根除胃幽门螺杆菌的利与弊

1胃幽门螺杆菌的发现及其致病性 1.1 120年前就有人发现胃黏膜里有一种螺旋状微生物,后来Wochenschor报道了在溃疡表面坏死物中发现螺旋体.1940年Freedberg也检出类似螺旋体,并发现它和胃溃疡、胃癌有关.但由于常规方法不能将其分离出来,当时多数研究认为这种螺旋状微生物可能是吞入的过路菌或污染所致.直到1982年,Warren无意中在慢性胃炎和溃疡病患者的胃粘液层下和胃粘膜上皮层内发现这种弯曲样细菌(Campylobacter-like Organisms),并与Marshall用微需氧方法分离培养成功.后来根据该菌的分类学特征,命名为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori),国内习惯称为Hp.此后,国内外学者对Hp表现出极大研究热情.     

浅析幽门螺杆菌研究过程中的科研创新

幽门螺杆菌(Hp)是一种古老细菌,但是人们直到近年才发现并确定其与多种胃肠道疾病相关,如胃炎、消化性溃疡、胃癌等;在对Hp的科研创新中经历了许多的成功与挫折,如Hp的发现过程中的科研创新、思维变化;通过从临床流行病学到基础研究揭示胃癌与幽门螺杆菌的关系;Hp的治疗中所涉及的伦理,治疗策略问题;Hp在人类迁移的研究过程的意义,以及疫苗的研究过程中所面临的挑战与机遇等.本文通过回顾Hp的研究过程,简单揭示幽门螺杆菌科研过程中的科研思维变化.     

骨形成蛋白在骨缺损修复中的矛盾与克服

正确理解骨形成蛋白 (ＢｏｎｅＭｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃＰｒｏ ｔｅｉｎ ,ＢＭＰ)在骨缺损修复中的矛盾与克服 ,将有助于ＢＭＰ的研究、应用和骨缺损修复这一临床难题的解决。1　ＢＭＰ的发现和确立ＢＭＰ是 2 0世纪中叶发现和确立的。 195 2年 ,Ｕｒｉｓｔ将未分化的结缔组织细胞植入动物眼前房诱导新骨形成[1] 。 196 5年他将动物的长骨皮质骨基质脱钙冻干后植入同种动物的肌肉组织内也诱导形成新生骨组织[2 ] 。随后 ,他在这方面进行了广泛和深入的研究 ,并总结回顾了以往的研究结果 ,于196 7年提出了骨诱导物质 (ＢｏｎｅＩｎｄｕｃ…     

黄疸

本文报告了一例44岁男性黄疸病人的诊治经过与分析。该病人因黄疸、食欲差,先被诊断为“黄疸型肝炎”,用中药治疗无效。后经B超检查诊断为“胆囊、胆管多发结石”建议手术治疗。术前,结合病史、体检及多种影像学检查手段复查,诊断确定为“下段胆管癌、梗阻性黄疸、肝及胆囊淤滞性肿大”。手术探查中,因发现胰腺头部肿物,考虑胰头癌可能,遂行胰十二指肠切除术。术后病理检查报告为胆总管下段低分化腺癌伴胰腺头部癌组织侵犯。结合此病例的特点及诊治过程,对表现为黄疸,容易与胆总管下段癌混淆的各种良、恶性肝、胆、胰疾病作了有针对性的分析与鉴别。     

组织工程学─新兴医学学科

１　概述活的生物体总是保持自我更新，其组织和细胞根据所处的环境变化而不断地进行结构和成分的调节。在体内生长与分化缓慢的组织和细胞，在体外给予适当的条件均能恢复其快速增殖能力，进而可在体外进行扩增。同时生物学研究发现，生长在培养基上的细胞根据培养基及支架提供的条件而改变其生长及结构特征，如上皮细胞在体外可工程出管状上皮组织。科学研究发现自然界动物和植物体内均存在支持其生长、发育、生存的网络支架，宿主细胞具有支架附着的依赖性［１］。如果将分离的细胞悬浮在培养基中，使其失去附着，那么细胞则会失去极性和…     

干细胞研究及其伦理学问题

干细胞是动物体内一种独特的基本细胞类型。干细胞分化时,有些成为特殊类型的细胞,另一些仍维持干细胞,准备替代机体衰老和损伤的细胞。这些干细胞本身能够复制,以供机体终生组织更新的需要。最基本的多能干细胞存在于早期胚胎中,科学家们成功分离和培育干细胞的报告,为退行性疾病主损伤甚至致合性疾病的治疗带来了新的希望,然而,与此同时也引起了世界范围的关于使用人类胚胎和死亡胎儿进行研究的伦理大争论。     

黄疸

本文报告了一例44岁男性黄疸病人的诊治经过与分析.该病人因黄疸、食欲差,先被诊断为"黄疸型肝炎",用中药治疗无效.后经B超检查诊断为"胆囊、胆管多发结石"建议手术治疗.术前,结合病史、体检及多种影像学检查手段复查,诊断确定为"下段胆管癌、梗阻性黄疸、肝及胆囊淤滞性肿大".手术探查中,因发现胰腺头部肿物,考虑胰头癌可能,遂行胰十二指肠切除术.术后病理检查报告为胆总管下段低分化腺癌伴胰腺头部癌组织侵犯.结合此病例的特点及诊治过程,对表现为黄疸,容易与胆总管下段癌混淆的各种良、恶性肝、胆、胰疾病作了有针对性的分析与鉴别.     

