医学人道主义视阈下生命伦理学的思考

以生命伦理学的产生与发展为标志,医学人道主义思想完成了由传统到现代的转变。当代生命伦理学是现代医学科技发展的产物,其体系由伦理基础、原则、问题和技术四个维度构成,主旨是从一定的伦理基础出发构建伦理原则,通过对问题的探讨做出对技术的回应。医学伦理委员会的构建是生命伦理学主要的实践形式。作为医学人道主义的现代形式,生命伦理学由于从技术出发重点关注非常态的医学、关注少数人群和对美德的相对忽略,使其不能完成代替传统医学人道主义的任务。     

美德复兴的历程与医学美德的复苏

美德伦理的复兴是20世纪伦理学研究的重要转向和理论图景,国外美德伦理研究以麦金太尔为代表,迈克尔•斯洛特的情感主义美德伦理学最具代表性,国内在译介国外研究的基础上提出美德与规范的互补。在医学领域也开始复兴美德伦理,内因在于美德伴随医学的产生,比规范伦理有更悠久的历史,外因在于扭转社会的去道德化倾向,美德伦理与规范伦理同样重要,甚至某些情况下更重要。但在美德伦理的复兴过程中,也面临着内在与外在的阻力,美德伦理复兴任重而道远。

     

医学伦理学与生命伦理学——《中国医学伦理学辞典》条目选载之三

1　医学伦理学 (ｍｅｄｉｃａｌｅｔｈｉｃｓ)对医学伦理学的界定直接与对生命伦理学的界定有关 ,即医学伦理学与生命伦理学是谁包括谁亦或是两个各自独立的学科 ?ＷａｒｒｅｎＲｅｉｃｈ在 1971年准备编写《生命伦理学百科全书》时 ,开始时用的《医学伦理学百科全书》名称 ,可见 ,医学伦理学和生命伦理学已是两个不同的概念。ＤａｎｉｅｌＣａｌｌａｈａｎ在《生命伦理学百科全书》第二版中的生命伦理学条目中 ,把医学伦理学与生命伦理学相比 ,认为“医学伦理学是古老的学科 ,代表很窄的范围 ,只强调医生的道德义务和医患关系 ,虽然在现今…     

医学伦理学与生命伦理学关系类型辨析——基于国内外文献的考察

医学伦理学与生命伦理学的关系在逻辑上有包容论、互异论和交叉论（延续论）三种可能的类型。包容论认为,后者关注范围更广,前者作为一个部分包括在生命伦理学当中。互异论主张,两个概念在跨学科特点方面不同,生命伦理学必须通过跨学科协作,以公共性为导向,而医学伦理学较为单一,以职业性为目标。交叉论（延续论）强调,医学伦理学经历了古代医德学,近现代医学伦理学和生命伦理学。包容论与互异论过于强调二者的相同或区别,割裂了二者内在联系,片面性显而易见。交叉论（延续论）看到了二者内在逻辑,反映了本体属性,是更为合理的评价。     

如何建立生命伦理学普适规范?--联合国教科文组织国际生命伦理学委员会第十一次会议述评

文章概述了对由IBC负责起草的"生命伦理学普适规范宣言"的不同的宗教和道德观点.在联合国教科文组织国际生命伦理学委员会第十一次会议(法国巴黎,2004年8月23-24日)上,由分别来自佛教、儒家、印度教、伊斯兰教、犹太教和天主教的代表发表了这些观点.文章评述了这个生命伦理学宣言产生的过程,其对世界上截然不同、不同通约的宗教和道德观点必定是敏感的.文章主张,具有不同道德传统的生命伦理学家,而不是生物医学科学家,应该在制定国际适用的可行的生命伦理学规范中扮演重要的角色.     

生命伦理学与医学人文学的关系

生命伦理学的界线并不十分清楚,人们习惯上将生命伦理学看做应用的规范伦理学,并看做医学人文学的组成部分.其实,生命伦理学与医学人文学有着内在的深刻联系.除了道德哲学,医学人文学是生命伦理学理论与实践的基础,具体说,也是作为描述生命伦理学的存在形态.     

医学伦理学和生命伦理学学科定位再探析

医学伦理学和生命伦理学谁包括谁看似很重要,但对于同作为应用伦理学这一角色来看,又无关紧要。医学伦理学更倾向于是医学的一部分,而生命伦理学则是一门新兴的交叉学科。学科定位问题涉及到谁需要定位以及为什么定位的问题,更涉及到定位需考虑的坐标问题。对学科定位的探讨还需要考虑其来源和历史,以及关注现阶段的主要影响因素。除此之外,对于这两个学科定位的再思考提示,应当认识其各自的独立性,而不应受定位问题的误导。     

