孟氏骨折复位固定器发明的哲学思考

孟氏骨折复位固定器发明的哲学思考中国中医研究院研究生部（１０００９１）郭建安，阴宏中国中医研究院骨伤科研究所的孟和教授经过对骨科学特别是生物力学的数十年的深入研究，吸收了中医骨伤的手法复位、小夹板纸压垫横向固定与西医医疗器械复位、纵向固定骨折之长，运...     

中医骨伤科技术特点及文化分析

通过对中医骨伤科技术的历史进行系统研究,发现中医骨伤科诊疗技术丰富,然而大多数技术属于自发的实践经验所得,没有形成自己独特的理论基础,也没有随着时代的演进出现实质性的突破,始终处于经验性、实用性的发展态势,没有走上科学的发展道路.此外,虽然中国传统文化赋予了中医骨伤科技术发展的构架,但是其直观体验思维模式及只重求实不重求知的思想又制约了中医骨伤科技术的发展.可能,只有摆脱中国传统文化带来的思维定势和消极影响,中医骨伤科技术才能走上科学的发展道路.     

中医骨伤科手术疗法停滞的原因和启示

三国时期的名医华佗为关公实行的“刮骨疗毒术”可谓有文字记载的中医骨伤科手术疗法。唐代蔺道人的《仙授理伤续断秘方》中已对开放性骨折的手术有系统的论述。《诸病源候论》已记载了手术操作方法。《刘涓子鬼遗方》是中国第一部外伤科专著,较注重外伤性疾病的手术疗法...     

尺骨茎突骨折处理方式对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响

探讨Ⅰ型、Ⅱ型尺骨茎突骨折的不同处理方式对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。回顾尺骨茎突骨折合并桡骨远端骨折48例，根据桡骨远端骨折手术同时是否进行尺骨茎突手术分为治疗组与对照组。分别研究治疗组与对照组Ⅰ型、Ⅱ型尺骨茎突骨折预后。末次随访I型尺骨茎突骨折治疗组与对照组腕关节评分、腕关节活动度比较差异无统计学意义，Ⅱ型中...     

骨折移位问题的科学认识

运用科学认识的规律和模式,进行骨折移位问题科学认识的具体分析,以理解骨折移位问题的新的理论知识及应对策略,从而有效地预防骨折再移位。因此,从科学认识的角度,能理解骨科各种新理念和新技术的发展,能消除对骨科治疗方法不断变化的疑问,以解除临床实践中存在的困惑,为患者提供最合适的治疗手段。     

骨折移位问题的科学认识

运用科学认识的规律和模式,进行骨折移位问题科学认识的具体分析,以理解骨折移位问题的新的理论知识及应对策略,从而有效地预防骨折再移位.因此,从科学认识的角度,能理解骨科各种新理念和新技术的发展,能消除对骨科治疗方法不断变化的疑问,以解除临床实践中存在的困惑,为患者提供最合适的治疗手段.     

如何走出瓶颈--我国中医及中西医结合发展之路的反思

1　我国中医学科的现存形式和状态1 1　省、市、(县 )、独立的中医医院1 1 1　门诊规范。各科门诊大多以中药或中医方法为主 ,具有明显的传统中医特色 :或把脉、开方、抓药 ;或针灸、拔罐、药浴、熏蒸或外敷膏药等等。1 1 2　病房。多数的中小中医院内只有内科和骨伤科有病房 ,其他科室一般只有门诊。在骨伤科和内科病房中 ,所有中医院都中西医并用 ,中医中药的使用大多处于辅助地位。1 1 3　急诊。或者没有急诊 ,或者完全相同于西医院的急诊设置。1 2　西医医院中的中医科1 2 1　中医会诊中心。自己科室内的门诊和住院病人以杂症为主 ,没…     

老年髋部骨折围手术期医疗风险的分析与对策

髋部骨折是老年人的常见病之一,髋部骨折对老年人生命的危害最大.随着人口老龄化,老年髋部骨折发病率呈逐年上升趋势.老年骨质疏松髋部骨折围手术期的医疗风险临床较常见,如何降低老年骨质疏松髋部骨折围手术期的医疗风险,是临床骨科需要解决的问题.分析存在的风险问题,明确各种风险因素,尽可能降低老年髋部围手术期的医疗风险.     

老年髋部骨折围手术期医疗风险的分析与对策

髋部骨折是老年人的常见病之一,髋部骨折对老年人生命的危害最大。随着人口老龄化,老年髋部骨折发病率呈逐年上升趋势。老年骨质疏松髋部骨折围手术期的医疗风险临床较常见,如何降低老年骨质疏松髋部骨折围手术期的医疗风险,是临床骨科需要解决的问题。分析存在的风险问题,明确各种风险因素,尽可能降低老年髋部围手术期的医疗风险。     

老年粗隆间骨折治疗方法的选择

股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折之一,患者存在骨质差、内固定稳定性差、内科合并症多,术后易发生内固定松动、断裂等诸多问题.对于老年粗隆间骨折患者Ⅰ期采用内固定还是人工关节置换手术目前存在争议.正确评估患者的骨折稳定程度,个性化选择治疗方式是保证患者早期活动,减少并发症的关键,也是治疗的金标准.     

