论卫生改革的改革

首先讨论我国卫生改革的评价问题,指出对改革的评价表面上似乎是个事实判断,但实际上是个价值判断,并列举数据说明改革引起的不公正后果.其次指出我国的卫生改革一开始就缺乏伦理基准,并详细论述了应该具有的伦理基准是什么.最后讨论了市场在医疗卫生事业的作用,以及对卫生改革的改革建议.     

论卫生改革的改革

首先讨论我国卫生改革的评价问题,指出对改革的评价表面上似乎是个事实判断,但实际上是个价值判断,并列举数据说明改革引起的不公正后果。其次指出我国的卫生改革一开始就缺乏伦理基准,并详细论述了应该具有的伦理基准是什么。最后讨论了市场在医疗卫生事业的作用,以及对卫生改革的改革建议。     

增加卫生改革的伦理含钽：兼论卫生改革中的效率与公平

卫生改革需要有包括卫生改革伦理理念在的全方位改革理念的联手支撑。伦理含金量失或者不足,卫生改革实践就难以取得圆满成功。因此,目前展开的新一轮卫生改革,必须以“效率与公平合理兼顾”为核心准则,在完善政策,规划目标,组织实施等全过程中切实保证卫生改革伦理学理念准确到位和正常运作。     

"灯塔经济"与医改的"穷人经济学"

我国卫生改革一开始就缺乏伦理基准,医疗服务过度市场化倾向、政府责任不到位和伦理缺席已将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正目标.在今后的深化改革中,必须强调医学目的,贯彻以人为本的指导思想,加大政府的投入,围绕公正目标,建立覆盖全民的医疗保障体制.     

增加卫生改革的伦理含金量——兼论卫生改革中的效率与公平

卫生改革需要有包括卫生改革伦理学理念在内的全方位改革理念的联手支撑。伦理含金量缺失或者不足,卫生改革实践就难以取得圆满成功。因此,目前展开的新一轮卫生改革,必须以“效率与公平合理兼顾”为核心准则,在完善政策、规划目标、组织实施等全过程中切实保证卫生改革伦理学理念准确到位和正常运作。     

中国卫生改革的公正性和社会责任

世界卫生组织的宪章和有关卫生大会的决议多次指出:"人人享有最高而可获得的健康标准是一项人类的基本权利".中国曾经是发展中国家贯彻世界卫生组织人人享有卫生保健战略目标的楷模.随着社会经济的发展,人口结构及疾病谱的改变,科技的迅速进步,我们需要进行卫生改革,但世界上没有现成的模式.分析了我国的卫生改革中取得的伟大成就,但在医疗卫生改革中缺乏伦理考量:卫生资源分配的不公正和政府在卫生总投入中所占的比例不足,是造成"看病难、看病贵"的主要原因.由世界卫生组织和联合国教科文组织最近所提出的伦理准则:分析了卫生改革的公正性和社会责任.     

关于召开第二届全国生命伦理学学术会议

为了在第一届全国生命伦理学学术会议的基础上,进一步对生命科学和生物技术伦理、涉及人和动物的生物医学研究伦理、公共卫生和卫生政策伦理以及生命伦理学的哲学和文化层面等研究成果进行检阅,探讨在这些领域以及临床工作中出现的伦理问题。以推动我国生命伦理学学术研究的发展及其在实践中的应用,     

在医疗卫生改革中深化医学伦理学研究

前一阶段所出台的卫生改革 ,基本回避了伦理学的难题。但是 ,卫生改革必然要面对的伦理矛盾与冲突是无法绕开的 ,只有靠相应的伦理对策才能化解。因此 ,新一轮卫生改革必须以提高效率、体现公平、正确处理效率与公平的关系为根本准则 ,解构旧的体制 ,创立新的体制。“低水平 ,广覆盖”的提法基本体现了上述精神 ,这是从我国基本国情出发作出的必要选择。鉴于以往的失误 ,本轮改革的总体设计中注意突出了卫生改革的伦理学理念。它集中体现在国家卫生部张文康部长所讲的 :“卫生行政部门首先应该是人民群众健康利益的代表 ,而不仅仅是卫生机构…     

卫生保健政策与医学伦理学

卫生保健政策是卫生资源、价值目标和伦理原则三者的结合。医学伦理学是卫生政策的重要基础。当代卫生事业的特点,卫生保健服务面临的挑战以及医学伦理主体与客体的变化,决定了医学伦理学在当代卫生保健政策中的特殊意义。在医学面临全民保健的阶段,一个科学的符合人民健康利益的卫生保健政策是不言而喻的。摆脱当前卫生政策面临的困难,要求必须在医学伦理学方面作出正确的选择。     

美国对受试者研究中特殊挑战的观点:遗传研究中的伦理问题

虽然基因研究比其他任何时候更有望了解人类疾病及其在世界各类人群中的表现形式,并且对预防和治疗疾病产生了深远影响,但是它的应用也会极大地改变我们对个体及群体特征。从个体属性及群体意识的角度来看,特别是关于知情同意这个议题,我们会非常清楚地看到遗传研究所面临的挑战。阐述了在美国遗传研究所面临的挑战,讨论了遗传研究进行过程中出现的一系列伦理问题,如：如何正确执行知情同意;研究中可能对受试者产生的标签和歧视行为;遗传流行病研究中出现的伦理问题以及需要关注的社区和民族的伦理问题;对人类组织样本的储存和使用中所出现的伦理问题。强调了知情同意和社区参与遗传研究及在研究中社区代表性的重要性;强烈主张在遗传研究中建立多民族的合作是确保研究的顺利进行的基础。     

