我们时代的境遇——临床诊疗行为中的医患文化冲突

就临床诊疗工作中的医患文化冲突问题,从何谓文化冲突、它的行为表现、文化冲突的原因等方面进行了探讨,从认知、情感、社会心理、环境变迁、价值观多元等社会文化的层面来认识和分析医患之间的复杂关系,并就正确看待和弱化医患文化冲突提出了意见.     

医患文化冲突分析——对医患关系紧张的新审视

医患关系始终表现为一种文化关系,医患关系紧张问题有着复杂的文化根源,当前出现的医患关系紧张问题的实质就是医患之间存在文化冲突。从文化的视角对医患文化冲突的程度、引起冲突的原因以及发生冲突的文化主体进行重新审视,以期进一步认识紧张的医患关系。     

医患共同决策的具象问题思考——以肺结节诊疗为例

随着健康体检观念的深入及低剂量CT的广泛开展,肺结节的检出率大大提高,而对于其诊断及治疗方案的选择则具有较多的争议,过度诊疗或重视不足都会对患者造成伤害,如何做到正确的诊治从而保证患者的权益,患者的参与及接受程度显得十分重要,医患共同决策(shared decision making,SDM)这一方式在肺结节诊疗过程中的作用不言而喻。通过相关案例初步探索SDM在肺结节诊疗过程中的应用及效果,从而为临床医生及肺结节患者在诊疗过程中提供一种新的思路,也期望这种模式能够得到医患双方的共同认可,减少临床决策中的医患冲突,取得更佳的治疗方案。     

社会化媒体时代的医患关系沟通探索

社会化媒体是近年来迅速兴起的新型在线媒体,它从社会交往形式、信息获取方式、语言表达习惯等方面对人们的行为习惯产生了深刻影响。微博作为一种基于网络社会化媒体形式,在许多年轻医生中已经成为一种表达自我的重要平台。在这个平台上,医务人员进行科普教育,同时具有表达自我、舒解情绪的功能,社会化媒体也让医患双方具有平等的话语权,这种医患交流的平台有及时有效反馈信息的功能,具有较强的实效性和现场感,但也面临新的医学伦理问题。发挥社交网络中医患沟通的优势,改善医患关系是一个全新的挑战。     

和谐医患关系建设中的医患沟通艺术

在临床实践活动中,切身感悟到,建立和谐的医患关系,良好的职业道德素质是底线、娴熟的沟通技巧是保障、精湛的医疗技术是根本.必须重视诊疗过程中的沟通,知道患者想要得到什么,我们是否能够按照对方的心理需求去满足对方;沟通时对事不对人,如实告知患者医疗风险,平静应对患者告知后的知情不同意,这样,才能够最大限度增进了理解、促进医患和谐.     

城市居民视野中的医患关系——500份问卷的调查与思考

客观正确地认识和评价现实的医患关系,不仅是构建和谐医患关系的必要前提,也是构建社会主义和谐社会的重要内容。在对城市居民的500份问卷调查的分析研究基础上,发现了当前医患关系上中值得重视和思考的三个问题,并相应地提出三点建议。     

城市居民视野中的医患关系——500份问卷的调查与思考

客观正确地认识和评价现实的医患关系,不仅是构建和谐医患关系的必要前提,也是构建社会主义和谐社会的重要内容.在对城市居民的500份问卷调查的分析研究基础上,发现了当前医患关系上中值得重视和思考的三个问题,并相应地提出三点建议.     

社会阶层分化视角下医患信息行为对医患关系的影响

目前社会阶层分化进程中的医患关系比较紧张,医患信息行为起了很大作用.由于历史原因多数医师未能认识到医患信息行为对医患沟通及医患关系的影响.患者作为医疗信息掌握的弱势群体,其对从医师处获得信息的依赖将长期存在,医师与患者信息行为必然相互影响.针对信息行为建立相应的培训及评价机制是十分必要的.     

