病人的医疗权利与义务

病人的医疗权利与义务维护病人的医疗权利,指导病人履行其应尽的义务,是医院和医务人员的责任。它有利于病人的治疗和保健,有利于建立良好的医患关系,有利于营造良好的治疗保健环境。一、病人的权利１有维持生命,享受公正医疗的权利;２在诊治中有获得自己病情、...     

对医生防御性医疗行为的探讨

防御性医疗行为是指医生为了避免医疗风险的责任 ,在为病人进行治疗、检查等医疗服务过程中而采取增加了各种医疗转诊、会诊 ;多进行各种化验、检查 ;回避收治高危病人或进行高危手术等特殊医疗行为。防御性医疗行为普遍地受到公众谴责 ,但又难以避免地发生在日常行为过程中[1] 。据美国的一项对全科医生“防御性医疗行为”的调查表明 ,在 2 0 0名全科医生中有 98%的人承认自己有因怕医疗风险而采取的防御性医疗行为[2 ] 。美国技术评估办公室 (ＴｈｅＯｆｆｉｃｅｏｆＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔ,ＯＴＡ)指出 ,目前尚没有准…     

台湾《安宁缓和医疗条例》的通过及随想--台湾的安宁疗护介绍之二

目前,台湾每年约有11万名临终病人.如何为这些临终病人提供满意的服务,是台湾地区医疗机构面临的一项重要任务,也是他们需要解决的一个现实问题.为了促进安宁缓和医疗的发展,尊重不可治愈末期病人之医疗意愿及保障其权益,台湾立法院于2000年5月23日通过三读,通过了<安宁缓和医疗条例>,并于2000年6月7日正式公布.这个条例的通过,为台湾临终病人提供了一种新的选择.不遗余力地推动这个条例的赵可式博士(台湾大学护理系副教授),当场兴奋地落下泪来.这个条例的主要内容有如下一些:     

病人及病人家属放弃治疗的法律问题

本文拟就病人及病人家属放弃治疗的法律问题作一探讨。1　病人自己放弃治疗1.1　病人自己放弃治疗权的基础任何人都是其身体的主人。所有的人都有义务尊重他人的人类尊严以及自由、生命、人格的统一 ;根据人类自律性原则 ,患者对于自己的肉体将被如何处置当然有着不受限制的自己决定权[1] 。当然 ,在这一点上 ,病人在同意或放弃治疗或同意治疗上的决定权 ,并不妨碍国家出于保护社会公众的利益 ,对某些可能危害大众健康的传染性疾病 ,实行强制性的隔离治疗。如我国《传染病防治法》第 2 4条规定 :“医疗保健机构、卫生防疫机构发现传染病时 ,…     

循证医学与临床科研

循证医学 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范 ,其含义为 :有目的、正确地运用现有最好的科学依据来指导对每位病人的治疗 ,其核心思想是谨慎、明确、明智地应用当代证据 (资料 ) ,对个体病人医疗作出决策[1] ,而其中最佳证据主要是指随机对照试验 (Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓ ,ＲＣＴ)及针对特定疾病综合所有ＲＣＴ所作出的系统评价 (ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅ ｖｉｅｗ ,ＳＲ) [2 ] 。循证医学是 2 1世纪的临床医学 ,也为 2 1世纪的临床…     

高科技时代综合医院的心理咨询心理治疗

1以往临床心理治疗家们的治疗特点与心态 1.1一相情愿与顺其自然:在咨询及治疗心理病人时,我们很容易一相情愿,先入为主,因为每一个人都有自己的特定时空,都有自己的知识结构,都有自己的思维定势,都想让病人纳入自己的治疗轨道.能不能纳入我们的治疗轨道,要不要纳入我们的治疗轨道,我们只能审时度势,因势利导,随遇而安.     

