面对医疗技术主义的若干思考

现阶段 ,我国医疗卫生服务水平和医疗消费水平的飞速提高 ,不可避免地滋生了医疗技术主义的现象。面对医疗技术主义 ,人们从医学与哲学辩证法得到的思考是 ,医疗技术主义是我国社会主义医疗卫生事业整体发展的不利因素 ,对不良的高医疗消费有明显的医疗责任 ,对其进行有效遏制是现时命题。1　关于医疗技术主义把医学科技服务单纯技术化 ,追求利润极大化 ,机械性并数量化的现实施加于病人的强加性矛盾医疗服务状态称为医疗技术主义。在医学发展的根本趋势下 ,医学的现实和走向与公众身心健康密切关联 ,除相适应的一面 ,至少也存在与社会公众…     

过度医疗:一个紧迫的需要综合治理的医学问题

临床上,过度医疗司空见惯,受多因素影响。过度医疗不但引起患者的额外风险、身心负担、伤害、经济支出,还影响人类可持续发展。过度医疗在心脏病介入、过度使用辅助检查、抗生素滥用等表现尤为明显,要真正实现“以病人为中心”的目标,医院管理者、每位医生和全社会必须共同努力,探索有效控制过度医疗的机制和途径。     

医疗机器人的研究进展及伦理学思考

随着现代科技的日新月异,医疗机器人被广泛应用于医疗行业,大大推动了医学的发展,并成为机器人研究领域的热门方向之一。在简要介绍国内外医疗机器人研究进展及应用现状的基础上,本文指出该项技术存在的医疗责任追究机制不完善、缺少法律保障和规范、对医疗岗位冲击、无法体现对患者人文关怀等伦理问题;提出积极发展和推广医疗机器人技术的同时,推动人们对医疗机器人观念的更新,进一步制定和完善相关法律法规是解决该项技术伦理问题的关键。     

健康医疗数据的科研共享应用思考

针对工作调研中了解到的科研机构、科技企业、医疗机构和相关监管部门在数据共享中面临的现实问题,探讨在实践层面的应对策略,包括：建立可操作性强的共享制度与机制保障,厘清健康医疗数据监管者、提供者、使用者等相关各方的职责与权益;提供数据共享基础设施与先进技术保障,建立以应用为出发点的数据平台,确保数据全生命周期能够安全、可靠且可及的共享;提高涉及各相关方数据共享的伦理责任意识,并针对各种难点开展相关研究。

     

过度医疗的原因及其应对策略探讨

近年来,过度医疗问题引起社会各界的广泛关注。过度医疗问题已不再是单纯的伦理问题,更深层次意义上已经变成一个重要的社会问题,其与医药卫生领域中的矛盾是紧密相关的。分析了过度医疗与现存的医疗体制、医疗经营机制、医生医疗实践和风险、医疗观念误区和疾病谱变化之间的关系及其影响,并提出了应对策略。     

远程医疗活动中的数据使用伦理问题研究

通过对远程医疗数据在国内外的发展保护历程进行研究,并对远程医疗的相关法律法规与管理办法进行梳理,从远程医疗发展中所遭遇的数据权利、数据商品化、数据鸿沟等问题入手,阐述当今国内外远程医疗行业的发展现状,所面临的立法不明确、技术失控、主体意识下降等问题,并对远程医疗本身及其信息化载体进行分类研究,思考远程医疗发展过程中与医学伦理等方面相悖之处及其产生原因,在获得原因的基础上探索强化责任、呼唤德性等解决办法,并在结合本国实际情况的基础上,结合伦理学理论提出一些发展建议。     

强制戒毒机构医疗工作存在的问题及对策

强制戒毒是我国戒毒工作的主要形式,是国家有关法规赋予强制戒毒机构的重要职能,针对目前强制戒毒所医疗工作存在的问题,如强制戒毒机构基本医疗条件欠缺、戒毒治疗手段单一、医疗经费不足等,为改善医疗工作薄弱的现状,从提高认识、重视队伍建设、加强缺席化等方面提出了对策.     

强制戒毒机构医疗工作存在的问题及对策

强制戒毒是我国戒毒工作的主要形式,是国家有关法规赋予强制戒毒机构的重要职能,针对目前强制戒毒所医疗工作存在的问题,如强制戒毒机构基本医疗条件欠缺、戒毒治疗手段单一、医疗经费不足等,为改善医疗工作薄弱的现状,从提高认识、重视队伍建设、加强缺席化等方面提出了对策。     

基因导向个体化医疗中的伦理问题研究

我国的精准医学计划正如火如荼的进行,基因导向个体化医疗是精准医学发展的基础,这种医疗模式的创新极大的推动了医学的发展和促进了人们的健康,与此同时,也对传统的疾病观、风险与受益评估、医疗资源的分配公正、知情同意与自主性、信息安全与隐私保护提出了挑战,个体化医疗中的伦理问题的研究将助力精准医学在我国科学并合乎伦理的创新发展。     

医学人文与医疗实践结合:人性化的医疗

医学人文与医学科学的结合是当代科学与人文关系的特点和本性,也是医学现实的迫切需求,其目标是实现人性化的医疗;医学人文存在不同水平的三个层次;医疗人性化是一个广阔的领域;营造平台是促进两者结合的重要条件.医学人文具有理论和实践两个向度,医学人文的实践向度是整个医学人文或人文医学的基础,没有实践向度,理论向度就失去了基础,整个医学人文就会成为不着边际的空话.医学人文的理论向度和实践向度,其基础都在临床实践.     