导言:股骨转子间骨折的治疗策略

股骨转子间骨折是髋部常见骨折约占45％～55％,主要发生于骨质疏松的老年患者,围术期病死率高,伤后1年内病死率达14％～36％,老年人转子间骨折常因骨质量下降、内固定不稳、易发生内固定松动断裂等问题.如何正确选择内固定、减少并发症、提高治疗效果是目前研究的重点. 转子间骨折治疗策略:(1)保守治疗:对于那些长期卧床肢体无法活动的患者,全身感染疾患的患者,严重内科疾患不能耐受手术和手术切口周围有软组织条件差的患者应采用保守治疗.     

外科医生的决策与医疗费用和人力资源

在美国有这样一个例子，一名整形外科医生和麻醉师之间进行的交流。外科医生想要了解手术室里的情况：”有一个骨折，我需要解决它。”麻醉师为他提供更多细节，但外科医生简单地重复先前的话：”有一个骨折，我需要修复它。”     

对颌骨骨折坚固内固定术患者心身感受的质性研究

了解颌骨骨折坚固内固定术患者不同阶段的心理和躯体感受,以便为其提供人性化的人文护理服务,使患者满意,使优质护理服务得到落实。采用立意取样法选取研究对象,对选取的31例颌骨骨折坚固内固定术患者采用质性研究中的现象学方法进行深度访谈,并对资料进行整理和分析。结果发现患者在三个阶段中的护理问题如下：（1）手术前;自我形象紊乱、功能障碍和焦虑。（2）手术后：舒适受到影响和愧疚感等。（3）出院时：渴求信息。本研究能规范颌骨骨折坚固内固定术患者人文护理的具体内容,改善其护理问题。     

导航技术在手术治疗寰椎骨折中的临床应用及意义

探讨导航技术在手术治疗寰椎骨折中的应用问题及其临床意义.使用C臂透视导航设备对22例不稳定性寰椎骨折的患者行导航下螺钉内固定术.9例骨折采用寰椎侧块螺钉固定,13例骨折采用枕颈融合.导航下共植入椎弓根螺钉70枚,侧快螺钉18枚.68枚(97.7%)椎弓根螺钉为1类螺钉,2枚(2.3%)椎弓根螺钉为2类螺钉,没有3类螺钉;18枚侧快螺钉置钉准确,无侵犯横突孔、神经孔或小关节的现象.导航辅助置入螺钉治疗不稳定性寰椎骨折具有较高的准确性和安全性.     

有关治疗老年股骨颈骨折最优方案的思考

老年股骨颈骨折是常见的骨科病,但其治疗方案的选择并没有统一的标准.本文回顾了骨折治疗原则的发展历程和股骨颈骨折现有的治疗方法,旨在从系统论的最优化原则角度,初步讨论治疗老年股骨颈骨折的最优方案,认为应结合患者的生理年龄、预期寿命、骨的质量、骨折情况和经济条件等因素来选择治疗方案.     

康复队伍建设对实现残疾人康复服务的影响

老年股骨颈骨折是常见的骨科病,但其治疗方案的选择并没有统一的标准。本文回顾了骨折治疗原则的发展历程和股骨颈骨折现有的治疗方法,旨在从系统论的最优化原则角度,初步讨论治疗老年股骨颈骨折的最优方案,认为应结合患者的生理年龄、预期寿命、骨的质量、骨折情况和经济条件等因素来选择治疗方案。     

中西医结合治疗骨折的临床思维方法

骨科医生在骨折治疗中需要科学的方法论指导。系统论的思想应用于中西医结合治疗骨折,它能从人体的总体出发,在“动与静”、“筋与骨”、“内与外”、“人与物”四对矛盾的相互作用中,揭示损伤的性质和骨折愈合的规律,有助于获得骨折的最佳治疗原则,有助于提高认识水平和实践能力。     

中西医结合治疗骨折的临床思维方法

骨科医生在骨折治疗中需要科学的方法论指导.系统论的思想应用于中西医结合治疗骨折,它能从人体的总体出发,在"动与静"、"筋与骨"、"内与外"、"人与物"四对矛盾的相互作用中,揭示损伤的性质和骨折愈合的规律,有助于获得骨折的最佳治疗原则,有助于提高认识水平和实践能力.     

导航技术在手术治疗寰椎骨折中的临床应用及意义

探讨导航技术在手术治疗寰椎骨折中的应用问题及其,临床意义。使用c臂透视导航设备对22例不稳定性寰椎骨折的患者行导航下螺钉内固定术。9例骨折采用寰椎侧块螺钉固定,13例骨折采用枕颈融合。导航下共植入椎弓根螺钉70枚,侧快螺钉18枚。68枚（97．7％）椎弓根螺钉为1类螺钉,2枚（2．3％）椎弓根螺钉为2类螺钉,没有3类螺...     

石河子地区老年人骨质疏松性骨折影响因素调查分析

分析石河子地区骨质疏松性骨折老年人的影响因素。采用现场调查的方法,对2010年10月～2011年7月在石河子大学医学院第一附属医院和石河子市人民医院住院的60岁及以上400名骨质疏松性骨折患者进行一对一问卷调查。单因素分析,性别、年龄、父亲髋部骨折史、母亲髋部骨折史、当前是否吸烟、糖尿病史、高血压病史、类风湿性关节炎病史、既往骨折史、是否每日饮用浓茶、是否进行体育锻炼是影响本地区骨质疏松性骨折的因素。多元线性逐步回归分析,性别、父亲髋部骨折史、母亲髋部骨折史、当前是否吸烟、类风湿性关节炎病史是影响本地区骨质疏松性骨折的主要因素。影响石河子地区骨质疏松性骨折的因素是多方面的,其影响因素可为干预本地区未骨折的社区老年高危人群提供科学参考依据。