医师多点执业引发的法律问题探讨

以2017年《医师执业注册管理办法》的发布为背景,以医师多点执业的立法依据为探索始点,结合医师多点执业发展现状,着重从多点执业医师的资格认定、注册管理、人事法律制度、医疗侵权责任承担四个角度分析了我国医师多点执业的法律困境,又针对这一困境提出了立法建议:明确多点执业医师的资格认定标准、完善多点执业医师的注册管理制度、改革多点执业医师的人事法律制度、明确医师多点执业侵权责任承担等,以期推动我国医师多点执业健康稳定发展。     

医生多点执业的探索

新医改提出了"研究探索注册医师多点执业"方案,这意味着我国医师制度的重大变革,医生能否多地点执业再次成为各方关注的焦点.在分析医生多点执业的利弊与障碍后,介绍国外对医生多点执业的管理模式,在此基础上对我国的医生多点执业提出相关建议.     

论医学人文执业能力及其培养

当前,我国正全力构建和谐医患关系。提高医师以人文关怀能力、沟通能力、执业环境适应能力和执业危机管理能力等为内容的医学人文执业能力,不仅能促进和谐医患关系建设,还能推进医学科学的发展,有助于提高医师的人文素养,切实维护医患双方权益。提高医师的医学人文执业能力须进行全面的系统教育与培养。由此提出了针对其培养的"理论课程教育—临床实习教育—执业实践终身教育"模式,并阐述该模式中的各个环节,以期为提高我国医师人文执业能力的培养提供参考。     

我国医师多点执业政策的实施进展及建议

基于文献评阅,总结分析了我国医师多点执业政策的实施过程与进展、面临的主要问题及其原因,以及相关方面的反应与评价。虽然该政策已试点多年,并于2015年在全国实施,但面临申请多点执业的医生数量极少、政策落地有待加强、跨省行医存在障碍等问题。该政策受到公众、医生、基层和民营医疗机构的欢迎,却引起公立医院的担忧。医师多点执业政策可产生诸多积极影响,但需要加强分类管理与监督,并强化相关制度和组织建设,应坚持放开与稳步推进并重,恰当认识其作用,不宜以损害第一执业地点医疗机构的利益为前提。     

汕头、香港两地医学生医德观念比较的调查与思考

医德教育是医学生在校学习期间接受的一项重要教育 ,医德教育的成效直接关系到未来从业医生素质的高低。医学生所处的社会历史背景及社会文化环境无疑是形成各种医德观念的基础 ,在此基础上 ,影响医学生医德观念形成的方面主要有三个 :一是通过《医学伦理学》等课程接受较系统的医德知识教育 ;二是在各个实习环节中接受指导教师 (已从业医师 )的言传身教 ,及接受医院中通行医德规范的导向性影响 ;三是参与社会实践 ,例如扶贫活动或其他社会援助活动 ,从而对医德观念产生重要影响。当前我国处于经济转型期 ,社会组织模式及价值观念都处在变动…     

论医师多点执业中医方的法律风险与防控

医师多点执业中医方的法律风险包括医师和医院的法律风险两个层面。其中,多点执业医师面临着被界定为"非法行医"以及增加诉累的法律风险;第一执业机构的法律风险包括不正当竞争风险、职务发明创造及职务作品的归属风险等;第二、三执业机构主要有医疗纠纷频发和多点执业医师违约的法律风险。法律风险的宏观防控措施包括坚持多点执业的公益性,整治走穴等;微观防控措施包括建立"首诊负责制"等具体化的管理制度,增设针对第一执业机构的审慎注意义务和损益补偿机制,区分中医、口腔和临床类多点执业医师的准入资格等。     

医师多点执业对公私合作办医的影响分析

随着国家对社会资本办医激励政策的不断出台,不同的办医模式和对医师多点执业的管理方法得到了广泛探索。通过总结分析医师多点执业对公私合作办医的必要性,结合国内外医师多点执业的实施概况,辩证分析了医师多点执业的积极作用,如患者层面、医生和医院层面的积极作用,以及负面作用,如分散公立医院医师精力,降低医疗服务质量等。在此基础上,从政府卫生行政部门、公立医院、民营医院等不同层面提出了对医师多点执业的思考,以期为医师多点执业的顺利开展提供一定的理论参考。     

我国实施医师多点执业的法律研究

新医改公布要探索注册医生多点执业的新政策后,引起了社会各界的广泛关注.随着我国医疗卫生事业的不断发展,医生多点执业将成为行业发展的必然.通过对国外医生执业现状的考察,从法律的角度,提出我国实施该项政策所存在的问题,并提出相应的建议.     

“多点执业”政策对医生职业心理和行为的影响研究

探讨"多点执业"政策对医生的职业心理和行为的影响,从"人与环境匹配"的视角解释医生行为和政策落实的关键点。理论推导和案例研究相结合,通过对10个在职医生关于"多点执业"政策和职业倦怠情况的深度访谈,分析医生对政策的态度及其背后的原因。当医生与组织相似性不匹配时,医生易倦怠易离职甚至弃医,当职业环境为组织需要个人时,医生最易自发产生"多点执业"的动机,而当医生与组织相似性匹配时,医生不易离职且更易接受政策。"多点执业"这种"模糊性政策"的落实,主要视政策是否满足其职业发展阶段的需要,多点执业能提高医生的心理和经济回报,甚至寻找到更匹配的组织,是职业环境的再选择,有利于减轻医生职业倦怠。     