鼻咽癌诊疗过程中医患共同决策的运用

鼻咽癌患者在选择治疗方案时,医生、患者、家属三方常面临较多分歧。讨论医患共同决策在鼻咽癌诊疗过程中的应用,并以三名不同分期的鼻咽癌典型病例为例,分析了主诊医生如何结合每位患者的年龄、性别、性格特征、经济现状、家庭状况等多种因素,通盘考虑并和患者及家属充分沟通后,制定个体化治疗方案。鼻咽癌的综合治疗,需要肿瘤内科、耳鼻咽喉-头颈外科、放疗科以及心身医学科等多学科医生的参与,医患共同决策的运用有利于制定出最适合可行的治疗方案。

     

医患沟通模式的比较研究

医患关系是医疗人际关系中最重要最具特点的关系,和谐医患关系是一切医疗活动的基础,也是建构和谐社会的基本条件.而医患沟通是良好医患关系的最基本、最主要的因素之一.本文就长期以来形成的医患沟通的五种理论模式进行简单论述和评论,主要强调各个模式医患沟通目标的不同、各个模式中医生的职责和患者价值在其中的作用以及各个模式的优缺点及临床应用与实践.其目的在于通过评价和对比来为我国和谐的医患关系推荐一个比较好的医患沟通模式.     

医院规模扩大后的医患关系思考

将 3个城市 4所医院 2 0 0 2~ 2 0 0 4年间医院规模扩展前后的床位增加、患者反映及医疗纠纷等情况进行对比分析。 4所医院后床位费、护理费较前均有所增加 ;医患纠纷 4年间平均增长 2 1.8%。医院规模扩大为医院的发展带来机遇的同时也隐含了一些实际问题 ,应尽早作出系统发展规划 ,寻找科学化、和谐化发展的医院管理新路径     

肢体严重毁损伤保留与否的循证思考

肢体严重毁损伤的修复是当今医学领域的一个研究热点.从循证医学角度对肢体严重毁损伤的保肢与截肢提出思考并加以阐述,同时结合当前我国医疗环境提出一些这方面的倡议.     

知情同意权中的哥德巴赫猜想--知情权与患者认知能力之间的冲突

知情同意权作为医患关系中患者一方最基本的权利正受到患者认知能力的严重影响。这一方面是原本专业化医学正在逐步走向专门化原因造成的,但与医患关系,文化传统,知识水平等因素也有千丝万缕的联系,正确处理知情权与患者认知能力之间的关系对于衡平医患关系,维护医患双方权益有着重大的现实意义。问题既有赖于医患双方的协力;更要依靠社会各方面合作,形成合力加以解决。     

医患间的人际冲突与管理策略

医患间人际冲突是影响医患关系的重要因素,它对医患关系不仅能够产生消极的结果,还能够产生建设性的结果。分析了医患间人际冲突的本质、来源、影响以及冲突管理策略,旨在促进人们通过理解冲突的本质和产生的原因,实行有效的冲突管理策略,使冲突得到建设性解决,促进良好的医患关系的建立。     

基层医院口腔科如何构建和谐医患关系

基层医院口腔科容易引起医患纠纷,本文从基层医院口腔科以及口腔医生的角度谈谈如何构建和谐的医患关系。基层医院口腔医生要掌握扎实的专业理论知识和操作技能以及加强自身修养,并进行良好的医患沟通;基层医院口腔科要营造舒适的就医环境,合理收费,严格的消毒灭菌。构建和谐医患关系在口腔治疗中的起重要作用。     

临床检验科人文精神缺失及对策的思考

当今随着经济和社会的发展,在现有的医学教学模式、医疗体制和分配制度下,医院临床检验科越来越推崇医学技术主义和追求高额的经济利益,致使临床检验医生人文精神日益缺失,医生与患者之间最具人性的本质已被淹没,医患矛盾日益增加和凸显。如何以患者需求为导向,让患者满意,这迫切地需要在临床检验科加强人文素质教育,培育检验医生的“医者仁心”大医情怀,以减少和预防医患矛盾的发生,这是检验科管理者应该急需思考的问题。     

医药回扣是最大的医患利益冲突

分析医患利益冲突如何影响医生的临床决策,并在此基础上探讨如何处理医患利益冲突。医患利益冲突影响医生临床决策有两个环节,其一是影响其专业判断,其二是影响其医疗决定。医药回扣具备商业贿赂的典型特征。医药回扣是最大的医患利益冲突。     

目前形势下临床教学问题的探讨与改革

当前医疗大环境的改变,社会评价的影响及病人的维权、自我保护意识等使临床教学工作发生了很大变化.需要我们采取相应的变革,注重病历的书写,基本功的培训,语言能力的指导和改变查房的方式,以完成培养新一代合格医生的任务.     

医患诚信问题探讨

近些年,诚信缺失现象大量滋生,信用问题日益凸现,医疗行业也深陷其中。医患诚信问题严重地挫伤了医患感情,医患间不信任情绪不断加深。关注和研究我国医患关系中的诚信伦理问题已刻不容缓。