊逆阻现象及其对策的伦理分析

在全面阐释首诊过场化现象、下转空泛化现象和下沉花瓶化现象及其不良后果的基础上,深入分析双向转诊实施环节中极端功利主义对公平原则的违背,明确指出首诊过程中的极端行为功利主义、下转过程中的极端交换功利主义和下沉过程中的极端制度功利主义是双向转诊逆阻现象的主要伦理成因,明确提出应当基于正义原则建立对称性首诊惩罚制度、公益性下转考核制度和正义性下沉评估制度,有效抑制双向转诊逆阻现象,以优化医疗资源配置和提高医疗服务可及性。     

对“四一三”医保模式破解双向转诊困境的思考

双向转诊困境成为制约社区卫生服务和医疗保障体系发展的关键问题。引入“四一三”医保模式，分析了该模式破解双向转诊困境的可能性，有助于优化城市卫生资源配置、调整医疗机构利益分配格局，有助于双向转诊制度的建立，有助于医疗信息的交流，以及风险分析。建议鼓励包括“四一三”医保模式在内的各种保障制度的发展。     

高血压病患者双向转诊临床路径的效果效益评价

为了评价高血压病患者双向转诊临床路径的效果效益,采用病例查阅、专家咨询、现场考察、试点研究、个人访谈等方法,评价试验组和对照组高血压患者双向转诊临床路径的效果效益.结果显示,试验组首次就诊时间和再次就诊率与对照组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组间医疗费用和对医护人员服务态度满意率差异有统计学意义(P＜0.05);两组间治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05),提示实施高血压病患者双向转诊临床路径有很好的社会和经济效益.     

论我国医药流通改革存在的问题与对策

我国医药流通改革已近30年,医药流通政策几经变迁.在为保障公众基本用药权利、促进医药产业健康发展的同时,也引发了流通体制、市场机制等方面的诸多问题,面临着政府监管低效和市场调节失灵的双重困境.随着我国医药卫生体制改革的深入,指明了坚持市场化导向,转变政府职能,提高医药流通主体竞争力,从根本上突破圜境的改革方向.     

进修人员在双向转诊中作用的研究

我国人口分布范围广,医疗资源主要集中在大、中城市,合理利用有限的医疗资源,解决看病难,看病贵,实现有效转诊,是我们当前面临的一个难题。研究显示：通过进修医生转诊率高,迅速,患者及家属满意率高;对符合转诊要求,需要下转的患儿100例通过进修人员下转患者率96％,直接下转率65％。由此可见通过进修医生对患者进行双向转诊效果...     

病人对双向转诊的认识和行为调查分析

发展社区卫生服务是党中央、国务院关于卫生改革和发展的既定方针,病人作为医疗卫生服务的需方,在医疗卫生服务巾占有重要的地位。为进一步完善双向转诊制度,为我国新一轮的社区卫生服务试点改革提供证据,课题组对医疗卫生服务需方——病人对双向转诊的认识和行为情况展开了调研,为卫生管理和医院管理提供决策证据。     

进修人员在双向转诊中作用的研究

我国人口分布范围广,医疗资源主要集中在大、中城市,合理利用有限的医疗资源,解决看病难,看病贵,实现有效转诊,是我们当前面临的一个难题.研究显示:通过进修医生转诊率高,迅速,患者及家属满意率高;对符合转诊要求,需要下转的患儿100例通过进修人员下转患者率96%,直接下转率65%.由此可见通过进修医生对患者进行双向转诊效果显著.     

卫生服务体系的运行特征及我国卫生政策的重整

公平与效率相统一、预防为主、信息不对称、系统协同性是卫生服务体系运行基本特征。在对我国卫生政策的回顾和分析的基础上,提出了从卫生政策的价值体系、作为卫生政策客体的政府在卫生服务提供过程中的责任与职能、卫生服务管理体制与运行机制三个方面重整卫生政策的基本思路。     

社区视角医联体的满意度和认知情况

医联体是现阶段我国实现分级诊疗的重要途径。为了解医联体模式下居民满意度和基层医务人员认知情况,为相关政策调整提供科学依据,以天津市某医联体社区居民和基层医务人员为研究对象,选取699名居民和174名基层医务人员进行问卷调查,并对实施医联体的基层医疗机构运行情况进行调查。结果表明,医联体项目运行现状良好,居民满意度较高,基层医务人员认知情况较好,基层医务人员知晓情况在从业时间上的差异有统计学意义。但双向转诊模式、医疗资源下沉、人力资源配置、药品有效供给等方面仍需改进。     

卫生服务体系的运行特征及我国卫生政策的重整

公平与效率相统一、预防为主、信息不对称、系统协同性是卫生服务体系运行基本特征.在对我国卫生政策的回顾和分析的基础上,提出了从卫生政策的价值体系、作为卫生政策客体的政府在卫生服务提供过程中的责任与职能、卫生服务管理体制与运行机制三个方面重整卫生政策的基本思路.     

新医改进程中的公立医院管理面临的挑战

新医改政策提出的种种举措使公立医院面临新的利益调整,意味着公立医院要做出相应的变革.通过分析政府与公立医院间的关系、医院行业内外新机遇和新挑战,发现政府增加投入的同时,还应在对公立医院监管手段和程度上多下功夫;公立医院在提高医疗服务质量的同时,在外部形象宣传、维权等方面都要做好准备.     

国家宗教局代表团访问埃及、巴勒斯坦和以色列

正2017年5月30日至6月8日,国家宗教局局长王作安应邀率团访问埃及、巴勒斯坦和以色列,与三国政府部门和宗教界开展友好交流。在与三国人士的会见会谈中,王作安介绍了我国的宗教状况、政府的宗教政策和国家宗教局的职能等,阐述中国政府反对极端主义、倡导宗教和谐的主张,与对方就今后宗教领域的交流合作交换了意见。