人类克隆的伦理思考

1997年2月23日,整个世界都知道这个令人惊奇的消息:苏格兰罗斯林研究所的科学家成功地从一只6岁母羊的乳腺细胞中克隆出一只绵羊“多莉”。这个首例成体哺乳动物的克隆目前也被夏威夷大学的研究者所超越:他们用成体克隆的方法从小鼠卵丘细胞中克隆出三代50多只克隆雌性小鼠。迄今,只有从静止休眠期细胞中取出的细胞核才能成功产生克隆动物。但是,如果我们能够克隆哺乳动物,我们能不能克隆人呢?更重要的是,我们会这样做吗?人类克隆可能是在两个极其重要的不同过程中产生变异:在胚胎分裂的过程中,模拟基因相同的双胞胎自然起源的过程,实验性地…     

肝脏缺血预处理研究中的哲学思考

1　预处理研究与原型启示1 1　预处理发展史1 986年 ,Ｍｕｒｒｙ等首次报道结扎犬冠状动脉 5ｍｉｎ,再灌注 1 0ｍｉｎ ,重复进行 4次 ,不仅未产生累加性缺血损伤 ,反而可以减轻随后 45ｍｉｎ缺血所致的心肌损伤 ,他们将心脏遭受短暂缺血后能耐受随后较长时间缺血损伤的现象称为缺血预处理 (ｉｓ ｃｈｅｍｉｃｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ ,ＩＰＣ) [1] 。该现象已在不同种属动物与临床病人以及不同的实验模型 (在体心脏、离体心脏、培养的心肌细胞)、心脏以外组织器官(如肝、小肠、大脑、视网膜 )得到证实[2 ] 。整体动物进行肝脏缺血预…     

地塞米松对LPS介导的巨噬细胞和DC激活的抑制作用

研究地塞米松对脂多糖(LPS)介导的巨噬细胞和树突状细胞(DC)激活的影响.分离小鼠骨髓巨噬细胞分3组,即对照组、LPS组和地塞米松加LPS组.用rm-GM-CSF和rm-IL-4诱导小鼠骨髓来源的DC,分3组,即对照组、LPS组和地塞米松加LPS组.用ELISA法检测培养上清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-12含量,用流式细胞仪检测CD40、CD86的表达.巨噬细胞LPS组TNF-α和DCLPS组TNF-α、IL-12、CD40、CD88表达增加,地塞米松可以显著降低上述表达水平.地塞米松对LPS激活巨噬细胞和DC有明显的抑制作用,并因此对LPS引起的炎症反应有保护作用.     

四种不同品系小鼠旷场行为和记忆的比较研究

本文以生理心理学研究中常用的几种实验方法,对三种标准化国际通用品系的实验小鼠与我国特有的昆明系小鼠的行为活动特征和记忆进行比较研究。结果表明,三种国际通用品系小鼠的一般行为活动较昆明系小鼠明显活跃．旷场行为实验结果有显著差异。但在记忆保持方面,四个品系间无明显差异。实验提示．昆明系小鼠可适用于研究动物的高级心理功能。     

导言:重视肝门部胆管癌的临床基础研究

正胆管癌通常是指起源于胆道系统胆管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。通常依其发生部位可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和胆管远端癌。其中,肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCC)其特指发生于胆囊管开口以上的肝总管和左右肝管的黏膜上皮癌。据文献报道,HCC约占胆管癌的60%~70%。HCC因复杂的解剖位置,又易浸润周围的肝动脉、门静脉以及肝实质,早期不易发现,难以诊断,且患者多因出     

妊娠肝内胆汁淤积症的回顾和启示

18 8 3年Ａｈｌｆｅｌｄ首次报道一种发生于妊娠晚期而在以后妊娠中有复发倾向的一种黄疸疾病 ,从此拉开了人类认识妊娠肝内胆汁淤积症 (ｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｃｈｏｌｅｓｔａｓｉｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ ,ＩＣＰ)的帷幕。至 195 4～195 5年 ,Ｓｖａｎｂｏｒｇ与Ｔｈｏｒｌｉｎｇ在斯堪的那维亚报道较多病例 ,并对本病的临床、生化、组织学改变进行了研究 ,才明确提出是独立新的疾病[1,2 ] 。 10 0多年来 ,ＩＣＰ的研究 ,从Ａｈｌｆｅｌｄ首次捕捉ＩＣＰ琐碎现象 ,到 2 1世纪无数学者致力于流行病学调查 ,临床观察及实验室研究 ,人类…     