5G远程超声诊断：提升医疗质量、安全和可及性

回顾了5G远程超声诊断的技术特点和应用趋势,剖析受检者、医护人员及社会的获益与风险,认为5G 远程超声诊断模式作为远程医疗全新应用,可以成为我国医联体资源共享的重要载体,有望改善医疗资源在基层和偏远地区时空分布不均,满足公共卫生疾病筛查、院前急救和隔离病房超声检查需求,提高医疗质量、安全和可及性。此外,针对衍生出的受检者-本地端-远程端三方权责关系治理挑战,以及未来直接面向消费者的健康管理新模式,提出运用医师多点执业制度、设备备案管理等措施予以规范的建议。     

河南省医疗改革的公平性分析

河南省医疗改革突出的难题在于如何实现保健资源的公平公正.影响河南医疗改革公平的因素是产权改制的方向偏差,道德异乡人的利益博弈,资本和技术对医学的剥蚀,医学、医疗自身发展的失衡.实现医疗改革公平的对策建议是显化政府责任伦理,重建医患利益共同体,整合优化卫生资源的配置,推行医学整体化的发展模式.     

Orthodox Christian Healthcare Ministry amidst the Tensions of Ecumenism

The paradoxes of globalization and the efforts toward the establishmentof a consolidated healthcare ministry have caused tensions whileaffording the possibility for true ecumenical dialogue. As today'ssocieties become more pluralistic, Orthodox Christian healthcareministry finds itself amongst these paradoxes and tensions.The content of Orthodox healthcare chaplaincy, which is centeredin its Eucharistic expression, maintains a sense of catholicityand unity. This though differs from a "psychological" understandingof pastoral care, which has developed. Therefore, there is aquestion of the chaplain's identity, a crisis of theology andecclesiology, which must be faced so that true unity can beattained. This article explains the content of Orthodox healthcarechaplaincy and addresses the issues of pastoral identity, theologyand psychology, together with the crisis of ecclesiology. Itis written with a true agony for unity.     

Gender Mainstreaming and Healthcare Policy

This review addresses how The Palgrave Handbook of Gender and Healthcare structures and analyzes the themes that emerge from its own interrogation of the complex concepts of gender, equality, health and policy. Overall the review takes a complimentary tone towards the handbook's arguments and premises and the unique research that sets it apart from other more scientifically or development based gender health texts. It points out, however, that the book maintains its focus on the global north and the efficacy of state policy as the primary tool for gender equality, however defined. The author suggests that in future discussions, the alternative routes and different countries that are only just touched on in the text should be more thoroughly explored.     

一体化医疗保障的理论释义与实践推进

从法理学、政治学、行政学意义上讲,建立一体化医疗保障有着重要的意义。一体化医疗保障应突破医疗保障一体化的思维限制,从医疗保障体系内部及外部思考其内涵与外延。现实中,我国一体化医疗保障主要是从医疗保障体系的扩容及保疗保障内部的一体化进行探索,医疗保障呈现碎片化和模糊化的状态,离一体化医疗保障的目标还有一定距离。一体化医疗保障的推进,需要从顶层设计上整合并细化医疗保障制度体系,从管理体系上形成整体性治理,推进贫困群体的识别机制与信息管理、保障基金预算与支出管理、医疗保障与医疗服务的一体化。     

医改的逻辑与利益集团的阳光博弈——兼谈美国医疗保障制度演进中的博弈规则

医疗体制改革本质上是社会公共财富的再分配,伦理上涉及社会公正与正义,经济与管理上涉及各个阶层、利益集团的逐利博弈和理性之间的平衡张力。通过对美国20世纪60年代以来医疗保障立法过程中各个利益集团的交锋和妥协,尤其是代表美国医师利益的美国医学会在历次医疗保障立法程序中的诉求,揭示医疗制度改革的社会化流程,方案的精心设计是最重要的,当要取得社会共识,必须开放利益集团的"公堂博弈""舆论争锋"的空间,以便为后续实施提供良好的社会心理的土壤。     

元宇宙时代音乐治疗发展探索

通过分析元宇宙本身的特征和音乐治疗学发展过程中的关键点,主流时代传递信息媒介的变化影响着音乐治疗学的发展,这更是对中国音乐治疗学整合发展的契机。一方面,元宇宙与音乐治疗之间新的交互模式为提高治疗效果、促进治疗过程、治疗中的实时监测和评估提供了更多的便利性和治疗维度上的延展。另一方面,以数字为载体的元宇宙也打破了音乐治疗空间和地域的限制,浮现出文化的多元性对治疗师的挑战和个案的权益保护及相关的伦理问题。

     

医疗政策疏离感对老年人医疗机构信任的影响

探索老年人医疗政策疏离感是否影响其对医疗机构的信任程度,提出改善老年人医疗政策利用效率的新思路。使用医疗政策疏离感量表和医疗机构信任问卷对安徽省三市的60岁及以上老年人展开调查。结果显示有效样本中老年人的医疗政策疏离感平均值为3.03±0.48,即他们对当前医疗政策处于中等偏上水平的疏离状态;医疗政策疏离感显著负向影响老年人医疗机构信任,降低了医疗政策的利用效率,可能对老年健康问题造成影响,亟待改善。因此应从医疗政策宣传与医疗政策适老化两个层面,以医疗政策的使用侧为着眼点,推进医疗政策改革。

     

Risk,Uncertainty, and Gender Stereotypes in Healthcare Decisions

Disparities in healthcare access, treatment, and outcomes are widely prevalent for women and minorities. At the same time, healthcare choices have become increasingly intricate and correspondingly uncertain. We review contemporary issues in healthcare for women, with emphasis on access to care and on healthcare disparities. In the belief that forewarned is forearmed, we review the role of sexism and the psychology of decision making in producing health disparities. In the face of this complexity, therapists can help women seek sound healthcare and make informed choices. Implications for feminist therapy are suggested that emphasize client empowerment and agency.