医学伦理学和生命伦理学的学科使命之辨

从古典医德学发展到生命伦理学,催生医学伦理学和生命伦理学两门学科。欧美对于医学伦理学本质解读的经典路径和中国医学伦理学的阐释方式,不能完全反映医学伦理学的全貌,为此需要以动态有机的方式理解医学伦理学范畴。这种理解表明：医学伦理学的学科使命聚焦医学职业道德,是德性伦理和规范伦理的融合,是质料伦理和形式伦理的统一。生命伦理学本质上是为生命科学的运用提供道德正当性论证,将关怀类生命和人类未来生存作为其学科使命。生命伦理学的跨学科建制及其解决范式依托寻求论证和程序合理性,它是对医学职业道德瓶颈的突围,又反哺"医学职业道德规范"的制定和执行。     

多元文化空间中的生命伦理学——湖南·国际生命伦理学主题研讨会综述

2002年12月2—5日,以“多元化空间中的生命伦理学：价值定位与对话”为主题的国际生命伦理学研讨会在古城长沙召开,这是湖南师范大学伦理学研究所与美国乔治城大学临床生命伦理学研究中心合作以来的又一成果。5名国外学和来自上海、广东、重庆、湖北、陕西等省市的27名国内学参加了会议,并就4个专题的报告开展了热烈而深入     

循证医学的生命伦理学观

循证医学包涵的一些生命伦理学问题往往被忽视;如病人的自主权、知情同意和信息披露的伦理依据;医疗不确定性下如何解释和处理医患关系的人文基础;知识更新和运用证据的道德意识等.循证医学符合生命伦理学的基本原则;必须融入现代医学教育并用于临床医疗决策.     

我国医科类高校医学(生命)伦理学课程现状调查

为了解我国部分医科类高校医学(生命)伦理学课程的开展现状,对国内48所高校中68名从事医学(生命)伦理学教学工作的教师进行问卷调查。结果显示,23所高校教师人数超过4人;女性教师中学历为硕士的人数最多;32.4%的教师第一专业具备临床或医药背景;学时为32学时~36学时的高校仅1所,学分为2学分的高校也只有1所,以必修课形式开设的高校只有2所;28所高校开设了医学(生命)伦理学相关的讲座,其中2所高校年均开设次数达到5次或以上。调查显示,高校整体师资力量较薄弱、女性教师学历水平有待提高、教师知识结构较单一、课程受重视程度低、医学人文环境较差。建议扩大、优化师资结构,重树学科定位,加强医学人文建设,营造医学人文氛围。     

历史的沉思：医学伦理学与生命伦理学学科特点及定位

对医学伦理学与生命伦理学学科的特点及定位进行再认识,是推动两个学科发展的理性前提。再认识需要历史视野,即将其置于该学科发展尤其是生成该学科的实践资源演变的历史长河中加以动态考察。研究表明,医学伦理学具有在传承中追求完善的职业实践性系列特点,定位为医学与伦理学交叉学科不存异议,将其称为人文医学学科具有创新价值,但需充分论证;生命伦理学虽同医学伦理学联系密切且有所重叠,但却具有追踪生命科学发展前沿的专业实践性系列特点,因而可将其定位为生命科学、伦理学、医学伦理学等相互交叉的新学科。     

德性伦理与规范伦理在生命伦理中的契合

在生命伦理领域中,规范伦理与德性伦理都曾发挥重要作用,然而,德性伦理没有受到人们足够的重视,重新厘定传统德性伦理的现代价值显得尤为重要。初步探究在生命伦理迅速发展的情况下,德性伦理与规范伦理相结合的模式。     

德性伦理论要

德性伦理强调以人类自身的内在品质作为人的一切生活的出发点,这不仅使德性伦理在人类伦理思想的起源处规避着人类伦理生活的方向,而且在现代人类遭遇道德困境的形势下,又指示着人类伦理生活所应该采取的态度。德性伦理最终的理论指向便是将成就德性与明其规范统一起来,从而真正实现人自身的价值。在现代社会价值多元化的背景下,对传统德性伦理资源的挖掘,显得尤为重要。无论是亚里士多德的德性传统,还是原始儒家的德性传统,都可以为现代伦理理论的建设提供丰富的智性资源。     

企业伦理的德性主义进路及其条件——以所罗门的亚里士多德方式为例

理解企业伦理的德性主义进路不可或缺。美国当代著名经济伦理学家罗伯特·C．所罗门成功地将亚里士多德德性论引入企业伦理学,为人们把握企业伦理提供了一条德性主义的诠释进路。而亚里士多德德性论强调实践、团体、人对幸福的追求和追求卓越等也为企业伦理的德性主义进路提供了思想资源。而美德自身也能够使人们正确地理解商业和商业伦理、使经济交易成为可能、使经济的运行更为成功。但德性主义进路不是没有条件的,它需要个体或企业具有良好的道德价值观念和良好的判断力,也需要规范伦理与之匹配,以及一个尊重美德的社会环境和相关的制度安排。