互联网时代对精神科医师职业精神的挑战与应对

医师职业精神是当前医学界研究的一个重点课题。随着互联网技术在医学领域的广泛应用,不可避免地对传统医师职业精神提出了挑战,并催生了数字职业精神的概念。从精神科医生的隐私权、患者的隐私权、以患者为目标的互联网搜索和心理治疗中互联网技术滥用四个层面列举了互联网技术对医师职业精神的伦理挑战,并从法律和行业规范、数字职业精神的教育和培养以及维护医师数字职业精神的具体建议三个方面提出应对思路和策略,以期为精神科医生应对互联网技术带来的伦理冲击提供参考。     

论医师的人文执业能力及其培养

提出了“医师人文执业能力”的概念,认为培养该能力是现代医学教育的潮流,是新的医学模式对医师素质的要求,是构建和谐医患关系的迫切需要,是基于病人的需要;最后提出有关培养医师人文执业能力的途径和方法：完善人文医学课程的设置,发挥专业教学的作用,营造良好的人文医学教育氛围,创建医学人文教育的平台和载体。     

论医师的人文执业能力及其培养

提出了"医师人文执业能力"的概念,认为培养该能力是现代医学教育的潮流,是新的医学模式对医师素质的要求,是构建和谐医患关系的迫切需要,是基于病人的需要;最后提出有关培养医师人文执业能力的途径和方法:完善人文医学课程的设置,发挥专业教学的作用,营造良好的人文医学教育氛围,创建医学人文教育的平台和载体.     

医生医疗行为失范的成因与对策

社会转型带来的医德人格扭曲、医疗行政监管缺位和医疗行为中的诸多法律盲区等是医生医疗行为失范的主因.强化新伦理观教育实现医德建设的与时俱进、创新医疗行政管理制度、出台进一步规范医疗行为的法律法规是矫治医生医疗行为失范的对策.     

执业医师执业权利内容概论

执业权是执业医师享有的法定权利之一,但对执业权的具体内容尚缺乏较为系统的研究与认定.首次提出并论述执业权应该包括诊断权、治疗权、处方权、证明权、疾病调查与身体检查权、死亡确认权、终止治疗权等七项权利.     

医生医疗行为失范的成因与对策

秦瑞霞张学义王丽娜社会转型带来的医德人格扭曲、医疗行政监管缺位和医疗行为中的诸多法律盲区等是医生医疗行为失范的主因。强化新伦理观教育实现医德建设的与时俱进、创新医疗行政管理制度、出台进一步规范医疗行为的法律法规是矫治医生医疗行为失范的对策。     

医师多点执业合理结构模式初探

从阐述"社区首诊制"、"双向转诊制"和"分级诊疗"的概念入手,基于"三诊制"的角度分析"医师多点执业"可能引发的诸如扰乱"三诊制"秩序、浪费专家精力、增加医疗风险及转嫁医疗费用等问题,同时结合国内外"医师多点执业"模式,参照医师分级制度,探索"医师多点执业"合理结构模式及职能,提出合理选择多点执业机构、强三诊、倡医联体、促补偿等多源方案构建"医师多点执业"的路径选择,为推行"医师多点执业"提供参考依据。     

知情同意和医生的责任--整形美容外科实践中的几个特殊问题的分析

根据《执业医师法》第 2 6条、第 12 2条规定 ,病人有权利要求医师对其介绍病情 ,医师有义务如实回答 ,并不得隐瞒。随着《执业医师法》颁布 ,由于知情同意权的实施与医生责任之间矛盾解决不妥而引发的医疗纠纷也越来越多。整形美容外科与其他医学专科相比 ,有其自身的特点。因此 ,该专科中的知情同意和医生相应的责任与其他专科也有所不同。1　医患审美观的冲突医生与患者的审美观是一对矛盾 ,二者从出发点和目的来说是一致的 ,都是为了使病人术后更加漂亮 ;但就某一方面的理解来说 ,如对漂亮的理解 ,二者又可能有明显的不同。当医患双方的…     

律师执业“三难”问题研究

律师执业会见难、阅卷难和调查取证难是指律师在刑事诉讼活动中,依法执业时会见犯罪嫌疑人、被告人,查阅案卷材料,依法调查取证时遇到的种种困难、刁难和限制的问题（下文简称“三难”）。由于法律对律师的会见权、阅卷权和调查取证权规定的过于原则和抽象,使律师的这些权利无法得到切实的保障,于是就产生了律师执业“三难”的问题。本文列举了三难的主要表现,具体分析了三难存在的原因,指出了“三难”带来的危害和后果。对“三难”问题提出了法律思考,并针对“三难”问题的解决提出了法律建议。     

医德教育与医史教育

医德有阶级性,也有继承性。列宁在谈到无产阶级文化时曾指出:“无产阶级文化并不是从天上掉下来的,也不是那些自命为无产阶级文化专家的人杜撰出来的,如果认为是这样,那完全是胡说。无产阶级文化应当是人类在资本主义社会、地主社会和官僚社会压迫下创造出来的全部知识合乎规律的发展。”(《列宁选集》第4卷,第348页)这里的文化也包括道德。作为社会主义职业道德一个方面的医德,也不能离开历史而孤立出现。社会主义的经济基础是它的源,历史上的优秀医德遗产则是它的流。因此,用医史上历代相传的优秀医德传统进行医德教育,可以使学生对医生的职业道德的认识更充实。千百年来众多优秀医师的感人事迹,也会为将要献身医学事业的青年提供宝贵的借鉴。     

"医闹"产生的原因及防范对策

医德是医学道德的简称,具言之,它是指医务人员在医疗卫生服务的职业活动中应该具备的仁爱、救死扶伤等的品德,是道德德目在医务人员身上的内化,也是对医务人员必须具备的最起码的要求。我们评价一个医生,首先是直面他的医德,医德是医生形象的体现,没有医德的医生即使技艺再高超