小鼠新颖寻求特质对酒精的运动激活效应的影响

新颖寻求(或感觉寻求)特质与许多成瘾药物的易感性密切相关。例如, 高、低新颖寻求动物对可卡因、苯丙胺和吗啡等成瘾药物的奖赏、运动激活、强化效应的反应存在差异。长期饮用酒精也容易成瘾, 但尚未发现关于新颖寻求特质影响酒精成瘾的报道。本实验采用药物成瘾研究中常用的自发活动模型, 考察了高、低新颖寻求动物在酒精急性处理、慢性处理和激发过程中的行为表现。实验过程中首先采用两种新颖寻求模型, 即新颖环境中自发活动模型和新颖客体偏爱模型, 将昆明小鼠分别区分为高、低自发活动组和高、低新颖客体偏爱组, 连续10天给予酒精(2g/kg/d, i.p.)或等量盐水处理, 戒断2天后所有小鼠接受酒精(2g/kg)激发。实验结果表明, 新颖环境低自发活动小鼠比新颖环境高自发活动小鼠对酒精急性、慢性处理导致的运动激活效应更敏感; 在酒精激发期前者的自发活动水平也高于后者。本实验结果说明新颖环境中自发活动特质影响动物对酒精导致的运动激活效应的反应。     

现代生物技术与人工肝研究进展

现代生物技术与人工肝研究进展西安医科大学第二附属医院博士生（７１０００４）赵军导师秦兆寅一、早期人工肝研究的简要回顾人工肝研究起始于４０年前,早期人工肝支持技术包括：血透、活性碳血灌、体外肝灌流、人与人或异种动物交叉循环、全血交换或血浆交换等。１９５...     

幽门螺杆菌与胃癌关系的研究进展

幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)是胃癌的发病因素之一,二者之间的关系非常密切。Hp感染蒙古沙土鼠成功诱发胃癌,在动物实验中直接证实Hp与胃癌发生有关。众多大规模的人群干预研究显示Hp感染可增加胃癌发病率,根除Hp后胃癌的发生有减少趋势;Hp毒力基因尤其是cag致病岛与胃癌发生关系密切。宿主反应基因尤其是前炎症细胞因子与胃癌的危险性增高有关。动物模型显示Hp诱导癌前病变的发生与上皮细胞周期的调控失常、细胞增殖与调亡的失衡相关。     

非传统理念指导下的传统技术导致应用医学重大课题的突破--关于2005年诺贝尔生理学或医学奖

发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,以下简称Hp)导致慢性胃炎和消化性溃疡,是沃伦和马歇尔获得2005年诺贝尔医学奖的原因.他们在1982年得出的这一假说,违反了关于这一类慢性病传统的发病机制理念.可能因为这一理念的反传统性,其假说被世界同行基本接受大概经历了20年时间.值得强调的是,对HP的观察、分离、培养、鉴定和人体试验,以及它与疾病相关的诊断、治疗、临床流行病学等研究,应用的都是传统的医学技术.从而表明,即使到了20世纪80年代,传统技术仍能导致诺贝尔奖级科研成果的出现.     

兼职蛋白质及其哲学思考

在蛋白质组学天空中,新近提出的兼职蛋白质概念正越来越受到人们的关注。研究发现,某些蛋白质因其细胞定位、细胞类型、寡聚状态的不同及其配体、底物、辅因子和产物在细胞内浓度的变化而表现出不同的功能,从而对细胞和机体产生诸多有益作用,并使其发展出一系列完善机制以实现不同功能间的转换。兼职蛋白质概念的提出不仅改变了一个基因－－一种蛋白质－－一种功能的传统观念,也为大分子间相互作用、细胞复杂性及生物多样性研究     

幽门螺杆菌与胃癌关系的研究进展

幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)是胃癌的发病因素之一,二者之间的关系非常密切.Hp感染蒙古沙土鼠成功诱发胃癌,在动物实验中直接证实Hp与胃癌发生有关.众多大规模的人群干预研究显示Hp感染可增加胃癌发病率,根除Hp后胃癌的发生有减少趋势;Hp毒力基因尤其是cag致病岛与胃癌发生关系密切.宿主反应基因尤其是前炎症细胞因子与胃癌的危险性增高有关.动物模型显示Hp诱导癌前病变的发生与上皮细胞周期的调控失常、细胞增殖与调亡的失衡相关.     

道德判断过程中的情理相争或情理相融——来自行为学及认知神经科学的证据

道德判断过程包含情感加工和认知加工,一种观点认为他们相互竞争,一种观点认为他们相互融合与合作。综合分析支持两种观点的行为学及认知神经科学方面证据后发现,道德判断过程中,情感加工可以促进认知加工,使认知加工更加有效;而认知加工又会带动情感加工,使情感加工更为准确。情感加工和认知加工是相互融合的。最后,从分离程度、有益行为、日常情境三个角度对未来研究进行了展望,并提出了一种道德判断过程模型。