病人的权利与医疗机构的义务

病人的权利与医疗机构的义务 ,是指在提供与接受医疗服务过程中 ;病人的医疗权利和医疗机构所担负的执业义务。病人究竟有哪些医疗权利 ?医疗机构负有哪些执业义务 ?这一问题在调整医患关系中是一个基础性问题 ,关系到医疗机构依法行医 ,政府依法治医 ,公众和舆论依法评医 ;是判断医疗机构执业的是非曲直的基本准绳。弄清这一问题 ,对于病人权益保护立法 ,对于医疗服务合同的研究与推广 ,对于医疗事故纠纷的正确处理 ,都具有重要意义。根据民法理论 ,依据我国《民法通则》、《消费者权益保护法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》、《…     

关于过度医疗服务的思考

过度医疗服务是指医疗行业提供了超出个体和社会医疗保健实际需求的医疗服务。有关资料表明 ,近几年 ,医疗费用的增长速度大大超过同期国家财政收入的增长速度 ,这其中一个重要和普遍的原因是过度医疗服务 ,它给个人和社会带来沉重的经济和精神负担。1　过度医疗服务的行业表现为 :放宽住院及治疗标准 ;过度检查检验 ;过度治疗 ,如选择高档药物 ,扩大手术范围等 ;医用材料过度浪费 ;过度医疗保健等。2　分析过度医疗服务的原因有以下 :(1 )经济利益诱惑 :在市场经济下 ,各医院为了提高经济效益千方百计争夺病源 ,提高门诊量和住院率 ,甚至给…     

马克思人权观的几个疑难问题

在马克思的著作中,有过不少关于人权的论述.但学者们对这些论述的理解远非完全一致.本文拟就其中一些疑难问题谈谈自己的看法.一、关于人权的规定在《德法年鉴》中发表的《论犹太人问题》一文,马克思第一次从批判资产阶级政治解放的角度谈到人权问题,提出对于人权的规定.马克思说:“首先我们肯定这样一个事实,就是不同于[公民权]的所谓人权无非是市民社会的成员的权利,即脱离了人的本质和共同体的利已主义的人的权利”;“为什么他(市民社会的成员——引者)的权利称为人权呢?     

论艾滋病人及艾滋病毒感染者权利与义务的平衡

《艾滋病防治条例》,对于艾滋病病毒感染者和艾滋病人的权利和义务进行了精巧的设计。本着保护人权和预防疾病的需要,对艾滋病病毒感染者和艾滋病人在医疗活动、人身权益和社会经济各方面的权利与义务都进行了很好的平衡。     

论艾滋病人及艾滋病毒感染者权利与义务的平衡

《艾滋病防治条例》,对于艾滋病病毒感染者和艾滋病人的权利和义务进行了精巧的设计.本着保护人权和预防疾病的需要,对艾滋病病毒感染者和艾滋病人在医疗活动、人身权益和社会经济各方面的权利与义务都进行了很好的平衡.     

病人角色的社会心理学思考

病人角色是一个角色丛,患者在诊断治疗过程中,可能扮演医疗自助者、医疗求助合作者、医疗拒助者、医疗失助者、医疗反助者或医疗受试者等不同角色.医疗卫生工作者对病人角色内涵的理解,直接影响着医学认知、医学教育改革、医患关系及以病人为中心的落实.     

循证医学与心血管病学临床研究

循证医学是寻求、应用证据的医学。将现有的最佳证据自觉、明确、审慎地应用于照料病人的决策之中 ,同时结合临床医生的个人专业技能和临床经验、考虑患者的权利、价值和期望 ,将三者完美地结合以制定出治疗措施[1] 。其核心思想是 :在临床医疗实践中 ,对患者的诊治决策都应尽量以客观的科学结论为依据。循证医学要求医生对病人的诊断和治疗均应以临床流行病学研究的证据为指导原则。这些证据来自于大规模、随机化和有对照的临床研究及对同类研究所做的合理的荟萃分析 (ｍｅｔａ -ａｎａｌｙｓｉｓ) ,以评价治疗方案的有效性、安全性以及对…     