生命伦理与制度伦理冲突的终结--"非典"事件的伦理学审读

SARS事件可以为生命伦理与制度伦理历史冲突的终结提供佐证;公民享有的健康权必须平等。应大力矫正医疗与预防的关系,必须重视发展公共卫生事业;应重新思考中国的卫生事业改革,中国医疗改革不能实行市场化,卫生经济伦理学的研究证明,中国的卫生制度改革重点在农村,“适者生存”的原则不适用于卫生事业。创构灾疫伦理学是生命伦理学的一项使命。     

卫生制度与分配正义的伦理考量

对卫生制度的正义性问题进行伦理分析,是卫生制度改革的核心议题之一。在对当前卫生制度的公平性问题进行现实考察的基础上,认真分析卫生制度与顶层设计之间的关系,阐明卫生制度的基本价值与目标,指出卫生资源分配的四个基本层次,进而论述卫生制度的四种公平性概念。为了保证卫生制度的公平性,应该采取系统性、多元化的战略模式,才能有效地解决各种价值之间的冲突,才能构建一个在道德上得以辩护、在实践上得以实施的可行方案。     

伦理调节、个体德性与我国的收入分配

收入分配制度改革是当前党中央国务院的重大决策,也是我们面临的亟待解决的社会问题。收入分配调节除政府与市场外,不可忽视的重要力量就是伦理调节。本文分析了伦理调节必须依赖于内化的个体德性以及伦理调节的重要作用,总结了伦理调节的基本方式,对收入分配体制改革提出了新思路。     

关于建立卵子库的伦理学思考

卵子库的出现带来了一系列伦理问题,对传统道德观念引发了挑战.回顾了卵子库的建立与相关技术的发展历史,及卵子库在人工辅助生殖技术中的应用价值,并对卵子库面临的主要伦理问题进行了分析讨论,最后为建立卵子库所应采用的伦理原则提出相关建议.     

关于建立医学伦理审查监管体制的探究

医学伦理审查监管体制的框架包括:卫生行政部门对医学伦理委员会的认证和视察;伦理委员会对研究方案的审查;伦理委员会对试验安全性和科学性的监管;伦理委员会对受试者权益的保护及对利益冲突问题的管理;伦理委员会对自身的监管以及爱试者对医学伦理审查的监管;卫生行政部门和伦理委员会对投诉接待的管理.     

关于基因检测的伦理思考

随着基因组学的发展,在临床医学中出现了基因检测的新方法,它的临床应用带来了一些伦理、法律和社会问题.从伦理学的角度出发,对基因检测中出现或有可能出现的伦理问题进行探讨,提出进行基因检测应遵循的伦理原则.     

改革开放40年乡村家庭伦理研究:背景、视域和方向

改革开放后乡村家庭伦理研究是在传统乡村家庭伦理改造未完成、新型家庭伦理建设具有局限、当前乡村家庭伦理处于困境的情况下蓬勃兴起的。改革开放打破乡村固有的组织结构和惯习,乡村家庭在走向现代化的过程中承受巨大压力以致伦理规则的规范力量被严重削弱,乡村家庭伦理面临现代转型的诸多问题。围绕不断出现的问题,乡村家庭伦理研究内容不断丰富,研究视角不断拓展,研究深度不断增加,但是与乡村社会的整体转型对乡村家庭伦理的要求而言,研究还需要在整体性、系统性、针对性和对策性上进一步增强。     

卫生经济伦理学对医疗完全市场化的质疑

不管处于什么发展水平的国家,都需要进行持续的卫生保健改革,这已成为整个社会政治改革的一部分,卫生保健改革已经融入整个世界的社会大变革中.卫生经济问题无一不具有道德成分,无一能离开伦理政策得以解决.我们对中国医疗卫生体制改革的伦理学展望中,提倡一种"公平优先,兼顾效率"的价值观.我们需要正确认识市场的目标、价值和规律,正确理解和发挥政府和市场的调节作用,促进医疗卫生体制改革的健康发展.     

卫生经济伦理学对医疗完全市场化的质疑

不管处于什么发展水平的国家,都需要进行持续的卫生保健改革,这已成为整个社会政治改革的一部分,卫生保健改革已经融入整个世界的社会大变革中。卫生经济问题无一不具有道德成分,无一能离开伦理政策得以解决。我们对中国医疗卫生体制改革的伦理学展望中,提倡一种“公平优先,兼顾效率”的价值观。我们需要正确认识市场的目标、价值和规律,正确理解和发挥政府和市场的调节作用,促进医疗卫生体制改革的健康发展。     

对当前伦理重建问题的探讨

一、如何确立伦理原则的基点关于伦理重建的问题,这几年来一直为人们所关注和讨论,原因在于人们都深切地感到有必要重建和恢复我们社会的伦理秩序。但是在伦理重建过程中应如何确立伦理原则的基本点的问题,换句话说也就是把确立伦理原则的基本点放在哪里的间题却似乎被人们所忽视。那么在当前的伦理重建中,究竟应该把确立伦理原则的基本点放在哪里呢？我想这是人类在道德选择中始终存在的一个问题,也是中国伦理的重建同样要面临的问题,也就是说我们的伦理重建首先要解决的就是如何定位确立伦理原则的基本点的问题,这个问题换句话说也…