个性化医学/精准医学的伦理考虑

正1伦理考虑能够驱使医疗制度做到不伤害吗毫无疑问,现代医学延长了病人的寿命,提高了健康生活的质量。然而,美国的医疗卫生制度是道德上的失败。尽管有大量的诊断和治疗方法,但美国人口的平均寿命低于可资比较的其他国家。医疗的可及性对病人而言仍很艰难,也往往使医疗制度不堪重负。用于研究与开发以及临床应用的成本控制也没有达到,特别是新的技术,如个性化医学(personalized medicine,PM)~([4])。对于大多数常见的疾病,处方药的疗效徘徊在     

心底无私天地宽——基督徒如何克服嫉妒

嫉妒,往往产生于经常在一起,地位、身分差不多的人中间。 嫉妒是可恶的,因为“在何处有嫉妒纷争,就在何处有扰乱,和各样的坏事”(雅3:16)。下面几点克嫉妒的方法供大家参考。 1、存心谦卑法。有的人喜欢自我表现,处处要高人一等,别人取得了成绩,便误解为对自己的否定,所以一看到别人比自己强,不服气的心理就油然而生:“你算什么?你不过是机遇临到罢了,其实你任何方     

从患者利益为上角度谈控制过度医疗

适宜技术和过度医疗的问题是现在的社会热点.目前在临床医疗中,大约有70％以上的患者存在过度医疗现象[1].过度医疗的经济学表现主要有以下3方面:(1)医疗检查方面,使用费用昂贵的高精尖技术替代简单方便的检查技术;(2)治疗方面,开大处方,宁用高级昂贵的技术材料,不愿用普通安全的技术材料;(3)医疗保健方面,一些高精尖的技术被普遍应用到了普通检查或健康检查上,保健成为吃补品[2].     

病人的消极心境及护理

病人的消极心境使病人对外界事物的认知和感受蒙上忧郁、焦虑、悲伤等情绪色彩。它是治疗、护理潜在的困难和威胁.病人的消极心境一般有以下几型:(1)恐惧紧张型,病人表现为恐惧、紧张、面色苍白心慌,有时失眠,有时出现感知上的错觉。(2)忧郁焦虑型,病人表现为忧郁,焦虑或者是忧郁与焦虑交替出现,失眠、纳差、主诉多、疑病,有消极观     

ICU与放弃治疗

1　放弃治疗的现状所谓放弃治疗即对于以目前的医学手段尚无法治愈的病人 ,不再人为地延长其生命而终止治疗措施。在决定放弃治疗时必须回答“ｗｈｙ(为什么要放弃治疗 )” ,“ｈｏｗ(如何放弃治疗 )” ,“ｗｈａｔ(放弃什么样的治疗 )” ,“ｗｈｅｎ(何时放弃治疗 )”等问题[1] 。目前 ,在我国做出放弃治疗决定的只有患方 (在ＩＣＵ内往往只是病人家属 ) ,有时我们也会以某种委婉的方式提出放弃治疗的忠告和暗示 ;对于放弃什么样的治疗则涉及到放弃哪一类病人的治疗 ,被放弃治疗的对象究竟该不该放弃 ,这不仅仅是一个医学问题 ,也是一个社…     

脑外伤后植物生存状态病人放弃治疗的伦理学研究

随着医疗水平的提高,重型颅脑外伤病人的病死率有所减少,但同时持续性植物状态（PVS）病人大量地出现。对于这部分患者采取了不同的做法,有的尽量维护其生命的,但大部分患者家属因各种原因选择了放弃治疗。从医学、社会学和经济学角度对植物状态生存者放弃治疗进行了伦理分析,希望放弃治疗能早日规范化,保障医患双方的权益。     

肢体伤残者心理康复的试探性研究

三年来,根据接待配装假肢及康复治疗伤残病人的实际情况,我们选择了感觉、知觉和记忆三个项目,进行了测定,即:(1)伤残部位和对应部位的两点阈值测定;(2)装戴假手后提重差别阈限的测定;(3)再认能力测定。结果表明,这些测定对伤残病人的康复治疗和心理评定都有一定的参考价值。